Var kan man få reda på könet på barnet?

Publicerad den 8 november 2019

Snifik forskning bakom könsförutsägande tester har under de senaste åren krympt tiden för när blivande föräldrar kan få reda på om det är en pojke eller en flicka.

I dag finns det olika sätt att utföra ett test för att förutsäga barnets könstillhörighet, alla tillgängliga vid olika tidpunkter under graviditeten och alla med sina egna för- och nackdelar. De etablerade metoder som gravida kvinnor kan använda är:

• Ultraljud vid 20 veckor
• Amniocentesis vid 16 veckor
• Non-Invasive Prenatal Tests (NIPTs) vid 10 veckor
• Förtida köns-DNA-tester vid 8 veckor

Att upptäcka könet på ditt barn är ett magiskt ögonblick längs graviditetsresan. Så om du undrar hur snart du kan ta reda på barnets kön har vi en fullständig genomgång av var och en av dessa könsbestämningsmetoder och när du kan ta dem.

Ultraljud

I USA:s medicinska system planeras ett anatomiskt ultraljud normalt mellan 18 och 22 veckor av graviditeten. Även om syftet med avbildningen är att kontrollera att fostret utvecklas korrekt har detta ultraljud också möjlighet att avslöja ditt barns kön.

Under en ultraljudsundersökning kommer vårdgivaren att leta efter anatomiska defekter, bland annat:

• Hjärta- och lungdefekter
• Ryggmärgsavvikelser
• Membranavvikelser
• Hjärndefekter
• Lemmedeformiteter

Hur fungerar ultraljudet?

För en ultraljudsundersökning ses kvinnor på en klinik, där en tekniker eller din vårdgivare sprider ut en ledande gel på den exponerade buken. Ultraljudsmaskinen sänder ut högfrekventa signaler genom en sond som återges i hennes kropp. Ljudvågorna rör sig sedan genom och reflekteras av olika organ och vätska. Samma sond fångar upp den reflekterade signalen och digitaliserar den till en bild, där läkaren sedan kan analysera det växande barnet.

Ultraljud som könsförutsägelsestest

Då barnets könsorgan är välutvecklade vid 20 veckors ålder skapar detta det perfekta tillfället att ta reda på barnets kön. Det är dock inte alla ultraljud som lyckas med detta. Här är några anledningar till att vårdgivaren kanske inte kan fastställa könet:

• Fosterposition – Om det växande barnet har benen stängda eller blockerade från synen kan könsorganen inte bestämmas ordentligt.
• Bildens kvalitet – Det finns ett antal anledningar till att bildens kvalitet kan förhindra könsbestämning – fylld urinblåsa, moderns BMI, udda vinkel, för att nämna några.
• Vickande bebis – Ibland är bebisen kameraskygg och slutar inte sluta vickla under ultraljudet. Detta förhindrar en korrekt avläsning.

Det bör också noteras att tekniker och vårdgivare kan göra misstag. Vissa mödrar har rapporterat att deras avläsning av könstillhörighet vid ultraljudet var felaktig och att de fick reda på det först vid senare ultraljud (vilket inte alla får) eller vid förlossningen. Om du är osäker på könsbestämningen eller om de inte kunde fastställa barnets kön måste ett uppföljande ultraljud bokas in en eller två veckor senare för att försöka igen.

Amniocentes

Amniocentes är ett invasivt ingrepp som utförs på läkarens mottagning där man utvinner fostervatten genom moderns bukvägg och analyserar det för att få information om barnets hälsa. Även om det är effektivt som ett test för att fastställa barnets könstillhörighet är fostervattenprov i allmänhet reserverat för när andra icke-invasiva tester avslöjar stora kromosomavvikelser, t.ex. Downs syndrom, Patau-syndromet eller Edwards syndrom.

Detta test görs vanligtvis runt 15-20 veckor av graviditeten och ger direkt tillgång till barnets DNA och kön.

Neddelar med fostervattensprov som könstest

Men även om det aldrig skulle vara en vårdgivares förstahandsval att erbjuda fostervattensprov som ett könstest för bebisar, kommer det att ge dessa resultat. Eftersom det är ett invasivt ingrepp måste riskerna förstås.

• Missfall – Under andra trimestern är risken för missfall vid fostervattenprov mellan 0,1 % och 0,3 %. Även om procentsatsen är liten är det ändå 2 av 1 000 ingrepp.
• Uterusinfektion – Invasiva ingrepp medför alltid en risk för infektion. Livmoderinfektion kan skada moderkakan och barnets utveckling.
• Nålskada – Om barnet rör en arm eller ett ben under ingreppet finns det en risk för nålskada. Allvarliga skador är sällsynta men fortfarande möjliga.

