Originea arterei gonadice: implicații embriologice

Arterele gonadice sunt vase perechi care își au originea de obicei în aorta abdominală la nivelul celei de-a doua vertebre lombare. În 5-20% din cazuri, artera gonadică are o origine înaltă (superioară la L2), iar în 5-6% din cazuri își are originea în artera renală principală sau accesorie. Aceasta din urmă este denumită aici o arteră gonadică aberantă. Nouăzeci și opt de rinichi de la 50 de potențiali donatori sănătoși de transplant renal au fost studiați prospectiv prin angiografie convențională. Artera renală, principală sau accesorie, a fost detectată și injectată individual pentru a evidenția diviziunile lor perihiliare și eventualele ramuri extrarenale. Arterele gonadale au fost înregistrate dacă proveneau din arterele renale. Am constatat că 39% (n = 38) dintre rinichi aveau cel puțin o arteră renală accesorie. În 14 laturi (14% din rinichi), artera gonadică (11 drepte și 3 stângi) provenea din artera renală, fie principală (n = 5), fie accesorie (n = 9). Zece din 14 rinichi cu o arteră gonadică aberantă aveau o arteră renală accesorie asociată. În nouă cazuri, artera gonadică provenea din artera renală accesorie, iar într-un caz, deși provenea din artera renală principală, același rinichi avea o alimentare arterială accesorie. Rezultatele acestui studiu demonstrează că arterele gonadale aberante tind să provină din rinichii care posedă o alimentare arterială accesorie. Formulăm ipoteza că aberațiile arterei gonadale fac parte dintr-o eroare embriologică comună care duce la persistența viitoarelor artere renale accesorii. Credem că acest studiu este primul care emite ipoteza și studiază o astfel de asociere cu aceste anomalii arteriale ale pediculului renal.