Bechterew-kórban a diéta és a légszennyezés is szerepet játszhat, derül ki a tanulmányból

A magas zsírtartalmú étrend és a légszennyezésnek való hosszú távú kitettség egyaránt rosszabb kimenetellel jár a Bechterew-kórban szenvedő betegeknél, derül ki egy tanulmányból.

A “Effect of food intake and ambient air pollution exposure on ankylosing spondylitis disease activity” című tanulmány az Advances in Rheumatology című folyóiratban jelent meg.

A spondylitis ankylopoetica egy immunmediált reumatikus betegség, amelyet krónikus és progresszív gyulladás jellemez, amely a hátat, a nyakat, valamint a gerinc és a csípőízületek alsó részét érinti. Ez az állapot a gerinc csökkent mozgékonysága és súlyos fájdalom okozta fizikai károsodással jár, amely befolyásolhatja a mindennapi életet.

A spondylitis ankylopoetica aktivitása jelentősen eltér a betegek között: Míg egyeseknek csak minimális tünetei vannak, másoknál agresszív és kiterjedt megnyilvánulások jelentkezhetnek. Bár még nem teljesen tisztázott, hogy ez miért történik, úgy vélik, hogy a genetikai és környezeti tényezőknek döntő szerepük lehet.

Egyre több bizonyíték mutat arra, hogy az étrend és a légszennyezés hozzájárulhat a gyulladásos folyamatok irányába az emberi egészség és betegség szempontjából. Most a Teheráni Orvostudományi Egyetem kutatói ennek a két környezeti tényezőnek a szerepét vizsgálták a betegség aktivitásában és a funkcionális károsodásban a Bechterew-kórban.

A csoport 30 Bechterew-kórban szenvedő beteget toborzott az Iráni Bechterew-kór Egyesületből és 30 korban és nemben illeszkedő egészséges önkéntest használt kontrollként.

A betegek mintegy 43%-a és a kontrollok 30%-a aktív dohányos volt. A három különböző skálával – BASMI, BASFI és BASDAI – mért betegségaktivitásban azonban nem találtak szignifikáns különbséget a dohányzó és a nem dohányzó betegek között.

Kifejezetten az étrendet vizsgálva, a Bechterew-kóros betegek átlagos kalóriafogyasztása és zsírbevitele körülbelül 1,2-szer magasabb volt, mint a kontrolloké. A teljes zsírbevitel gyenge korrelációt mutatott a betegcsoportban a betegség aktivitásának BASFI-pontszámával.

A betegek különösen a telített zsírban, egyszeresen telítetlen zsírsavakban és többszörösen telítetlen zsírsavakban (a zsírmolekulák három típusa) gazdagabb ételeket fogyasztottak. Mindhárom zsiradék fogyasztása mérsékelten korrelált a BASFI-pontszámokkal, és az egyszeresen telítetlen zsírsavak bevitele szintén mérsékelten korrelált a BASMI-pontszámokkal a Bechterew-kóros betegeknél.

“Az összes lényeges összetevő közül, amelyeket mértünk, mint például a fehérjék, a szénhidrátok, az energiabevitel és a zsírbevitel mennyisége a betegcsoportban jelentősen magasabb volt, mint a kontrollcsoportban” – írták a kutatók.

Sok zsírmolekula képes sejtes jeleket kiváltani és modulálni az immunsejtek válaszát. Ennek következtében aktív szerepet játszhatnak e betegek proinflammatorikus állapotában, ami további magyarázatot adhat az étrend, a zsírbevitel és a betegség aktivitása közötti kapcsolatra.

A betegek általában több vitaminból (A, B1, B2, C) és ásványi anyagból (kálium, kalcium, vas, foszfor, magnézium, cink, réz és szelén) is nagyobb mennyiséget fogyasztottak, mint az egészséges önkéntesek. Mégis, csak a magasabb E-vitamin-bevitel mutatott mérsékelt összefüggést a magasabb BASMI-pontszámokkal a betegcsoportban.

A légszennyezésnek való kitettség nem különbözött a betegek és a kontrollok között. Azonban azoknál a betegeknél, akik hosszú távon ki voltak téve a szennyező részecskék egy bizonyos típusának (2,5 mikrométernél kisebb átmérőjű légköri részecskék), magasabb BASFI-, BASDI- és BASMI-pontszámok voltak, ami szoros összefüggésre utal a légszennyezés és a Bechterew-kór betegség aktivitása között.

A kutatók szerint ezek az eredmények “új perspektívát tárnak fel a légszennyezésnek a Bechterew-kórra gyakorolt hatásaival kapcsolatban”.

Az étrendi programok mint kezelési stratégia alkalmazásának lehetőségének további vizsgálatára még szükség van ebben a populációban. Emellett a kutatócsoport úgy véli, hogy “az alacsonyabb légszennyezettségű területeken élés megoldást jelenthet a Bechterew-kóros betegek számára” betegségük ellenőrzésére.