Probleme fungice ale unghiilor

Infecțiile fungice ale unghiilor, cunoscute de medici sub numele de onicomicoză, pot afecta atât unghiile de la picioare, cât și pe cele de la mâini, dar infecțiile unghiilor de la picioare sunt mai frecvente.

Simptomele infecțiilor fungice ale unghiilor

Infecțiile fungice ale unghiilor pot provoca o varietate de modificări la nivelul unghiei afectate, inclusiv:

• pete sau dungi albe sau galbene sub vârful unghiei;
• îngroșarea și rugozitatea unghiilor;
• margini ale unghiilor fragile, sfărâmicioase;
• decolorarea unghiilor (unghiile pot deveni albe, galbene sau maro);
• separarea unghiei de patul unghial; și
• durere și sensibilitate.

Cauze

Problemele fungice ale unghiilor sunt cauzate de o ciupercă care se răspândește sub unghie în patul unghial. Diferite tipuri de ciuperci pot infecta unghiile, inclusiv dermatofitele, precum și unele forme de mucegaiuri și drojdii. Ciuperca poate infecta o unghie ruptă sau rănită, sau se poate răspândi în unghie de la o infecție a pielii din apropiere, cum ar fi piciorul atletului.

Infecțiile fungice pot fi preluate prin mersul desculț în vestiare publice, piscine și dușuri. Orice loc cald și umed unde publicul umblă desculț este un mediu ideal pentru ca ciuperca să se răspândească de la o persoană la alta.

Factori de risc

Există mai mulți factori care vă pot expune la un risc crescut de a dezvolta o infecție fungică a unghiilor. Aceștia includ:

• să aveți diabet;
• să aveți probleme cu circulația;
• să aveți o problemă cu sistemul imunitar;
• să aveți mai mult de 60 de ani;
• purtarea de încălțăminte închisă, cu ventilație slabă și care nu absoarbe transpirația;
• lucrul într-un mediu umed sau umed; și
• să ai pielea constant umedă, adesea din cauza transpirației excesive.

Persoanele implicate în activități sportive, cum ar fi alergarea, pot avea un risc crescut de a face o infecție fungică a unghiilor de la picioare, deoarece acestea își deteriorează adesea unghiile de la picioare, ceea ce oferă o deschidere pentru ca infecțiile să ajungă sub unghia de la picioare. De asemenea, purtarea pantofilor de alergare înseamnă că picioarele sunt adesea expuse la condiții calde și umede, care sunt ideale pentru dezvoltarea unei infecții fungice.

Persoanele care au frecvent mâinile umede, cum ar fi bucătarii și persoanele care fac curățenie profesională, prezintă un risc crescut de a dezvolta o infecție fungică a unghiilor.

Diagnostic

Medicul dumneavoastră va confirma diagnosticul luând o răzuire sau o tăietură a unghiei și trimițând-o la un laborator de anatomie patologică pentru testare. Acest lucru identifică, de asemenea, tipul exact de ciupercă implicată, ceea ce ajută la ghidarea tratamentului.

Tratamentele infecțiilor fungice ale unghiilor

Tratamentul precoce al infecțiilor fungice ale unghiilor poate preveni deteriorarea sau pierderea unghiei, iar tratamentul în orice stadiu poate reduce disconfortul și poate îmbunătăți aspectul unghiei. Cu toate acestea, infecțiile fungice ale unghiilor pot fi dificil de tratat și pot recidiva după un tratament de succes.

De asemenea, deoarece unghiile (în special unghiile de la picioare) cresc încet, poate dura până la un an pentru ca aspectul unghiei să revină la normal, chiar dacă tratamentul are succes. Pentru a verifica dacă infecția fungică a fost tratată cu succes, medicul dumneavoastră poate face o mică zgârietură pe unghia nouă cu aspect normal care crește din patul unghiei. Pe măsură ce unghia dumneavoastră crește, se monitorizează aspectul unghiei noi care crește în spatele zgârieturii. Dacă unghia din spatele zgârieturii rămâne cu aspect normal, infecția a fost tratată și nu mai este necesar niciun alt tratament – unghia anormală din fața zgârieturii trebuie doar să crească.

Infecțiile unghiilor de la mâini și de la picioare pot fi, în general, vindecate mai rapid și mai eficient decât infecțiile unghiilor de la picioare.

Tratamente antifungice topice

Dacă infecția este superficială sau implică doar capătul unghiei (mai puțin de jumătate din suprafața totală a unghiei), se poate încerca un tratament topic (de suprafață). Cu toate acestea, uneori aceste tratamente nu vor pătrunde suficient în unghie pentru a trata infecția.

