Studie zjistila, že u ankylozující spondylitidy může hrát roli strava a znečištěné ovzduší

Strava s vysokým obsahem tuků a dlouhodobé vystavení znečištěnému ovzduší jsou spojeny s horšími výsledky u pacientů s ankylozující spondylitidou, ukazuje studie.

Studie „Effect of food intake and ambient air pollution exposure on ankylosing spondylitis disease activity“ byla publikována v časopise Advances in Rheumatology.

Ankylozující spondylitida je imunitně zprostředkované revmatické onemocnění charakterizované chronickým a progresivním zánětem postihujícím záda, krk a dolní část páteře a kyčelní klouby. Toto onemocnění je spojeno s fyzickým postižením způsobeným sníženou pohyblivostí páteře a silnou bolestí, která může ovlivňovat každodenní život.

Aktivita ankylozující spondylitidy se u jednotlivých pacientů výrazně liší: Zatímco někteří mají jen minimální příznaky, u jiných se mohou vyskytnout agresivní a rozsáhlé projevy. Ačkoli dosud není zcela jasné, proč k tomu dochází, předpokládá se, že rozhodující roli mohou hrát genetické faktory a faktory životního prostředí.

Stále více důkazů ukazuje, že strava a znečištěné ovzduší mohou přispívat k zánětlivému procesu v lidském zdraví a nemoci. Nyní vědci z Teheránské univerzity lékařských věd zkoumali roli těchto dvou environmentálních faktorů v aktivitě onemocnění a funkčním postižení u ankylozující spondylitidy.

Tým rekrutoval 30 pacientů s ankylozující spondylitidou z Íránské asociace pro ankylozující spondylitidu a 30 zdravých dobrovolníků odpovídajícího věku a pohlaví, kteří byli použiti jako kontroly.

Přibližně 43 % pacientů a 30 % kontrol byli aktivní kuřáci. Nebyl však zjištěn žádný významný rozdíl v aktivitě onemocnění měřené třemi různými škálami – BASMI, BASFI a BASDAI – mezi pacienty, kteří byli kuřáci, a těmi, kteří byli nekuřáci.

Při konkrétním pohledu na stravu měli pacienti s ankylozující spondylitidou přibližně 1,2krát vyšší průměrnou spotřebu kalorií a příjem tuků než kontroly. Celkový příjem tuků měl slabou korelaci se skóre aktivity onemocnění BASFI ve skupině pacientů.

Zejména bylo zjištěno, že pacienti jedli potraviny bohatší na nasycené tuky, mononenasycené mastné kyseliny a polynenasycené mastné kyseliny (tři typy tukových molekul). Konzumace všech tří těchto tuků mírně korelovala se skóre BASFI a příjem mononenasycených mastných kyselin také mírně koreloval se skóre BASMI u pacientů s ankylozující spondylitidou.

„Mezi všemi základními složkami, které byly měřeny, jako jsou bílkoviny, bylo množství sacharidů, příjem energie a příjem tuků ve skupině pacientů významně vyšší než u kontrolní skupiny,“ napsali vědci.

Mnoho tukových molekul může spouštět buněčné signály a modulovat odpověď imunitních buněk. V důsledku toho mohou hrát aktivní roli v prozánětlivém stavu těchto pacientů, což může dále vysvětlovat vztah mezi stravou, příjmem tuků a aktivitou onemocnění.

Pacienti obecně také konzumovali vyšší množství některých vitaminů (A, B1, B2, C) a minerálních látek (draslík, vápník, železo, fosfor, hořčík, zinek, měď a selen) než zdraví dobrovolníci. Přesto bylo zjištěno, že pouze vyšší příjem vitaminu E mírně souvisí s vyšším skóre BASMI ve skupině pacientů.

Vystavení znečištění ovzduší se mezi pacienty a kontrolami nelišilo. Pacienti, kteří byli dlouhodobě vystaveni určitému typu znečišťujících částic (atmosférické částice o průměru menším než 2,5 mikrometru), však měli vyšší skóre BASFI, BASDI a BASMI, což naznačuje silnou korelaci mezi znečištěním ovzduší a aktivitou onemocnění ankylozující spondylitidou.

Tato zjištění podle vědců „odhalují nový pohled na vliv znečištění ovzduší na ankylozující spondylitidu.“

Je třeba ještě provést další studie, které by dále zkoumaly možnost využití dietních programů jako strategie léčby této populace. Kromě toho se tým autorů domnívá, že „život v oblastech s nižším znečištěním ovzduší by mohl být pro pacienty s ankylozující spondylitidou řešením“ pro kontrolu jejich onemocnění.

.