Atipikus arcfájdalom

Bevezetés

Atipikus arcfájdalom (ATFP) egy szindróma, amely az arcfájdalmi problémák széles csoportját foglalja magában.

Ezt az állapotot jellemzően égő, fájó vagy görcsös érzés jellemzi, amely az arc egyik oldalán jelentkezik, gyakran a trigeminus ideg régiójában. Ez akár a nyak felső részébe vagy a fejbőr hátsó részébe is kiterjedhet.

ATFP és egyéb állapotok

A hatékony fájdalomkezelés érdekében az atipikus arcfájdalmat megfelelően meg kell különböztetni más állapotoktól. Néhány állapot, amelynek hasonló tünetei lehetnek, a következők:

– Trigeminalis neuralgia

– Temporomandibuláris ízületi szindróma (TMJ)

– Migrén

– Cluster fejfájás

Egyes tanulmányok arról is beszámolnak, hogy az atipikus arcfájdalom a trigeminalis neuralgia korai formája. Eközben egyes betegeknél mindkettőnek, a trigeminus neuralgiának és az atipikus arcfájdalomnak is vannak komponensei. Bár az ATFP ugyanolyan súlyos lehet, mint a trigeminalis neuralgia, a két állapot mintázata és minősége mégis meglehetősen eltérő.

Az okozó tényezők

Az ATFP egy átfogó kifejezés, amely az arcfájdalom állapotok hatalmas csoportját foglalja magában, és következésképpen egy sor lehetséges okkal rendelkezik. Elég gyakran a trigeminus ideg bármely perifériás vagy proximális ágának sérülése arctrauma vagy koponyaalapi törés következtében okozhatja a rendellenességet.

A következőkben felsorolunk néhányat az ATFP állapot egyéb okai közül:

– Arcüreg- vagy fogászati fertőzések

– Fogszuvasodás vagy fertőzések

– Neuralgia, beleértve az üregi csontritkulást

– Stylomandibuláris szalag ficam vagy Ernest-szindróma

– Temporális ínhüvelygyulladás

– Myofaszciális triggerpontok

– Betegségek. és rendellenességek a nyaki gerincoszlopon

– A Vagus Ideget érintő daganatok a tüdő vagy a nyelőcső területén

A kutatások azt is jelzik, hogy a trigeminális ganglionok érrendszeri kompressziója ugyanazon a területen, amelyről úgy gondolják, hogy a trigeminális neuralgia bizonyos típusait okozza, szintén okozhat ATFP-t.

Diagnózis

Az atípusos arcfájdalom szindróma az egyik legtöbbször félrediagnosztizált fájdalomállapot. Elég gyakori, hogy egy ATFP-s beteget először fogászati beavatkozásokkal kezelnek, és egy sor más vizsgálaton is átesik, mielőtt sikeresen diagnosztizálnák ATFP-vel.

Az ATFP diagnózisa általában egy kizárási folyamatot követ. Az ebben a folyamatban részt vevő vizsgálatok közé tartozik a koponya röntgenfelvétele, MRI és/vagy CT vizsgálat, részletes fogászati és fül-orr-gégészeti értékelés, valamint neurológiai vizsgálat.

Kezelési lehetőségek

Atipikus arcfájdalom kezelési lehetőségei általában gyógyszeres kezeléssel kezdődnek, amelyet más kezelési formák követnek. Az alábbiakban röviden felsoroljuk az ATFP állapotára ajánlott főbb kezelési formákat:

A) Gyógyszerek

– Amitriptilin (Triptyl, Elavil)

– Gabapentin (Neurontin)

– Pregabalin (Lyrica)

– Kapszaicin

B) Meleg és hideg borogatás

C) Forró és hideg borogatás

C) Akupunktúra

D) Biofeedback

E) Fogászati sín

Az ATFP-ben szenvedők emellett úgy tűnik, hogy érzékenyebbek a klinikai depresszióra is, Valójában sok ilyen fájdalomban szenvedő beteg esetében a depresszió kezelése csökkentheti a fájdalom szintjét, vagy legalábbis lehetővé teszi a fájdalom kezelését a jobb életminőség érdekében.