Există mai multe lacuri antifungice pentru unghii disponibile care pot fi utilizate pentru a trata infecțiile fungice ale unghiilor, cum ar fi amorolfina (Loceryl), ciclopirox (Lacul antifungic pentru unghii RejuveNail) și miconazolul (tinctura Daktarin).

Tratamentul cu aceste lacuri topice pentru unghii trebuie să continue până când o unghie sănătoasă reîncepe să crească (2 până la 12 luni). Lacul de unghii, unghiile false sau alte produse cosmetice nu trebuie folosite pe unghiile tratate. Aceste tratamente nu trebuie utilizate de femeile însărcinate sau care alăptează și nu sunt recomandate pentru utilizare la copii.

Un alt tratament topic disponibil este Canesten Fungal Nail Treatment Set. Setul presupune 2 faze de tratament: mai întâi înmuierea și îndepărtarea părților infectate ale unghiei cu unguent cu uree și o racletă de plastic pentru unghii (2-3 săptămâni); și apoi aplicarea unei creme antifungice (bifonazol) pe patul unghiei pentru a trata infecția fungică (4 săptămâni). Este posibil ca acest tratament să nu fie potrivit pentru copii sau pentru femeile însărcinate sau care alăptează. Lacul de unghii și unghiile artificiale nu trebuie folosite în timpul tratamentului.

Efectele secundare posibile ale tratamentelor locale (de suprafață) includ erupții cutanate, infecții cutanate și iritații în jurul unghiei și decolorarea unghiilor.

Tratamentele topice

Tratamentul Excilor pentru infecția fungică a unghiilor este un produs care este disponibil în farmacii. Tratamentul se aplică de două ori pe zi, timp de minimum 3 luni, pe unghia sau unghiile afectate, cu ajutorul unui aplicator special. Ingredientul principal este acidul acetic, iar acesta poate ajuta la tratarea infecțiilor fungice ale unghiilor prin pătrunderea în unghii, făcându-le mai acide și mai ostile pentru dezvoltarea ciupercilor.

Tratament cu laser

Terapia cu laser sau fotodinamică este un nou tratament pentru infecțiile fungice ale unghiilor. Există unele dovezi care arată că este sigur și eficient pe termen scurt, dar eficacitatea sa pe termen lung este încă incertă. Poate fi necesar un tratament o dată la 3 luni, timp de până la 12 luni, pentru a vă trata infecția fungică a unghiilor.

Medicamente antifungice orale

Infecțiile mai extinse (care implică baza unghiei sau patul unghiei) necesită, în general, medicamente antifungice orale. Alegerea exactă va depinde de ciuperca care cauzează problema, dacă aveți alte afecțiuni medicale, dacă sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă (unele tratamente pot afecta copilul nenăscut) și ce alte medicamente luați. Antifungicele orale includ terbinafina (de exemplu, Lamisil), itraconazolul (de exemplu, Sporanox) și fluconazolul (de exemplu, Diflucan, Dizole). Tratamentul durează de la 6 săptămâni la 12 luni sau mai mult, în funcție de ciuperca în cauză și de locul infecției, unghiile de la mâini și de la picioare răspunzând de obicei mai repede decât unghiile de la picioare.

Medicamentele antifungice orale sunt asociate cu o serie de efecte secundare potențiale, inclusiv leziuni hepatice, erupții cutanate, dureri de cap, tulburări gastrointestinale (cum ar fi diareea) și probleme cardiace.

Îndepărtarea unghiei

Când tratamentele medicale nu funcționează, o altă opțiune este îndepărtarea unghiei, fie chirurgicală, fie cu substanțe chimice. O nouă unghie ar trebui să crească din nou în locul ei.

Autoîngrijire și prevenire

În plus față de tratamentele antifungice, puteți ajuta la gestionarea unei infecții fungice a unghiilor (și puteți preveni apariția altor infecții) prin:

• păstrându-vă unghiile scurte;
• filând orice zonă groasă;
• uscându-vă temeinic mâinile și picioarele, inclusiv între degete și degetele de la picioare, după ce vă spălați; și
• folosind o foarfecă de unghii separată pentru orice unghii infectate.

Pentru infecțiile unghiilor, protejați-vă mâinile de umezeală atunci când faceți lucrări umede, purtând mănuși impermeabile. Dacă este afectată o unghie de la picior, purtați pantofi cu vârful deschis sau pantofi cu suficient spațiu pentru degetele de la picioare. Purtați întotdeauna șosete curate și uscate care absorb umezeala, mai ales dacă picioarele dumneavoastră transpiră mult, și schimbați-vă șosetele atunci când sunt umede din cauza transpirației. Și nu uitați să nu mergeți desculț în vestiare, piscine sau dușuri publice.