Centrum Zdrowia Młodych Kobiet

Kluczowe fakty

  • Miesiączki zwykle zaczynają się między 9 a 15 rokiem życia.
  • Miesiączki są często nieregularne przez pierwsze 1-2 lata.
Esta guía en Español

Pokwitanie to czas, w którym twoje ciało zmienia się pod wpływem hormonów produkowanych przez jajniki. Okres dojrzewania rozpoczyna się zwykle między 8 a 13 rokiem życia i obejmuje wzrost piersi, pojawienie się owłosienia w okolicach narządów płciowych i pod pachami oraz skokowy przyrost wzrostu. Możesz również zauważyć, że masz nieprzyjemny zapach ciała i trochę wydzieliny w okolicy pochwy z powodu działania hormonów. Zazwyczaj miesiączka zaczyna się około 2 do 3 lat po tym, jak zauważysz pierwsze oznaki rozwoju piersi. Wiek, w którym zaczynasz dojrzewać może być wcześniejszy lub późniejszy niż u innych osób w twoim wieku, ponieważ późne lub wczesne dojrzewanie może występować w twojej rodzinie. Pokwitanie może rozpocząć się wcześniej u dziewcząt z nadwagą, a później u dziewcząt z niedowagą lub uprawiających sport lub zajęcia takie jak taniec, gimnastyka lub bieżnia.

Kobieca anatomia układu rozrodczego

Pokwitanie rozpoczyna się, gdy przysadka mózgowa w mózgu zaczyna uwalniać chemiczne przekaźniki zwane gonadotropinami, hormon folikulotropowy (FSH) i hormon luteinizujący (LH), które z kolei stymulują jajniki wewnątrz brzucha do wytwarzania hormonów, zwłaszcza estrogenu. Estrogeny te powodują rozwój piersi i miesiączkę. Dwa małe jajniki w kształcie winogron są również wypełnione setkami tysięcy jajeczek. Miesiączki pojawiają się, ponieważ wyściółka macicy (zwana endometrium) grubieje z powodu rosnącego poziomu estrogenu, a kiedy poziom ten spada, wyściółka nie jest podtrzymywana i wydostaje się z organizmu przez pochwę jako „okres”. W miarę jak Twój organizm dojrzewa, gonadotropiny wysyłają różne poziomy hormonów, które „mówią” Twoim jajnikom, by raz w miesiącu uwalniały jajeczko i by oprócz estrogenu wytwarzały progesteron. Jajo wędruje następnie w kierunku macicy. Jeśli jajeczko nie zostanie zapłodnione przez plemniki, to dwa tygodnie później poziom estrogenu i progesteronu spada, a wypełniona krwią wyściółka macicy, która staje się grubsza między miesiączkami, wydostaje się z Twojego ciała przez pochwę. Ten przepływ, który pojawia się w postaci krwi, to właśnie miesiączka. Cały ten proces nazywany jest menstruacją. Miesiączka może wystąpić, gdy co miesiąc uwalniasz jajeczka lub gdy wytwarzasz tylko estrogen. Kiedy nie ma owulacji, miesiączki mogą być lżejsze lub cięższe niż zwykle i bardziej nieregularne.

Jak będzie się czuła moja miesiączka?

Niektóre dziewczyny mogą doświadczać zespołu napięcia przedmiesiączkowego „PMS”. Objawy PMS zazwyczaj zaczynają się około tygodnia przed miesiączką i znikają około 1-2 dni przed miesiączką. Oznaki i objawy PMS mogą obejmować wahania nastroju, trądzik, wzdęcia, zachcianki żywieniowe, zwiększoną wrażliwość piersi, zmęczenie oraz zwiększony głód i pragnienie. Kiedy zaczyna się miesiączka, normalne jest odczuwanie łagodnego bólu przez kilka dni każdego miesiąca. Jeśli jednak ból nie ustępuje po zastosowaniu leków przeciwbólowych dostępnych bez recepty i jeśli z tego powodu opuszczasz lekcje w szkole lub zajęcia z przyjaciółmi, możesz cierpieć na „dysmenorrhea” (wymawiane: dis-men-o-o-ree-a). Kiedy zaczyna się miesiączka, będziesz miała wrażenie, że z Twojej pochwy powoli, z przerwami, wypływa płyn. Chociaż może się wydawać, że to dużo krwi, tylko niewielka ilość jest uwalniana na raz i nie powinno być bolesne. Jest to również normalne, aby zobaczyć małe skrzepy krwi z pochwy na papierze toaletowym po oddaniu moczu (sikanie). Jednakże, jeśli zauważysz skrzepy większe niż jedna czwarta, powinnaś zadzwonić do swojego dostawcy usług medycznych (HCP) i umówić się na wizytę.

