Gowersovo znamení
Popis
Fyzikální nález pozorovaný u pacientů s proximální slabostí extenzorových svalů stehen a nejčastěji spojovaný s Duchennovou svalovou dystrofií. Proces vstávání z dřepu s pomocí rukou položených na podlaze vedle a za nohama, které mají za úkol tlačit nahoru. Pacient není schopen vstát ze sedu s nataženýma rukama. Gowers poprvé popsal tento příznak v přednášce, kterou měl na Queen Square na téma „Pseudohypertrofická svalová paralýza“ v červenci 1879:
Historie
Upozorňuji na tento úkon, kdy se při vstávání položí ruce na kolena, protože je pravděpodobně patognomonický. Upozornil na ni Duchenne a nikdy jsem neviděl, že by u pacienta chyběla, dokud měl potřebnou svalovou sílu. Nikdy jsem ji neviděl u žádné jiné nemoci a každý pochybný případ, u kterého byla přítomna, se nakonec ukázal jako příklad této afekce. Její diagnostický význam je tedy velmi velký
Gowers 1879: 4
Při vstávání nejprve položí ruce na zem (1), pak natáhnou nohy za sebou daleko od sebe a hlavní vahou trupu spočívají na rukou, tím, že drží prsty na zemi a tlačí tělo dozadu, se jim podaří roztáhnout kolena, takže trup je podepřen rukama a nohama, které jsou od sebe co nejvíce vzdáleny (2), dále se ruce střídavě pohybují po zemi dozadu, aby se větší část váhy trupu přenesla na nohy. Poté se jedna ruka položí na koleno (3) a jejím zatlačením a zatlačením druhou rukou na zem se dosáhne toho, že extenzory kyčlí uvedou trup do vzpřímené polohy. Gowers 1879: 36
Spojené osoby
- Sir William Richard Gowers (1845 – 1915)
Alternativa jména
- Jméno
- Jméno
Spory
- První popsali, zpopularizovali nebo plagiovali?
- Gowers WR. Pseudohypertrofická svalová paralýza: klinická přednáška. 1879
eponymický slovník
jména za. jméno
Lékař urgentní medicíny MA (Oxon) MBChB (Edin) FACEM FFSEM s vášní pro ragby; lékařské historii, lékařskému vzdělávání a informatice. Evangelista asynchronního učení #FOAMed. Spoluzakladatel a technický ředitel společnosti Life in the Fast lane | Eponyms | Books | vocortex |
.
Leave a Reply