Hur utförs en rotfyllning?

Om du har besökt din lokala tandläkarmottagning på grund av tandvärk kan din tandläkare diagnostisera dig med en infektion i pulpan och rekommendera en rotfyllning. Även om många människor har hört termen ”rotfyllning” är det inte många som vet vad som faktiskt händer under en sådan. Om detta låter som du, eller om du är planerad för en kommande rotfyllning, kanske du undrar hur en rotfyllning utförs.

För att komma in på detaljerna i rotfyllningsförfarandet måste du ha en kort förståelse för vad en pulpainfektion är för att förstå varför en rotfyllning är nödvändig. Tandpulpan är det innersta lagret i din tand och det består av blodkärl och nerver. När bakterier som orsakar karies kan erodera genom emalj- och dentinlagren orsakar de att tandmassan blir infekterad.

När tandmassan är infekterad kommer infektionen att fortsätta att spridas om den inte avlägsnas. Det innebär att den kan röra sig ner i käkbenet eller till och med till de omgivande tänderna. Enkelt uttryckt vill du inte lämna en infektion i tandmassan obehandlad. Tyvärr är den enda behandlingen av en pulpainfektion att ta bort den ruttna massan från pulpakammaren och rotkanalerna, alltså en rotfyllning.

Om du ska få en rotfyllning är det här vad du kan förvänta dig. Först kommer din tandläkare att söva det drabbade området med ett tandbedövningsmedel. Om du lider av tandvårdsrädsla eller om du hellre inte vill vara medveten om vad som händer kan även tandvårdssedering användas. Den vanligaste metoden för tandvårdssedering är lustgas eller skrattgas. Lustgas är en inandningsgas som ger känslor av lugn och försvinner när gasen inte längre inandas.

När du har försäkrat dig om att du är bedövad och avslappnad kommer din tandläkare att påbörja ingreppet genom att borra ett litet hål i toppen av den drabbade tanden. Detta hål kommer att passera genom emalj- och dentinlagren för att komma åt pulpakammaren, och hela ingreppet kommer att utföras genom detta lilla hål. När man väl har kommit in i massakammaren kommer din tandläkare att använda rotfyllningsfilar för att avlägsna infekterad vävnad från massakammaren och rotkanalerna.

Dessa filer är speciellt utformade för att passa in i de smala och slingrande rotkanalerna. Den här processen kan dock fortfarande ta ett tag eftersom din tandläkare vill vara säker på att de tar bort all infektion. På grund av detta kommer tandens insida troligen också att spolas med en mikrobiell lösning. Denna mikrobiella lösning kommer att se till att alla kvarvarande bakterier elimineras.

I det här läget har du ett hål i tanden som leder till en tom pulpakammare och rotkanaler. För att ersätta den infekterade tandmassan kommer din tandläkare att fylla kammaren och kanalerna med ett gummiliknande material som kallas gutta percha. De kan också placera en liten stolpe inuti också. Både gutta percha och den eventuella stolpen ger inre stöd åt tanden och förhindrar att den kollapsar in i sig själv.

Det sista steget är att försegla tanden med tandcement och placera en tandkrona över den drabbade tanden. Att försegla tanden med cement och placera en tandkrona minskar sannolikheten för att bakterier återigen kommer in i tanden. Tandkronor ger också skydd mot skador samt ytterligare strukturellt stöd.

Nu när du har en bättre förståelse för vad som händer under en rotfyllning kan du också förstå varför din tand gör ont och varför du behöver en rotfyllning. Även om en rotfyllning fortfarande inte är någon promenad i parken, kan kunskapen om hur en rotfyllning utförs hjälpa dig att känna dig lugnare och mer förberedd dagen för ingreppet. Det är något att le åt!

Dr April Toyer blev diplomerad av American Board of Pediatric Dentistry 2011 och är stolt över att vara konsult för Committee of Sedation and Anesthesia inom American Academy of Pediatric Dentistry.