Dessa tester följer efter NIPT när en hög risk för en fosterskada har upptäckts.

Non-Invasiv Prenataltestning

NIPT är ett screeningtest för kromosomavvikelser som kan uppkomma runt 10-12 veckorna i en kvinnas graviditet. En vårdgivare eller flebotomist tar ett blodprov från mamman och använder det för att screena för potentiella störningar som kan påverka barnets liv.

Anledningen till att detta är möjligt är att när en kvinna är gravid finns både hennes DNA och det växande barnets DNA i hennes blodomlopp. Genom att testa detta kombinerade DNA kan man få fram ljus över barnets kromosomer och avslöja avvikelser och kön.

Vad är kromosomer?

På den mest grundläggande nivån är en kromosom en trådliknande struktur som består av DNA och som innehåller information om hela organismen. I varje cellkärna i varje cell i din kropp finns det 46 kromosomer (eller 23 kromosompar), som var och en innehåller en annan del av historien.

Ett par bland de 23 är känt som könskromosomerna, och det identifierar könet på ett barn.

Vad är kromosomavvikelser?

Eftersom cellerna hela tiden dör av, skrapas av osv. genomgår de en stor mängd delning och replikation. Detta är en av kromosomernas viktigaste uppgifter: att hjälpa till med en korrekt celldelning. När det är något fel på en av kromosomerna kopieras och replikeras denna avvikelse.

Inom vuxna kan en kromosomavvikelse leda till en icke-funktionell cell, eller cancercell. Om denna abnormitet fortsätter att replikera utan att repareras kommer cancern att spridas.

För växande spädbarn innebär kromosomavvikelser ännu större risker. Eftersom de under den tidiga utvecklingen har så få celler jämfört med en vuxen person kan dessa avvikelser få drastiska effekter i hela deras kropp.

Exempel på kromosomavvikelser

En NIPT screenar för avvikelser, till exempel:

• Downs syndrom – Trisomi 21 (en extra kromosom 21) – Personer med Downs syndrom upplever en måttlig intellektuell funktionsnedsättning och kognitiva förseningar.
• Edwards syndrom – Trisomi 18 (en extra kromosom 18) – Detta syndrom resulterar ofta i en långsam tillväxttakt. Edwards kan orsaka hjärtfel och andra komplikationer vid födseln.
• Patau syndrom – Trisomi 13 (en extra kromosom 13) – Patau syndrom resulterar i allvarlig intellektuell funktionsnedsättning och många tillväxtavvikelser, som påverkar hjärta, ryggmärg och ögon. Endast 5 % till 10 % av barnen med Patau lever efter det första året.

Då både mammans och barnets DNA ingår i screeningen kan falskt positiva resultat förekomma. Screeningen kan plocka upp genetiska avvikelser som finns i blodet och som 1) inte finns i fostret och 2) inte har påverkat moderns hälsa.

NIPT som könsförutsägande test

Eftersom det finns könskromosomer fungerar en NIPT som det perfekta könsförutsägande testet. Fördelarna med att använda en NIPT för att bestämma könet är bland annat:

• Det är per definition icke-invasivt – Eftersom en liten mängd av mammans blod används finns det ingen risk för att barnet skadas.
• Det täcks ofta för ”högriskgraviditeter” – En graviditet betraktas som högriskgraviditet när mamman är över 35 år, har vissa redan existerande sjukdomar eller en stark familjehistoria av genetiska sjukdomar.
• Den identifierar vanliga kromosomavvikelser – Även om NIPT inte exakt förutspår alla avvikelser anses den vara mycket exakt för de tre vanligaste syndromen.

Non-invasiv prenatal testning kommer inte utan nackdelar. Här är några av nackdelarna med NIPT:

• Testerna beställs endast av läkare – Detta kromosomtest kan inte göras hemma utan måste utföras via en medicinsk anläggning.
• Det är dyrt – Utan att betala i egen ficka kan dessa tester kosta uppåt 1 200 dollar. Även med försäkring kan man fortfarande betala upp till 200 dollar.
  • Din försäkring kanske inte täcker det – För kvinnor under 35 år anses det här testet vara ”frivilligt”, så de kanske inte täcker det. Prenatala tester har lett till allvarliga räkningar på tusentals dollar med försäkringsbolag som hävdar att de inte har någon skyldighet att kompensera försäkringstagaren. Även om detta inte är en vanlig händelse är det en potentiell faktor som är värd att ta hänsyn till.
• Det utförs inte förrän runt 10 veckor av graviditeten – Eftersom både mammas och barnets DNA finns i provet måste en större mängd av barnets DNA finnas med för en korrekt statistisk analys av kromosomala störningar. Detta kräver att man väntar till den 10:e veckan, när fosterfraktionen är tillräckligt hög för att ge korrekta resultat.

