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Diabetes-Selbstmanagement bezieht sich auf die Aktivitäten und Verhaltensweisen, die eine Person unternimmt, um ihre Krankheit zu kontrollieren und zu behandeln. Menschen mit Diabetes müssen ihre Gesundheit regelmäßig überwachen. Das Diabetes-Selbstmanagement findet in der Regel zu Hause statt und umfasst:

• Messung des Blutzuckerspiegels
• Einnahme ausgewogener Mahlzeiten und angemessener Portionsgrößen
• Regelmäßige Bewegung
• Trinken von Wasser und Vermeiden von Dehydrierung
• Einnahme von Medikamenten wie verordnet
• Anpassung der Medikamente nach Bedarf
• SelbstkontrolleFußuntersuchungen
• Überwachung anderer Anzeichen oder Symptome, die durch den Diabetes verursacht werden

Menschen mit Diabetes können im Rahmen von DSMES-Programmen (Diabetes Self Management Education and Support) Fähigkeiten zum Selbstmanagement erwerben. DSMES-Programme bieten sowohl Schulung als auch laufende Unterstützung bei der Kontrolle und Bewältigung des Diabetes. Diese Programme helfen den Menschen beim Erlernen von Selbstmanagementfähigkeiten und bieten Unterstützung, um das Selbstmanagementverhalten aufrechtzuerhalten. DSMES-Programme haben Menschen mit Diabetes geholfen, den Blutzuckerspiegel zu senken, Komplikationen zu vermeiden, die Lebensqualität zu verbessern und die Kosten im Gesundheitswesen zu senken.

Das Stanford-Diabetes-Selbstmanagement-Programm ist ein evidenzbasierter Ansatz zur Verbesserung der Diabetes-Selbstmanagement-Praktiken, der von zertifizierten Ausbildern durchgeführt wird.

Auch wenn es für Menschen mit Diabetes wichtig ist, Praktiken des Selbstmanagements zu entwickeln und anzuwenden, kann das Selbstmanagement auch Familienmitglieder, Freunde oder andere Betreuungspersonen einbeziehen. Diese Personen können emotionale Unterstützung bieten, gesunde Verhaltensweisen vorleben, an sportlichen Aktivitäten teilnehmen, bei der Überwachung des Blutzuckerspiegels helfen, Insulin oder andere Medikamente verabreichen und die Kommunikation über wirksame Selbstmanagementpraktiken eröffnen. Eine verstärkte soziale Unterstützung durch Familie und Freunde kann dazu beitragen, die Selbstwirksamkeit beim Diabetes-Selbstmanagement zu stärken. Selbstwirksamkeit im Zusammenhang mit dem Diabetes-Selbstmanagement ist die Überzeugung einer Person, dass sie in der Lage ist, ihre eigenen gesundheitlichen Bedürfnisse erfolgreich zu bewältigen. Selbstwirksamkeit ist wichtig für ein effektives Diabetes-Selbstmanagement.

Beispiele für Diabetes-Selbstmanagement-Programme im ländlichen Raum

• Das Chronic Disease Self-Management Program (CDSMP) ist ein Workshop in kleinen Gruppen, der sich mit chronischen Erkrankungen, einschließlich Diabetes, befasst. Der sechswöchige Workshop wird von zwei geschulten Peer-Moderatoren geleitet. Der Workshop behandelt Gesundheitsstrategien – Ernährung, Bewegung und Medikamenteneinnahme – und vermittelt Techniken für den Umgang mit den mentalen und emotionalen Aspekten der Krankheit, die Bewältigung von Symptomen und die Kommunikation mit Gesundheitsdienstleistern.
• Das Diabetes-Fernschulungsprogramm der University of Virginia bietet Kurse zur Diabetesaufklärung an, in denen Fähigkeiten zum Selbstmanagement von Diabetes vermittelt werden. Das Programm wird über Videokonferenzen durchgeführt und steht Menschen zur Verfügung, die an Diabetes erkrankt sind oder bei denen ein hohes Risiko für die Entwicklung von Diabetes besteht.

Überlegungen zur Umsetzung

Es ist wichtig, dass die Patienten den Nutzen von Diabetes-Selbstmanagementaktivitäten verstehen. Die Programme können Gesundheitsdienstleister dazu ermutigen, mit den Patienten offen über das Selbstmanagement zu sprechen und sie an Selbstmanagementprogramme zu verweisen. Patienten mit Diabetes sollten ermutigt werden, Fragen zu stellen, und daran erinnert werden, dass diese Aktivitäten ihnen zu einem erfolgreichen Krankheitsmanagement verhelfen können.

Beispiele für Programme

• St. Luke’s Miners Hospital Diabetes Outreach Program
• Tri-County Health Network
• Meadows Regional Medical Center

Ressourcen für weitere Informationen

Managing Diabetes
Website
Ein Überblick über die Vorteile von Diabetes-Selbstmanagementprogrammen. Beschreibt verschiedene Arten von Programmen zur Diabetes-Selbsthilfe, die den Gemeinden zur Verfügung stehen.
Organisation(en): Centers for Disease Control and Prevention (CDC)

Diabetes Self-Management Education and Support
Website
Bietet Links zu Ressourcen und Hilfsmitteln, die Gemeinden bei der Entwicklung, Förderung, Umsetzung und Aufrechterhaltung von Programmen zur Schulung und Unterstützung des Diabetes-Selbstmanagements (DSMES) helfen. Enthält ein DSMES-Toolkit, einen Leitfaden für technische Unterstützung, Richtlinien, Berichte und verschiedene Fallstudien.
Organisation(en): Centers for Disease Control and Prevention (CDC)

Diabetes Self-Management Program (DSMP)
Website
Beschreibt das Stanford-Selbstmanagement-Modell, ein evidenzbasiertes Programm, das von zertifizierten Trainern durchgeführt wird und die Praktiken des Diabetes-Selbstmanagements verbessern soll. Bei den Trainern handelt es sich um nicht im Gesundheitswesen tätige Personen, die selbst an Diabetes erkrankt sein können und das Master-Schulungsprogramm absolviert haben. Enthält pädagogische Ressourcen, die den Lehrplan des Programms ergänzen.
Organisation(en): Self-Management Resource Center

My Diabetes Self-Management Goal
Document
Ein Arbeitsblatt, das Einzelpersonen bei der Verwaltung ihres Diabetes und der Festlegung persönlicher Gesundheitsziele hilft.
Organisation(en): New York City Department of Health and Mental Hygiene
Datum: 06/2012