Mitä sydänskannauksen tulokset tarkoittavat?

Sydänskannauksista on tulossa yleisiä seulontatyökaluja sydänsairauksien varhaiseen havaitsemiseen. Mutta miksi sydänskannauksilla on merkitystä, ja mitä sydänskannaustuloksesi numero todella kertoo? Franciscan Healthin kardiologi kertoo sydänskannauksen hyödyistä sydänkohtausten ehkäisyssä ja siitä, milloin tämä testi kannattaa tehdä.

Mikä on sydänskannaus?

Sydänskannaus eli sepelvaltimoiden kalsiumskannaus tarjoaa merkkejä sydämesi terveydestä. Vaikka kalsium on luuston terveyden indikaattori, tämä testi ei liity ruokavalion kalsiumiin. Tässä kalsiumtestissä arvioidaan verisuoniesi terveyttä. Yleisesti ottaen sydänskannaus voi auttaa lääkäriä arvioimaan, kuinka paljon kalkkeutunutta plakkia potilaan sepelvaltimoissa on ja mikä on potilaan suhteellinen riski saada sydänkohtaus seuraavien 5-10 vuoden aikana.

Tutkimuksessa käytetään tietokonetomografiaa sepelvaltimoiden kuvien ottamiseen, ja lääkäri tarkastaa erityisesti, onko sydämen sepelvaltimoiksi kutsuttuihin verisuoniin kertynyt plakkiin liittyvää kalsiumia.

Sydänskannauksen tekeminen kestää noin 10 minuuttia.

Mitä sydänskannauksen pistemäärä mittaa?

Sydänskannauksen pistemäärä vaihtelee nollasta muutamaan tuhanteen. Yleisesti ottaen mitä korkeampi sydämen skannauspistemäärä on, sitä suurempi on plakin määrä sydämessä ja sitä suurempi on henkilön riski saada sydänkohtaus. Tämä verisuonissa oleva plakki eroaa hammaslääkärin hampaista löytämästä plakista. Se on aine, joka koostuu osittain rasvasta ja kalsiumista. Plakki alkaa verisuonissa vahamaisessa tilassa ja kertyy hitaasti. Ajan kuluessa se voi kovettua ja kalkkeutua, mistä käytetään nimitystä ”kalkkeutunut” plakki.

”Kertynyt plakki on yleensä seurausta genetiikasta sekä tunnetuista riskitekijöistä, kuten korkeasta kolesterolista, korkeasta verenpaineesta, diabeteksesta ja tupakoinnista”, sanoo lääketieteen tohtori Ryan P. Daly, Franciscan Physician Network Indiana Heart Physiciansin sydänlääkäri, joka on erikoistunut sydämen kuvantamiseen. ”Ajan myötä plakki pahenee, jos tekijöitä ei saada hallintaan, ja siten myös kalsiumin määrä kasvaa. Joskus meillä on ollut potilaita, joiden kalsium on tuhansien luokkaa, kun mittaamme sen.”

”Kalsiumpistemäärä on enemmänkin lintuperspektiivi siitä, miltä sepelvaltimot näyttävät”, tohtori Daly sanoi. ”Se ei kerro, onko potilaalla tukos vai ei. Mitä korkeampi luku on, sitä suuremmat ovat potilaan mahdollisuudet tukokseen.”

Perhelääkäri voi auttaa sinua tulkitsemaan pistemäärää ja sitä, miten se saattaa vaikuttaa terveyteesi. Teidän tulisi yhdessä keskustella muutoksista siihen, mitä syöt, kuinka paljon harrastat liikuntaa ja mitä lääkkeitä sinun tulisi ottaa sydänskannaustulosten perusteella.

Mitä minun pitäisi tehdä, jos sydänskannauspistemääräni on korkea?

Jos sydänskannauspistemääräsi on korkea, lääkärisi voi suositella lisäkokeita sekä työskennellä kanssasi ennaltaehkäisevien toimenpiteiden parissa, mukaan lukien elintapojen muuttaminen ja statiinien eli kolesterolia alentavien lääkkeiden käyttö.

”Aspiriini ja statiinit yhdessä elämäntapamuutosten ja diabeteksen hallinnan kanssa ovat luultavasti ainoita hoitokeinoja, jotka tähän mennessä osoittavat, että voimme pienentää sydänkohtausriskiä potilailla, joilla on kohonneet kalsiumarvot”, tohtori Daly sanoi. ”Lääkkeillä ja elämäntapamuutoksilla tähän mennessä toteutettu hoito on osoittanut vähentävän sydänkohtauksen riskiä potilailla, joilla on kohonneet pistemäärät, mutta emme ole vielä todistaneet, voidaanko valtimoissa oleva kalsium ja valtimoissa oleva plakki kääntää kokonaan laskuun.”

Tohtori Daly suosittelee, että sydänkohtauksen riskin pienentämiseksi keskitytään ensisijaisesti elämäntapavalintoihin. ”Sydänsairaudet ovat suora seuraus siitä, mitä syömme, harrastammeko liikuntaa ja elämmekö aktiivista elämää”, hän selittää. ”Neuvon potilaitani pitämään asiat aina yksinkertaisina. Tärkeintä on syödä terveellisemmin ja harrastaa liikuntaa joka päivä.”

Kenen pitäisi käydä sydäntutkimuksessa?

American Heart Associationin mukaan testi on hyödyllisin 40-80-vuotiaille, joilla on sepelvaltimotaudin riskitekijöitä, kuten:

• Tämänhetkinen tai entinen tupakoitsija
• Diabetes
• Sukulaisilla on ollut sydänsairauksia (vanhemmilla tai sisaruksilla)
• Epänormaali kolesteroli (kuten korkea kokonaiskolesteroli tai matala HDL)
• korkea verenpaine tai jos sinua hoidetaan korkean verenpaineen vuoksi

Jos sinulla on sisarus, jolla on kohonnut kalsiumarvo, voi olla hyvä ajatus, että sinulle tehdään tähystys. Sepelvaltimoiden kalsiumskannaus ei kuitenkaan sovi kaikille. Siihen liittyy säteilyaltistus, joka on suunnilleen yhtä suuri kuin mammografiassa. Sydänkammiotutkimukseen on viisasta mennä vain, jos tiedät, että se voi antaa sinulle hyödyllistä tietoa. Alle 40-vuotiaiden, joiden suvussa on vahvasti esiintynyt sydänsairauksia, tulisi keskustella lääkärinsä kanssa siitä, sopiiko kalsiumskannaus heille.

Kattaako vakuutukseni sydänskannauksen?

On myös tärkeää muistaa, että sairausvakuutus ei yleensä kata tätä tutkimusta. Tarkista vakuutusturvasi ja kustannukset ennen kuin teet testin. Sydänskannaus ei korvaa rasituskokeita eikä se voi kertoa, kuinka tukossa sepelvaltimo on, lisäksi se ei havaitse mahdollisia kalkkeutumattomia plakkeja.