Center for Young Women’s Health

Pubertatea este perioada în care corpul dumneavoastră se schimbă din cauza hormonilor produși de ovarele dumneavoastră. Pubertatea începe, de obicei, între 8 și 13 ani și include creșterea sânilor, apariția părului în zonele genitale și axilare și o creștere bruscă a înălțimii. De asemenea, este posibil să observați că aveți mirosuri corporale și unele scurgeri în zona vaginală din cauza efectului hormonilor. De obicei, perioadele menstruale vor începe la aproximativ 2 sau 3 ani după ce ați observat primele semne de dezvoltare a sânilor. Vârsta la care începeți pubertatea poate fi mai devreme sau mai târziu decât alte persoane de vârsta dumneavoastră, deoarece pubertatea târzie sau timpurie poate exista în familia dumneavoastră. Pubertatea poate începe mai devreme la fetele care sunt supraponderale și mai târziu la fetele care sunt subponderale sau care sunt implicate în sporturi sau activități precum dansul, gimnastica sau atletismul.

Pubertatea începe atunci când glanda pituitară din creierul dumneavoastră începe să elibereze mesageri chimici numiți gonadotropine, hormonul de stimulare a foliculilor (FSH) și hormonul luteinizant (LH), care, la rândul lor, stimulează ovarele din interiorul burții dumneavoastră să producă hormoni, în special estrogeni. Estrogenul determină dezvoltarea sânilor și perioadele menstruale. Cele două ovare mici, în formă de strugure, sunt, de asemenea, pline cu sute de mii de ovule. Perioadele menstruale apar pentru că mucoasa uterului (numită endometru) se îngroașă din cauza creșterii nivelului de estrogen, iar atunci când nivelul scade, mucoasa nu este susținută și iese din corpul tău prin vagin sub formă de „menstruație”. Pe măsură ce sistemul dvs. se maturizează, gonadotropinele trimit diferite niveluri de hormoni care „spun” ovarelor dvs. să elibereze un ovul o dată pe lună și să producă progesteron în plus față de estrogen. Oul se deplasează apoi spre uter. Dacă ovulul nu este fertilizat de un spermatozoid, atunci, două săptămâni mai târziu, nivelurile de estrogen și progesteron scad, iar mucoasa plină de sânge a uterului, care devine mai groasă între menstruații, iese din corpul tău prin vagin. Acest flux, care iese sub formă de sânge, este menstruația ta. Întregul proces se numește menstruație. Perioadele menstruale pot avea loc atunci când eliberați ovule în fiecare lună sau pot avea loc atunci când doar produceți estrogen. Atunci când nu ovulați, menstruația poate fi mai ușoară sau mai abundentă decât în mod normal și mai neregulată.

Cum se va simți menstruația?

Câteva fete se pot confrunta cu sindromul premenstrual „PMS”. Simptomele sindromului premenstrual încep, de obicei, cu aproximativ o săptămână înainte de menstruație și dispar la aproximativ 1-2 zile după menstruație. Semnele și simptomele sindromului premenstrual pot include schimbări de dispoziție, acnee, balonare, pofte alimentare, sensibilitate crescută a sânilor, oboseală și foame și sete crescute. Când vă începe menstruația, este normal să aveți dureri ușoare cu menstruația câteva zile în fiecare lună. Cu toate acestea, dacă durerea nu este ameliorată cu medicamente fără prescripție medicală și dacă lipsești de la școală sau de la activități cu prietenii tăi din această cauză, este posibil să ai „dismenoree” (pronunțat: dis-men-o-ree-a). Când îți începe menstruația, o vei simți ca un lichid care curge încet, cu porniri și opriri, din vagin. Deși poate părea mult sânge, se eliberează doar o cantitate mică la un moment dat și nu ar trebui să fie dureros. De asemenea, este normal să vedeți mici cheaguri de sânge din vagin pe hârtia igienică după ce urinați (faceți pipi). Cu toate acestea, dacă vedeți cheaguri mai mari de un sfert de dolar, ar trebui să vă sunați furnizorul de asistență medicală (HCP) și să programați o programare.

Ce se întâmplă dacă nu am avut încă menstruația?