Förtida köns-DNA-test

Och även om det tekniskt sett är en form av NIPT, eftersom det använder information från barnets DNA som finns i mammas blod, så är det här testets enda uppgift att bestämma barnets kön. Det tidiga könstestet letar efter manliga kromosomer i mammas blod. Om några hittas kan du vara säker på att de inte kommer från mamman. Med andra ord är det en pojke! Om inga manliga kromosomer hittas är det en flicka! Enkelt nog, eller hur?

Hemtest för könstillhörighet hos bebisar

Då det här testet bara letar efter förekomst av manliga kromosomer är det korrekt med en mycket mindre fosterfraktion än det typiska NIPT-testet, som undersöker övergripande kromosomavvikelser och behöver ta reda på skillnaden mellan mammas kromosomer och bebisens kromosomer. Detta innebär att det DNA-baserade könstestet kan tas så tidigt som 8 veckor in i graviditeten med ett enkelt blodprov.

SneakPeek erbjuder två sätt att samla in prover, ett alternativ för insamling på klinik eller ett könsblodtest hemma som är kliniskt beprövat. I publicerade studier har forskare funnit att testet är 99,9 % tillförlitligt vid 8 veckors graviditet.

Med SneakPeek kan du dessutom få dina resultat inom 24-72 timmar. På så sätt behöver du inte vänta någon extra tid innan du vet ditt barns kön. Och priserna är betydligt billigare än en NIPT som beställs av en läkare – de börjar på endast 79,99 dollar.

Släpp inte din rutinmässiga prenatala vård

Det är viktigt att upprepa att poängen med att gå till din vårdgivare under graviditeten går längre än att upptäcka ditt barns kön. Även om detta kan vara en av de mer spännande uppgifterna du får, finns det allvarliga risker som följer med att inte ha adekvat förlossningsvård.

DNA-tester för tidig könstillhörighet är inte avsedda att ersätta NIPT:s screeninginsatser, och de bör inte heller ersätta ultraljudsbesök. Använd i stället testet för barnets könstillhörighet för att lära känna ditt barn innan du normalt skulle göra det vid dina mottagningsbesök. På så sätt kan planeringen för din pojke eller flicka börja omedelbart.

Riktig att veta ditt barns kön?

Ingen tidigare har föräldrar haft möjlighet att få reda på sitt barns kön så tidigt under graviditeten. Och med bara några droppar blod från mamman och utan risk för barnet är det inte konstigt att föräldrarna är förtjusta i det tidiga DNA-testet för könsbestämning.

Om du vill ha ett kalas för att avslöja barnets könsbestämning och inte vill vänta, har SneakPeek dig täckt med tidig könsbestämning.

Detta inlägg har granskats för korrekthet av följande läkare:

Lär dig mer

Källor:

NIH. Faktablad om kromosomer. https://www.genome.gov/about-genomics/fact-sheets/Chromosomes-Fact-Sheet

Mater. Testning för Downs syndrom och andra kromosomavvikelser. http://brochures.mater.org.au/brochures/mater-mothers-private-redland/testing-for-down-syndrome-and-other-chromosome-abn

NIH. Vad är en högriskgraviditet? https://www.nichd.nih.gov/health/topics/pregnancy/conditioninfo/high-risk

CBS. Prenatala tester leder till oväntade, skyhöga räkningar för vissa föräldrar. https://dfw.cbslocal.com/2019/08/15/prenatal-testing-leads-to-unexpected-staggering-bills-for-some-parents/

Mayo Clinic. Amniocentesis. https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/amniocentesis/about/pac-20392914

International Journal of Pregnancy & Child Birth. Storskalig uppföljande forskningsstudie: SneakPeek® Early Gender DNA Test 99,9 % korrekt för fostrets kön genom bekräftelse vid levande födelse. https://sneakpeektest.com/wp-content/uploads/2021/01/Large-scale-follow-up-research-study-SneakPeek-Early-Gender-DNA-Test-99.9-Accurate.pdf