Rhnull:

En af de mest sjældne blodtyper på jorden.

Super sjælden blodtype af Karolina Grabowska fra Pexels

Sorry AB-negativ; du er ikke den eneste sjældne blodtype i verden.

Rhnull (Rhesus null) blev først opdaget hos en australsk aboriginalkvinde i 1961 og er en af de sjældneste og mest værdifulde blodtyper i verden. Som en nål i en høstak er der færre end 50 mennesker i verden, der vides at have den!

For at finde ud af, hvorfor denne blodtype blev kaldt “det gyldne blod”, er vi nødt til at åbne verdenen af blodtyper og dens systemer.

Sammenhængen mellem vores immunsystem og blodtyper

Blodtype (også kaldet blodgruppe) er genetisk bestemt. Blodet kategoriseres primært på baggrund af tilstedeværelsen og/eller fraværet af antigener på overfladen af vores røde blodlegemer (RBC’er). Antigener er forskellige molekyler eller stoffer, der er i stand til at fremkalde et immunrespons. Vores immunsystem udsender minisoldater kaldet antistoffer (også kendt som immunoglobuliner), som er særlige proteiner, der genkender og binder sig til disse antigener.

Hvis vores antistoffer genkender disse antigener som allierede eller som en naturlig del af vores krop, lader vores immunsystem dem lykkeligt være i fred. Men hvis de opdager fjendtlige eller fremmede antigener, vil vores immunsystem gå i en total krig for at ødelægge dem. Desværre er vores immunsystem ikke perfekt. I sjældne tilfælde angriber det “egne” antigener, hvilket ses i nogle tilfælde af autoimmune blodsygdomme.

A, B, O er ikke så let som 1-2-3 i blodtransfusioner

Nu da vi ved, hvordan blodtyper bestemmes, undrer du dig måske over “Hvor mange blodtyper er der?”. På nuværende tidspunkt anerkender det internationale selskab for blodtransfusion 36 menneskelige blodgruppesystemer og mere end 300 forskellige antigener.

Du kender måske ABO-blodgruppesystemet. Når du spørger nogen, hvilken blodtype de har, vil de måske svare “AB”. De henviser til dette vigtigste blodgruppesystem i forbindelse med blodtransfusion af menneskeblod. Det består kun af to antigener (antigen A og antigen B), men det kan give disse fire ABO-blodtyper: Dette websted indeholder flotte animationer om ABO-gruppesystemet og flere oplysninger om dets betydning for blodtransfusioner.

ABO blodtype by InvictaHOG (Public Domain) on Wikimedia Commons

Men der er et andet lige så vigtigt blodgruppesystem at tage hensyn til i forbindelse med blodtransfusioner: Rh-systemet (igen, Rh udtales som Rhesus).

Positivt eller negativt, det er af afgørende betydning

Rh-blodgruppesystemet har en farverig historie. Det består af 61 blodgruppeantigener (Rh-antigener), der kommer til udtryk som en del af et proteinkompleks, der kun findes i RBC-membraner. Rh-antigenerne menes at være afgørende for opretholdelsen af RBC’ernes integritet.

For at vende tilbage til ABO-blodgruppesystemet vil nogle mennesker måske fortælle dig, at de er “O-negative” eller “A positive”. Den negative/positive del henviser til fraværet eller tilstedeværelsen af et Rh-antigen: Rh(D)-antigenet. Det er det vigtigste Rh-antigen, der tages i betragtning i forbindelse med blodtransfusioner, og det er alvorligt involveret i fostertab og død af nyfødte børn.

Så… hvad med Rhnull?

Personer, der har den “gyldne blodtype”, mangler disse Rh-antigener. Deres DNA mangler de gener, der er ansvarlige for at opbygge disse RBC-proteinkomplekser. Disse mennesker mangler ikke bare en, to eller tre af disse 61 Rh-antigener, de mangler faktisk dem alle. Ja, du læste rigtigt: dem alle. Som du måske har gættet, har personer med Rhnull-blodtype unormale røde blodlegemer. De har deforme former, utætte membraner og kortere levetid, hvilket nogle gange resulterer i en let blodmangel hos den pågældende person. Alligevel gør fraværet af alle Rh-antigener Rhnull til det “gyldne blod”, som er meget beundret for sin sjældenhed og medicinske formål.

Med stor blodtype følger stort ansvar (og også konsekvenser!)

Sjældne blodtyper inden for Rh-blodtypesystemet kan gøre det svært eller endda umuligt at få en blodtransfusion. Dette gør Rhnull-blod til det “universelle” livreddende blod for Rh-blodtypesystemet (især hvis donor også har ABO-blodtype O). Denne artikel følger historien om en person med dette ‘gyldne blod’, og hvordan det blev brugt til at redde et liv i hele verden.

Men sjældenhed har en pris. Hvis personer med Rhnull-blodtype har brug for en blodtransfusion, kan de kun selv modtage Rhnull-blod. Selv hvis de modtager et O-negativt blod, kan tilstedeværelsen af andre Rh-antigener på RBC’erne udløse en alvorlig immunreaktion. Derfor er disse “gyldne blodbærere” udelukkende afhængige af andre Rhnull-donorer, men kun få af dem donerer regelmæssigt, og de er alle spredt ud over hele verden.

Det er derfor, at Rhnull-blodet betragtes som det “gyldne blod”, men det er ikke kun solskin og regnbuer for de mennesker, der er bærere af det. Alligevel kan vi ikke benægte de livreddende egenskaber ved denne sjældne blodtype, og vi kan sætte stor pris på de uselviske donorers generøsitet.

FIND MERE OM:

Antigener-antistoffer-interaktion