Este normal să aveți menstruația încă de la vârsta de 9 ani sau până la 14 ani. Acesta este un interval mare de timp și este greu să fii una dintre primele sau una dintre ultimele. Este posibil ca fetelor care sunt active în sport sau sunt foarte slabe să nu le vină ciclul până la o vârstă mai înaintată. Pierderea în greutate în timp ce sunteți în perioada de creștere poate, de asemenea, să vă întârzie menstruația. Un început întârziat al pubertății și al perioadelor menstruale poate exista în familia ta. Discutați cu părintele dumneavoastră sau cu furnizorul de servicii medicale despre grijile și preocupările dumneavoastră. Dacă nu ți-a venit ciclul până la împlinirea vârstei de 15 ani sau dacă a început dezvoltarea sânilor cu mai mult de trei ani în urmă și nu ți-a venit ciclul, mergi la un control la furnizorul de asistență medicală (HCP) doar pentru a te asigura că totul este în regulă. HCP-ul tău vede multe fete care se dezvoltă târziu, așa că nu-ți fie jenă să întrebi. HCP-ul dvs. poate face un examen genital și poate verifica dacă himenul (o bucată subțire de țesut care acoperă o parte din intrarea în vagin) este deschis. Unele fete se nasc cu un „himen imperforat”, ceea ce înseamnă că himenul nu are o deschidere, iar sângele nu poate părăsi vaginul. Rareori, fetele se nasc cu o afecțiune numită sindromul Mayer Rokitansky Kuster Hauser (MRKH), care constă într-un vagin incomplet și/sau un uter mic sau absent, așa că nu le vine ciclul din acest motiv. Este o idee bună să vă faceți controale regulate în timpul pubertății doar pentru a vă asigura că totul este în regulă.

Cât de des îmi va veni ciclul?

Probabil că vă va veni ciclul aproximativ o dată pe lună. Un ciclu menstrual tipic este de aproximativ 28 de zile. Acest lucru înseamnă că vor fi aproximativ 28 de zile de la prima zi a menstruației până la prima zi a următoarei menstruații. 28 de zile este un număr mediu, dar oriunde între 21 și 35 de zile este normal. În primul an de menstruație, majoritatea fetelor au cel puțin 4 menstruații; în al doilea an, cel puțin 6 menstruații; iar pentru al treilea până la al cincilea an, cel puțin 8 menstruații în fiecare an. Majoritatea femeilor adulte au între 9 și 12 menstruații pe an. De obicei, menstruația dumneavoastră va dura între 3 și 7 zile. Cantitatea de flux sanguin pe care o aveți va fi probabil diferită în fiecare zi. De obicei, veți avea cel mai mult sânge la începutul menstruației și cel mai puțin spre sfârșit. Când vă vine menstruația pentru prima dată, este posibil să aveți o menstruație foarte abundentă la un ciclu și foarte ușoară la următorul.

Ce se întâmplă dacă menstruația mea nu vine regulat?

Poate fi în primul sau al doilea an în care aveți menstruație sau puteți fi una dintre acele adolescente ale căror menstruații pot fi afectate de modificări ale greutății corporale sau ale dietei, de creșterea stresului, de tulburări de alimentație, de dezechilibru hormonal, de exerciții fizice, de boală sau de plecarea în tabără sau la facultate. . Deși este obișnuit ca o fată care abia își începe menstruația să aibă perioade neregulate timp de un an sau doi. Asigurați-vă că vă țineți evidența perioadelor și împărtășiți Calendarul menstrual sau aplicațiile cu HCP-ul dvs. atunci când mergeți la controlul anual.

Perioade prea îndepărtate. Dacă aveți menstruația de mai puțin de 6 ori pe an în al doilea an de menstruație sau de mai puțin de 8 ori pe an după aceea, acest lucru poate fi din cauza stresului, a exercițiilor fizice intense, a pierderii în greutate sau a dietei. Un număr prea mic de menstruații ar putea fi cauzat, de asemenea, de un dezechilibru hormonal numit Sindromul ovarelor polichistice (SOPC). Fetele cu SOPC au adesea acnee, creștere excesivă a părului sau probleme de greutate, în plus față de perioadele neregulate. Ar trebui să consultați medicul dumneavoastră de familie dacă există mai mult de 35 de zile între menstruații (din prima zi a menstruației până în prima zi a următoarei menstruații).

Perioade prea apropiate. Este posibil să vă vină ciclul la fiecare două sau trei săptămâni. Acest lucru poate fi din cauza stresului, a unor tipuri de exerciții fizice sau a altor schimbări din viața dumneavoastră. Dacă perioadele dvs. sunt la o distanță mai mică de 21 de zile între ele (din prima zi a unei perioade până în prima zi a următoarei perioade) sau dacă menstruația dvs. pare a fi foarte abundentă sau durează mai mult de 7 zile, este posibil ca HCP-ul dvs. să dorească să vă verifice hemograma pentru a vedea dacă sunteți anemică. Dacă sunteți anemică, este posibil să aveți prea puține globule roșii sau prea puțină hemoglobină (proteina care transportă oxigenul în globulele roșii din sânge). Persoanele care sunt anemice (din cauza menstruației abundente) trebuie să mănânce alimente care au fier și să ia un supliment de fier. Medicul dumneavoastră HCP vă va spune doza (cât de mult) pe care trebuie să o luați și când va trebui să faceți un test de sânge de urmărire.

Asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră HCP dacă aveți relații sexuale, deoarece perioadele neregulate ar putea fi un semn de sarcină.

De ce ar trebui să-mi urmăresc ciclul menstrual?

