Diskbråck i ländryggen: Orsaker och riskfaktorer

Smärta som orsakas av ett diskbråck i ländryggen kan tyckas uppstå plötsligt, men är oftast resultatet av en gradvis process.

Ryggmärgsskivorna hos barn har en hög vattenhalt, vilket hjälper skivorna att förbli flexibla när de fungerar som kuddar mellan kotorna. Med tiden som en del av den normala åldrandeprocessen börjar diskarna torka ut. Detta gör att skivans hårda yttre ring blir sprödare och sårbar för att spricka och rivas vid relativt milda rörelser, t.ex. när man plockar upp en påse med matvaror, vrider nedre delen av ryggen när man svingar en golfklubba eller helt enkelt vänder sig om för att sätta sig i bilen.

Visa ”Degenerativ kaskad” av en degenererande skiva

En mindre vanlig orsak till diskbråck i ländryggen är en traumatisk skada, t.ex. en fallolycka eller en bilolycka. En skada kan sätta så stort tryck på en disk i ländryggen att den får ett diskbråck.

Riskfaktorer för lumbalt diskbråck

Faktorer som kan öka risken för att utveckla ett lumbalt diskbråck är bland annat:

• Ålder. Den vanligaste riskfaktorn är att vara mellan 35 och 50 år. Tillståndet ger sällan symtom efter 80 års ålder.1
• Kön. Män har ungefär dubbelt så stor risk för diskbråck i ländryggen jämfört med kvinnor.2
• Fysiskt krävande arbete. Jobb som kräver tunga lyft och annat fysiskt arbete har kopplats till en större risk för att utveckla ett diskbråck i ländryggen. Dra, knuffa och vrida handlingar kan öka risken om de görs upprepade gånger.3

  Se ytterligare lyfttekniker för att undvika ryggskador

• Fetma. Övervikt gör att man löper större risk att drabbas av ett diskbråck i ländryggen och 12 gånger större risk att få samma diskbråck igen, så kallad recidiverande diskbråck, efter en mikrodiskektomioperation. Experter anser att extra vikt ökar belastningen på ländryggen, vilket gör personer som är överviktiga mer benägna att drabbas av diskbråck.3

  Se Viktminskning för lindring av ryggsmärta

• Rökning. Nikotin begränsar blodflödet till ryggradets diskar, vilket påskyndar diskdegenerationen och försvårar läkningen. En degenererad disk är mindre följsam, vilket gör den mer benägen att riva eller spricka, vilket kan leda till ett diskbråck. Den medicinska litteraturen är blandad när det gäller huruvida personer som röker löper större risk att drabbas av ett nytt diskbråck efter en diskektomi. 4-6

  Visas Does Smoking Cause Low Back Pain?

• Familjehistoria. Den medicinska litteraturen har visat att det finns en ärftlig tendens till diskdegeneration, och diskdegeneration är förknippad med en ökad risk för ett diskbråck.3,7 En omfattande studie visade att en familjehistoria med lumbalt diskbråck är den bästa förutsägelsen för ett framtida diskbråck.7