Dissociativ störning: En dissociativ störning NOS (not otherwise specified)

En dissociativ störning NOS (not otherwise specified) är en störning som innefattar ett dissociativt symtom (dvs. en störning i de vanligtvis integrerade funktionerna medvetande, minne, identitet eller uppfattning av omgivningen) som inte uppfyller kriterierna för någon specifik dissociativ störning. ”Inte annars specificerade” störningar är sådana som inte passar in i någon befintlig diagnostisk kategori och är i allmänhet sällsynta.

Exempel inkluderar:

• Kliniska presentationer som liknar dissociativ identitetsstörning men som inte uppfyller de fullständiga kriterierna för denna störning. Exempel inkluderar presentationer där a) det inte finns två eller fler distinkta personlighetstillstånd, eller b) minnesförlust för viktig personlig information inte förekommer.
• Derealisering som inte åtföljs av depersonalisering hos vuxna.
• Dissociationstillstånd som förekommer hos individer som har utsatts för perioder av långvariga och intensiva tvångsövertalningar (t.ex, hjärntvätt, tankereform eller indoktrinering i fångenskap).
• Dissociativ trancestörning: enstaka eller episodiska störningar i medvetandetillstånd, identitet eller minne som är typiska för vissa platser och kulturer. Dissociativ trance innebär en inskränkning av medvetandet om den närmaste omgivningen eller stereotypa beteenden eller rörelser som upplevs som bortom ens egen kontroll. Besatthetstrance innebär att den vanliga känslan av personlig identitet ersätts av en ny identitet, som tillskrivs inflytande från en ande, kraft, gudom eller annan person, och som förknippas med stereotypa ”ofrivilliga” rörelser eller minnesförlust. Exempel är amok (Indonesien), bebainan (Indonesien), latah (Malaysia), pibloktoq (Arktis), ataque de nervios (Latinamerika) och possession (Indien). Den dissociativa eller trancestörningen är inte en normal del av en allmänt accepterad kollektiv kulturell eller religiös praxis. (Se s. 727 för föreslagna forskningskriterier.)
• Bortfall av medvetande, stupor eller koma som inte kan tillskrivas ett allmänt medicinskt tillstånd.
• Gansers syndrom: att ge ungefärliga svar på frågor (t.ex, ”2 plus 2 är lika med 5”) när det inte är förknippat med dissociativ amnesi eller dissociativ fugue.

Notera: denna störning erkänns inte längre i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, femte upplagan (2013) och finns här nu i informationssyfte och historiskt syfte. Se de uppdaterade kategorierna, andra specificerade/ ospecificerade dissociativa störningar.