Să urmăriți când începe și când se oprește ciclul menstrual este o modalitate bună de a vedea dacă există un model al ciclului dumneavoastră menstrual. De asemenea, este important să notați câte zile aveți menstruația și cantitatea de flux pe care o aveți. Aduceți cu dvs. Period Trackers cu dvs. atunci când vă consultați HCP-ul dvs. pentru ca acesta să vă poată evalua ciclul.

My Monthly Period & Symptom Tracker

Imprimați My Monthly Period & Symptom Tracker folosiți-l ca o modalitate ușoară de a ține evidența fluxului menstrual și este, de asemenea, o modalitate de a ține evidența crampelor și/sau a simptomelor sindromului premenstrual și ale menstruației (dacă le aveți) în fiecare lună.

• Revizuiți Exemplarul Perioadei lunare & Symptom Tracker
• Imprimați copii ale My Monthly Period & Symptom Tracker
• Simplu faceți o bifă în căsuța (sau căsuțele) corespunzătoare pentru fiecare zi a lunii. Dacă nu aveți niciun flux sau niciun simptom într-o anumită zi, lăsați căsuța goală. Consultați Cheia fluxului sanguin din partea de jos pentru definițiile „fluxului”.
• Datele din partea de sus sunt aceleași cu datele dintr-o lună. Unele luni au 28 de zile, altele au 30 sau 31.
• Amintiți-vă să aduceți My Monthly Period & Symptom Tracker cu dumneavoastră la consultațiile medicale.

My Yearly Period Tracker

• My Yearly Period Tracker este o modalitate simplă și convenabilă de a vă urmări menstruația pe tot parcursul anului.
• Revizuiți exemplul de Urmărire a perioadei anuale.
• Imprimați o copie a Urmăririi perioadei mele anuale.
• Referiți-vă la Cheia din partea de jos pentru a învăța cum să completați căsuța cu litera (literele) corespunzătoare. Puneți un „T” în căsuță pentru pilula hormonală luată și puneți un „R” pentru pilulele de reamintire (placebo).
• Asigurați-vă că indicați dacă ați luat o pilulă în timpul menstruației, punând un B/T sau B/R în căsuță.
• Nu uitați să aduceți My Yearly Period Tracker cu dvs. la consultațiile medicale.
• Să discutați cu medicul dumneavoastră de familie dacă ar trebui să folosiți dispozitivul de urmărire lunară și/sau anuală pentru a vă urmări menstruația.

Ce se întâmplă dacă îmi lipsește o menstruație?

Dacă vă lipsește menstruația, acest lucru ar putea fi din cauza unei schimbări în corpul dumneavoastră sau în viața dumneavoastră. Dacă sunteți stresată, ați fost bolnavă, faceți multă mișcare sau ați slăbit, este posibil să vă sară ciclul. Este obișnuit să sari peste menstruație din când în când, mai ales în primul an în care o ai. Cu toate acestea, dacă ai relații sexuale neprotejate sau contact sexual apropiat sau dacă metoda ta contraceptivă a eșuat, ar putea însemna, de asemenea, că ești însărcinată. Dacă credeți că ați putea fi însărcinată, este foarte important să vă consultați HCP. Dacă săriți multe menstruații, ar trebui să vorbiți cu furnizorul dumneavoastră de servicii medicale și să vedeți de ce se întâmplă acest lucru.

Ce se întâmplă dacă am cheaguri mari de sânge în timpul menstruației?

Codurile mici, întunecate, cu bucăți de sânge pot fi normale. Unele femei îi au în timpul menstruației, când au zile cu crampe puternice și sângerări abundente. Corpul dumneavoastră produce de obicei lucruri numite „anticoagulante”, care împiedică sângele să se coaguleze în timp ce se deplasează spre vagin și iese din corp. Dar în timpul zilelor de sângerare abundentă și crampe, este posibil ca sângele să părăsească uterul atât de repede încât nu are timp să elibereze acești anticoagulanți. Sângele se coagulează atunci. Dacă aveți cheaguri care sunt mai mari decât dimensiunea unei monede de 25 de cenți, discutați cu HCP-ul dumneavoastră.

Ce se întâmplă dacă am pete de sânge pe lenjeria intimă între menstruații?

Sângerarea în mijlocul ciclului dumneavoastră poate însemna diferite lucruri. Unele femei sângerează puțin în mijlocul ciclului lor, când ovulează (când un ovul matur este eliberat din ovarele dumneavoastră, nivelul hormonilor poate scădea puțin). Acest lucru nu este nimic care să vă îngrijoreze. Alteori, „spottingul” apare din cauza unei infecții, cum ar fi o infecție cu transmitere sexuală. Foarte rar, „spottingul” poate fi din cauza unui polip sau a unui fibrom, dar acest lucru nu este foarte frecvent. Ar trebui să vorbiți cu medicul dumneavoastră dacă aveți sângerări atunci când nu aveți menstruația.

.