Hernia de disc lombară: Cauze și factori de risc

Durerea cauzată de hernia de disc lombară poate părea să apară brusc, dar de obicei este rezultatul unui proces gradual.

Discurile vertebrale la copii au un conținut ridicat de apă, ceea ce ajută discurile să rămână flexibile în timp ce acționează ca perne între vertebre. De-a lungul timpului, ca parte a procesului normal de îmbătrânire, discurile încep să se usuce. Acest lucru face ca inelul exterior dur al discului să fie mai fragil și mai vulnerabil la crăpare și rupere în urma unor mișcări relativ ușoare, cum ar fi ridicarea unui sac de cumpărături, răsucirea părții inferioare a spatelui în timp ce se balansează o crosă de golf sau pur și simplu întoarcerea pentru a urca în mașină.

Vezi „cascada degenerativă” a unui disc degenerat

O cauză mai puțin frecventă a herniei de disc lombare este o leziune traumatică, cum ar fi o cădere sau un accident de mașină. O leziune poate exercita o presiune atât de mare asupra unui disc din partea inferioară a spatelui încât acesta să se hernieze.

publicitate

Factori de risc pentru hernia de disc lombară

Factorii care se pot adăuga la riscul de a dezvolta o hernie de disc lombară includ:

  • Vârsta. Cel mai frecvent factor de risc este faptul de a avea vârsta cuprinsă între 35 și 50 de ani. Afecțiunea cauzează rareori simptome după vârsta de 80 de ani.1
  • Sex. Bărbații au un risc aproximativ dublu de hernie de disc lombară în comparație cu femeile.2
  • Muncă solicitantă din punct de vedere fizic. Locurile de muncă care necesită ridicarea de greutăți și alte munci fizice au fost legate de un risc mai mare de a dezvolta o hernie de disc lombară. Acțiunile de tragere, împingere și răsucire pot crește riscul dacă sunt efectuate în mod repetat.3

    Vezi Tehnici suplimentare de ridicare pentru a evita accidentele de spate

  • Obezitatea. Excesul de greutate face mai probabilă apariția unei hernii de disc lombare și de 12 ori mai probabilă o nouă hernie de același disc, numită hernie de disc recurentă, după o operație de microdiscectomie. Experții consideră că purtarea unei greutăți în plus crește stresul asupra coloanei lombare, ceea ce face ca persoanele obeze să fie mai predispuse la hernie.3

    Vezi Pierderea în greutate pentru ameliorarea durerilor de spate

  • Fumatul. Nicotina limitează fluxul sanguin către discurile spinale, ceea ce accelerează degenerarea discurilor și împiedică vindecarea. Un disc degenerat este mai puțin maleabil, ceea ce îl face mai probabil să se rupă sau să se fisureze, ceea ce poate duce la o hernie. Literatura medicală este mixtă cu privire la faptul dacă persoanele care fumează prezintă un risc mai mare de a suferi o nouă hernie în urma unei discectomii. 4-6

    Vezi: Fumatul cauzează dureri lombare?

  • Antecedente familiale. Literatura medicală a arătat o tendință ereditară pentru degenerarea discului, iar degenerarea discului este asociată cu un risc crescut de hernie.3,7 Un studiu amplu a constatat că un istoric familial de hernie de disc lombară este cel mai bun predictor al unei viitoare hernii.7
publicitate

În timp ce toți factorii de mai sus contribuie la un risc mai mare de a dezvolta o hernie de disc lombară simptomatică, este posibil ca oricine, indiferent de vârstă, să aibă o hernie de disc. Un disc poate, de asemenea, să se hernieze și/sau să devină simptomatic fără niciun motiv cunoscut.

Vezi video: Se pot vindeca singure herniile de disc?

  • 1.Ma D, Liang Y, Wang D, et al. Tendința incidenței herniei de disc lombare: în scădere odată cu îmbătrânirea la vârstnici. Intervenții clinice în îmbătrânire. 2013;8:1047-1050. doi:10.2147/CIA.S49698.
  • 2.Disc alunecat: Prezentare generală, Biblioteca Națională de Medicină, PubMed Health. Oct. 9, 2014. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0072656/.
  • 3.Schroeder GD, Guyre C, Vaccaro A. The epidemiology and pathophysiology of lumbar disc herniations. Seminarii în chirurgia coloanei vertebrale. Volumul 28, numărul 1, martie 2016, paginile 2-7. Lumbar Disc Herniation. doi:10.1053/j.semss.2015.08.003.
  • 4.Huang W, Qian Y, Zheng K, Yu L, Yu X. Este fumatul un factor de risc pentru hernia de disc lombară? European Spine Journal. January 2016, Volume 25, Issue 1, pp 168-176. Prima publicare online: 10 iulie 2015. link.springer.com/article/10.1007%2Fs00586-015-4103-y.
  • 5.Shin B-J. Factori de risc pentru hernii de disc lombare recurente. Asian Spine Journal. 2014;8(2):211-215. doi:10.4184/asj.2014.8.2.211.
  • 6.Leven D, DO, PT; Peter G. Passias P, MD; Thomas J. Errico T, et al. Risk Factors for Reoperation in Patients Treated Surgicalically for Intervertebral Disc Herniation: A Subanalysis of Eight-Year SPORT Data. J Bone Joint Surg Am, 2015 Aug 19; 97 (16): 1316 1325. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26290082.
  • 7. M.M.C. Battie, T. Videman, J. Kaprio, et al. The twin spine study: contributions to a changing view of disc degeneration. Spine J, 9 (1) (2009), pp. 47-59. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19111259.

Leave a Reply