Kipu: gastroareesin unohdettu oire

Tavoite: Vatsakipua ei ole yleisesti raportoitu merkittävänä piirteenä gastroareesipotilaiden kliinisessä oireistossa.

Menetelmät: Analysoimme standardoitua kyselylomaketta käyttäen 28 peräkkäisen potilaan kliinisiä piirteitä, jotka lähetettiin todetun tai epäillyn gastroareesin vuoksi 4 vuoden aikana. Gastroareesin diagnoosia tukivat poikkeavuudet mahalaukun tyhjenemistutkimuksissa (GES), elektrogastrografiassa (EGG) tai ylemmässä endoskopiassa (EGD). Diagnostiset testit käytiin läpi.

Tulokset: Tutkimukseen otettiin mukaan yhteensä 12 miespotilasta (keski-ikä 39,5 vuotta) ja 18 naispotilasta (keski-ikä 39,6 vuotta). Nämä potilaat olivat oireilleet keskimäärin 37,8 kuukautta ennen kuin heidät ohjattiin keskukseemme. Seitsemällä näistä potilaista oli insuliiniriippuvainen diabetes. Idiopaattinen gastropareesi esiintyi yli puolella potilaista. 28 potilaan oireprofiili oli seuraava: pahoinvointi 92,9 %, vatsakipu 89,3 %, varhainen kylläisyys 85,7 % ja oksentelu 67,9 %. Kipua kuvattiin luonteeltaan polttavaksi, epämääräiseksi tai kramppaavaksi. Vain 36 prosentilla kipu paikallistui ylävatsaan. Kaiken kaikkiaan 60 prosenttia potilaista valitti aterian jälkeistä kipua, kun taas 80 prosenttia valitti yöllistä kipua, joka häiritsi heidän normaalia unirytmiään. Yleensä kipu reagoi huonosti tai ei lainkaan prokineettisiin aineisiin.

Päätelmät: Pahoinvointi ja vatsakipu ovat gastropareesipotilaiden yleisimmät vaivat. GES ja EGG korreloivat positiivisesti 80 %:lla potilaista.