Gowersin merkki
Kuvaus
Kuntotutkimuslöydös, joka havaitaan potilailla, joilla on reisien ojentajalihasten proksimaalinen heikkous, ja se liittyy useimmiten Duchennen lihasdystrofiaan. Kyykkyasennosta nouseminen lattialle jalkojen viereen ja taakse asetettujen käsien avulla, jolloin kädet työnnetään ylöspäin. Potilas ei pysty nousemaan istuma-asennosta kädet ojennettuina. Gowers kuvasi merkin ensimmäisen kerran luennossaan, jonka hän piti Queen Squarella aiheesta ”Pseudo-hypertrofinen lihashalvaus” heinäkuussa 1879:
Historia
Kutsun huomionne tähän toimintaan, jossa kädet asetetaan polvien päälle noustessa, koska se on todennäköisesti patognomoninen. Duchenne kiinnitti siihen huomiota, enkä ole koskaan nähnyt sen puuttuvan yhdessäkään tapauksessa niin kauan kuin potilaalla oli tarvittava lihasvoima. En ole koskaan nähnyt sitä missään muussa sairaudessa, ja jokainen epäilyttävä tapaus, jossa sitä esiintyi, osoittautui lopulta esimerkkinä tästä sairaudesta. Sen diagnostinen merkitys on siis hyvin suuri
Gowers 1879: 4
Ylös noustessaan he laskevat ensin kädet maahan (1), ojentavat sitten jalat takanaan kauas toisistaan ja, vartalon pääpaino lepää käsien varassa, pitämällä varpaat maassa ja työntämällä vartaloa taaksepäin, he saavat polvet ojennettua niin, että vartalo tukeutuu käsiin ja jalkoihin, jotka ovat kaikki mahdollisimman kaukana toisistaan (2). Seuraavaksi käsiä siirretään vuorotellen maata pitkin taaksepäin, jotta suurempi osa vartalon painosta siirtyisi jalkojen päälle. Sitten toinen käsi asetetaan polven päälle (3), ja työntäminen tällä ja toisella kädellä maassa riittää, jotta lonkan ojentajat saavat vartalon pystyasentoon. Gowers 1879: 36
Yhteyshenkilöt
- Sir William Richard Gowers (1845 – 1915)
Vaihtoehtoinen nimet
- Nimi
- Nimi
Kiistat
- Kuvailivatko he ensimmäisenä, popularisoivat tai plagioivat?
- Gowers WR. Pseudo-hypertrofinen lihashalvaus: kliininen luento. 1879
eponyymisanakirja
nimet takana. nimi
Erikoislääkäri MA (Oxon) MBChB (Edin) FACEM FFSEM, jolla on intohimo rugbyyn; lääketieteen historiaa, lääketieteellistä koulutusta ja tietotekniikkaa. Asynkronisen oppimisen #FOAMed-evankelista. Life in the Fast lane -yrityksen perustaja ja teknologiajohtaja | Eponyms | Books | vocortex |
Leave a Reply