Co jeśli nie miałam jeszcze miesiączki?

To normalne, że miesiączka pojawia się już w wieku 9 lat lub dopiero w wieku 14 lat. Jest to duży przedział czasowy i trudno jest być jedną z pierwszych lub ostatnią. Dziewczyny, które są aktywne w sporcie lub są bardzo cienkie mogą nie dostać okres aż do późniejszego wieku. Utrata wagi w okresie wzrostu może również opóźnić miesiączkę. Opóźnione rozpoczęcie dojrzewania i miesiączkowania może występować w Twojej rodzinie. Porozmawiaj o swoich obawach i wątpliwościach z rodzicem lub lekarzem prowadzącym. Jeśli nie dostałaś jeszcze miesiączki przed ukończeniem 15 lat lub jeśli zaczęłaś rozwijać piersi ponad trzy lata temu i do tej pory nie dostałaś miesiączki, skontaktuj się z lekarzem prowadzącym, aby upewnić się, że wszystko jest w porządku. Twój lekarz rodzinny widzi wiele dziewcząt, u których piersi rozwijają się późno, więc nie krępuj się pytać. Twój lekarz może przeprowadzić badanie narządów płciowych i sprawdzić, czy twoja błona dziewicza (cienki kawałek tkanki, który pokrywa część wejścia do pochwy) jest otwarta. Niektóre dziewczynki rodzą się z „niedomkniętą błoną dziewiczą”, co oznacza, że błona dziewicza nie ma otworu i krew nie może opuścić pochwy. Rzadko, dziewczynki rodzą się z chorobą zwaną zespołem Mayera Rokitansky’ego Kustera Hausera (MRKH), która polega na niekompletnej pochwie i/lub małej lub nieobecnej macicy, więc z tego powodu nie dostają miesiączki. Dobrym pomysłem jest regularne wykonywanie badań kontrolnych w okresie dojrzewania, aby upewnić się, że wszystko jest w porządku.

Jak często będę dostawać miesiączkę?

Prawdopodobnie będziesz dostawać miesiączkę mniej więcej raz w miesiącu. Typowy cykl menstruacyjny trwa około 28 dni. Oznacza to, że od pierwszego dnia miesiączki do pierwszego dnia następnej miesiączki upłynie około 28 dni. 28 dni to średnia liczba, ale normalny jest cykl trwający od 21 do 35 dni. W pierwszym roku miesiączkowania większość dziewcząt ma co najmniej 4 miesiączki, w drugim roku – co najmniej 6 miesiączek, a w trzecim do piątego roku – co najmniej 8 miesiączek rocznie. Większość dorosłych kobiet ma od 9 do 12 miesiączek w roku. Miesiączka trwa zazwyczaj od 3 do 7 dni. Ilość przepływającej krwi będzie prawdopodobnie inna każdego dnia. Najwięcej krwi jest zazwyczaj na początku okresu, a najmniej pod koniec. Kiedy po raz pierwszy dostajesz okres, możesz mieć bardzo obfity okres w jednym cyklu i bardzo lekki w następnym.

Co jeśli moje miesiączki nie pojawiają się regularnie?

Możesz być w pierwszym lub drugim roku miesiączkowania lub możesz być jedną z tych nastolatek, których miesiączki mogą być dotknięte zmianami wagi ciała lub diety, zwiększonym stresem, zaburzeniami odżywiania, brakiem równowagi hormonalnej, ćwiczeniami, chorobą lub wyjazdem na obóz lub do college’u. . Podczas gdy jest to powszechne dla dziewczyny, która właśnie zaczyna swój okres, aby mieć nieregularne okresy przez rok lub dwa. Upewnij się, aby śledzić swoje okresy i udostępnić swój kalendarz okresów lub aplikacji z HCP, kiedy idziesz na coroczną kontrolę.

