Kihti-lääkkeet

Tältä sivulta löydät tietoa seuraavista:

• Lääkkeet akuutteihin kihtikohtauksiin
• Lääkkeet toistuvien kihtikohtausten ehkäisyyn
• Lääkkeiden ymmärtäminen
• Hyvinvointia pitkäaikaissairauden kanssa

Lääkkeet akuutteihin kihtikohtauksiin

Akuuttien kihtikohtausten hoidon tavoitteena on kivunlievityksen nopea helpottaminen. Sen lisäksi, että sairastunutta niveltä lepuutetaan ja käytetään jäätä turvotuksen vähentämiseksi, seuraavia lääkkeitä voidaan käyttää lyhytaikaisesti, kunnes kipu ja tulehdus laantuvat.

Jos hoito aloitetaan heti, oireiden lievittyminen tapahtuu usein vuorokauden kuluessa.

Non-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID-lääkkeet)

Nämä lääkkeet vähentävät kipua, turvotusta ja punoitusta (tulehdusta) nopeasti.

• Esimerkkejä yleisesti käytetyistä tulehduskipulääkkeistä ovat:
  • naprokseeni
  • diklofenaakki.
• Haittavaikutukset:
  • Tulehduskipulääkkeet voivat aiheuttaa vatsavaivoja, kuten ruuansulatushäiriöitä ja pahoinvointia sekä munuaisvaivoja.
  • Riski voi olla myös vatsahaavauma, kohonnut verenpaine ja sydänongelmat.
  • Useimmat ihmiset kuitenkin kokevat sietävänsä tulehduskipulääkkeitä hyvin ja kivun lievittyvän hyvin.
  • Koska tulehduskipulääkkeisiin liittyy riskejä, lääkäri määrää pienimmän mahdollisen annoksen lyhyeksi ajaksi.
• Aspiriinia ei suositella
  • Vaikka se on tulehduskipulääke, aspiriinia ei suositella kihdin hoitoon, koska se voi itse asiassa nostaa veren virtsahappopitoisuutta.
  • Matalien aspiriiniannosten (100 mg vuorokaudessa), kun niitä on määrätty sydänkohtausten ennaltaehkäisyyn, ei pitäisi nostaa virtsahappopitoisuuttasi merkitsevästi, ja niitä tulisi jatkaa.

Kortikosteroidit

Jos et voi ottaa tulehduskipulääkkeitä eikä infektiota ole, sinulle voidaan antaa kortikosteroidia.

• Voidaan antaa:
  • Injektiona niveleen. Lue lisää steroidipistoksista.
  • Prednisoniksi kutsuttuja tabletteja, joita otat suun kautta 5-7 päivän ajan.
• Haittavaikutukset: Kortikosteroidit voivat aiheuttaa mielialan muutoksia, uniongelmia sekä verenpaineen ja verensokerin kohoamista.

Kolkisiini

Toinen vaihtoehto akuutin kihdin hoitoon on kolkisiini. Tämä varataan yleensä, jos et voi ottaa tulehduskipulääkkeitä tai prednisonia.

• Käyttö: Kolkisiinia käytetään myös kihtipuuskien vähentämiseen allopurinolia tai muita virtsahappoa alentavia lääkkeitä aloitettaessa.
• Haittavaikutukset: Kolkisiini voi aiheuttaa epämiellyttäviä haittavaikutuksia, kuten pahoinvointia (pahoinvointia), oksentelua (pahoinvointia) ja ripulia (vuotavaa kakkaa).

Lääkkeet toistuvien kihtihäiriökohtausten ehkäisemiseksi

Jos sinulla on toistuvia kihtihäiriökohtauksia, lääkärisi voi suositella ehkäisevää lääkitystä. Tämä auttaa ehkäisemään uusia kihtikohtauksia ja nivelten ja elinten, kuten munuaisten, vaurioitumista.

Koska kihti johtuu veren kohonneesta virtsahappopitoisuudesta, ennaltaehkäisevät lääkkeet vaikuttavat vähentämällä virtsahappopitoisuutta. Tätä kutsutaan myös uraattipitoisuutta alentavaksi hoidoksi.

Näiden lääkkeiden tavoitteena on alentaa virtsahappotasot alle 0,36 mmol/l. Jos virtsahappotaso pidetään tällä tasolla pitkäkestoisesti, kihtikiteet liukenevat, ja kihtikohtausten riski sekä kihdin aiheuttamat nivelvauriot vähenevät vähitellen. Vaihtoehtoja ovat:

Lääkkeet, jotka estävät virtsahapon tuotantoa

• Esimerkkejä: allopurinoli ja febuksostaatti.
• Miten ne toimivat: Nämä lääkkeet rajoittavat elimistön tuottaman virtsahapon määrää.
• Riskit: Akuutit kohtaukset tai ”läpilyöntikohtaukset”
  • Lääkärit lykkäävät joskus näiden lääkkeiden aloitusta vähintään viikolla sen jälkeen, kun akuutti kihti on rauhoittunut, koska ne saattavat itse asiassa saada kihti-iskun kestämään pidempään tai laukaista akuutteja kohtauksia (”läpilyöntikohtauksia” tai ”läpilyöntikohtauksia”) hoidon alussa.
  • Vähentääksesi tällaisten akuuttien kihtikohtausten riskiä lääkäri voi määrätä pienen annoksen kolkisiinia tai tulehduskipulääkettä 3-6 kuukauden ajan sen jälkeen, kun allopurinoli- tai febuksostaattihoito on aloitettu.

Lääkkeet, jotka parantavat virtsahapon poistumista

• Esimerkki: probenesidi.
• Miten se toimii:
  • Probenesidi parantaa munuaistesi kykyä poistaa virtsahappoa elimistöstäsi.
  • Tämä saattaa alentaa virtsahappopitoisuuttasi ja vähentää kihdin riskiä, mutta virtsan virtsahappopitoisuus nousee, mikä voi aiheuttaa munuaiskiviä.

Lääkkeidesi ymmärtäminen

Lääkkeiden ottaminen on tärkeä osa kihdin hoitoa ja ennaltaehkäisyä. Tällä videolla Health Navigator -kuluttajaedustaja ja kulttuurineuvoja Merle Samuels kertoo vinkkejä lääkkeiden hallintaan.

(Health Navigator, NZ, 2019)

Hyvinvointia pitkäaikaissairauden kanssa

Kihti on pitkäaikainen sairaus, mikä tarkoittaa, että se on jatkuva ja sinun on otettava lääkkeitä päivittäin monien vuosien ajan pysyäksesi kunnossa. Monien mielestä tämä on haastavaa. Tällä videolla Merle kertoo, miten hän pitää huolta itsestään pitkäaikaissairautensa kanssa.

(Health Navigator, NZ, 2019)

Learn more

Kihtiartriitti Uusi-Seelanti
Kihti – Hoito NHS Choices