Süllyedt mellkas műtét – Orvosok

A pectus excavatum (tölcséres mellkas) áttekintése

A pectus excavatum olyan állapot, amelyben a mellcsont rendellenes növekedése miatt úgy tűnik, mintha a személynek süllyedt mellkasa lenne. A pectus excavatum súlyosabb eseteiben a mellkas egész közepe beomlott vagy kivájt megjelenésű, ami mély horpadást hagy a testformában.

Noha a pectus excavatum általában röviddel a születés után megfigyelhető, a beesett mellkas súlyossága általában a serdülőkorban általában bekövetkező növekedési rohamok során romlik.

A pectus excavatum másik neve a tölcséres mellkas, és ez az állapot sokkal gyakoribb a férfiaknál, mint a nőknél. A jelentések szerint a pectus excavatum (becslések szerint) 150-1000 születésből 1 esetben fordul elő, és a férfiak száma 3:1 arányban meghaladja a nőkét. A legsúlyosabb esetekben a teljesen kifejlődött pectus excavatum zavarhatja a szív és a tüdő belső működését. Azonban a pectus excavatum enyhébb formái is képesek arra, hogy a gyermekek rendkívül öntudatosnak érezzék magukat. A kialakult deformitást sebészeti eljárásokkal lehet korrigálni.

A pectus excavatum tünetei

A pectus excavatumot tapasztalók többségénél az állapot egyetlen jele a mellkas enyhe behúzódása. Egyes esetekben ez a bemélyedés a korai serdülőkorban egyre mélyül, és a felnőttkorban tovább romolhat.

A pectus excavatum súlyosabb eseteiben előfordulhat a szív és a tüdő összenyomódása, amelyet a mellcsont nyomása okoz. Néhány gyakori tünet lehet:

• alacsonyabb terhelhetőség
• palpitáció vagy szapora szívverés
• ismétlődő légúti fertőzések
• köhögés vagy zihálás

.

• mellkasi fájdalom
• szívzörej
• fáradtság és fáradtság

A pectus excavatum okai

A pectus excavatum pontos oka még nem ismert, bár sok szakértő úgy véli, hogy (legalábbis néha) öröklődhet. A jelentések szerint a pectus excavatumban szenvedők mintegy 37%-ának van olyan közeli családtagja, aki szintén ebben az állapotban szenved.

A pectus excavatum diagnózisa

A pectus excavatum diagnosztizálásához általában elegendő egy egyszerű fizikális vizsgálat. Előfordulhat azonban, hogy orvosa további vizsgálatokat kíván végezni annak érdekében, hogy ellenőrizze, hogy vannak-e szív- vagy tüdőproblémák, amelyek összefüggésbe hozhatók ezzel az állapottal. Ezek a vizsgálatok a következők lehetnek:

• mellkasröntgenfelvétel, amely képet készít a mellcsont torzulásának mértékéről és a szív esetleges elmozdulásáról
• CT (számítógépes tomográfia) vizsgálat, amely részletes keresztmetszeti képet készíthet.metszeti képeket készíthet, hogy ellenőrizze a szív és a tüdő esetleges összenyomódását
• elektrokardiogramot végezhet a szívritmusának ellenőrzésére és a szabálytalan szívveréssel kapcsolatos esetleges problémák azonosítására
• echokardiogramot, amely hanghullámok segítségével valós idejű képeket készít a szív és a szívbillentyűk funkcionális viselkedéséről
• tüdőfunkciós vizsgálatokkal megállapítható a tüdő által tárolni képes levegő mennyisége, és ellenőrzi, hogy milyen gyorsan tud be- és kilélegezni
• egy terheléses vizsgálat ellenőrzi a szív- és tüdőfunkciókat terhelés közben

A pectus excavatum kezelése

A pectus excavatum sebészeti beavatkozással ugyan helyreállítható, de ez a kezelés általában csak azok számára elérhető, akiknél az állapot mérsékelt vagy súlyos tüneteket okoz. Azoknak, akiknek a tünetei lényegesen enyhébbek, a fizikoterápia sokat segíthet. Például néhány speciális gyakorlat segíthet a jobb testtartás kialakításában és a mellkas nagyobb mértékű kitágulásának elősegítésében.

Műtéti lehetőségek

Ahol a pectus excavatum közepesen súlyos vagy súlyos formája bizonyítottan fennáll, ott műtéti megoldás is szóba jöhet. Itt a két leggyakoribb műtéti eljárás aszerint osztályozható, hogy milyen metszést alkalmaznak az állapot korrigálására:

Nagy metszés

A központi metszés feltárja a mellcsontot, így a bordákat és az alsó mellcsontot összekötő rosszul alakult porc könnyen eltávolítható. Műtéti merevítők vagy hálós támaszok segítségével ezután a mellcsontot visszahelyezik és rögzítik. Ezek az extra támaszok hat hónap és egy év elteltével eltávolíthatók.

Kis bemetszés

A minimálisan invazív sebészeti beavatkozás elvégzéséhez a mellkas mindkét oldalán a hónalj alatt kis bemetszéseket ejtenek. Ezután sebészeti eszközökkel és egy apró száloptikás kamerával egy lekerekített fémrudat helyeznek a mellcsont alá. Ez a rúd segít a mellcsontnak természetesebb helyzetbe kerülni, és két évig marad a helyén, mielőtt eltávolítják.

Függetlenül attól, hogy melyik módszert alkalmazzák, a korrekciós műtéten átesettek többsége elégedett a megjelenésében bekövetkezett változással. A legjobb eredmény elérése érdekében a műtéti beavatkozást általában abban az időszakban végzik el, amikor a serdülőkori növekedési rohamok a legvalószínűbbek. Mindazonáltal néhány felnőtt is profitálhat ebből a műtéti beavatkozásból.

A pectus excavatum gyógyulási esélyei

A fizikoterápia és a megfelelő műtéti beavatkozás általában sokat segíthet ennek az állapotnak a helyreállításában, különösen gyermekek és fiatal felnőttek esetében.

A pectus excavatum megelőzése

A legtöbb serdülő inkább úgy szeretne kinézni, mint kortársai, ezért néha tanácsadásra lehet szüksége ahhoz, hogy megbirkózzon az állapotával. A hasonló problémákkal küzdőkkel való kapcsolatteremtés a pectus excavatum fórumokon és szervezeteken keresztül szintén értékes támogatást nyújthat.