Periods zbyt daleko od siebie. Jeśli miesiączkujesz rzadziej niż 6 razy w roku w drugim roku miesiączki lub mniej niż 8 razy w roku później, może to być spowodowane stresem, intensywnymi ćwiczeniami, utratą wagi lub dietą. Zbyt rzadkie miesiączki mogą być również spowodowane zaburzeniami równowagi hormonalnej zwanymi zespołem policystycznych jajników (PCOS). U dziewcząt z PCOS oprócz nieregularnych miesiączek często występuje trądzik, nadmierny porost włosów lub problemy z wagą. Należy skonsultować się z lekarzem prowadzącym, jeśli odstępy pomiędzy miesiączkami są dłuższe niż 35 dni (od pierwszego dnia miesiączki do pierwszego dnia następnej miesiączki).

Periods zbyt blisko siebie. Może się zdarzyć, że miesiączka występuje co dwa lub trzy tygodnie. Może to być spowodowane stresem, niektórymi rodzajami ćwiczeń fizycznych lub innymi zmianami w życiu. Jeśli odstępy między miesiączkami są mniejsze niż 21 dni (od pierwszego dnia jednej miesiączki do pierwszego dnia następnej miesiączki), lub jeśli miesiączka wydaje się bardzo obfita lub trwa dłużej niż 7 dni, lekarz prowadzący może chcieć sprawdzić morfologię krwi, aby stwierdzić, czy nie masz anemii. Jeśli masz anemię, możesz mieć zbyt mało czerwonych krwinek lub zbyt mało hemoglobiny (białka przenoszącego tlen w czerwonych krwinkach). Osoby cierpiące na anemię (z powodu obfitych miesiączek) powinny spożywać pokarmy zawierające żelazo i przyjmować suplementy żelaza. Lekarz prowadzący poinformuje Cię, jaką dawkę (ile) należy przyjmować i kiedy należy wykonać kontrolne badanie krwi.

Upewnij się, że porozmawiasz ze swoim lekarzem prowadzącym, jeśli odbywasz stosunki płciowe, ponieważ nieregularne miesiączki mogą być oznaką ciąży.

Dlaczego powinnam śledzić swój cykl miesiączkowy?

Śledzenie, kiedy miesiączka zaczyna się i kończy, jest dobrym sposobem na sprawdzenie, czy istnieje wzór cyklu miesiączkowego. Ważne jest również, aby zapisywać, ile dni masz okres i jak obfity jest przepływ. Przynieś swój Period Tracker, kiedy spotkasz się z lekarzem pierwszego kontaktu, aby mógł on ocenić Twój cykl.

My Monthly Period & Symptom Tracker

Wydrukuj nasz My Monthly Period & Symptom Tracker i używaj go jako łatwego sposobu na śledzenie swojego przepływu miesiączkowego, a także jako sposobu na śledzenie skurczów i/lub objawów PMS i okresu (jeśli je masz) każdego miesiąca.

  • Przeglądaj przykładowy Miesięczny Okres & Symptom Tracker
  • Drukuj kopie Mojego Miesięcznego Okresu & Symptom Tracker
  • Po prostu zaznacz pole w odpowiedniej rubryce (lub rubrykach) dla każdego dnia miesiąca. Jeżeli w danym dniu nie masz żadnych przepływów ani objawów, pozostaw pole puste. Patrz Klucz Przepływu Krwi na dole, aby zapoznać się z definicjami „Przepływu”.
  • Daty na górze są takie same jak daty w jednym miesiącu. Niektóre miesiące mają 28 dni, inne 30 lub 31.
  • Pamiętaj, aby zabrać ze sobą na wizyty lekarskie Mój miesięczny okres & Symptom Tracker.

My Yearly Period Tracker

  • My Yearly Period Tracker to prosty i wygodny sposób na śledzenie miesiączki przez cały rok.
  • Zapoznaj się z przykładowym Śledzicielem Okresu Rocznego.
  • Drukuj kopię Mojego Śledziciela Okresu Rocznego.
  • Poznaj się z kluczem na dole, aby dowiedzieć się, jak wypełnić pole odpowiednią literą(ami). Należy wstawić literę „T” w polu oznaczającym zażytą tabletkę hormonalną i literę „R” w polu oznaczającym tabletki przypominające (placebo).
  • Należy pamiętać o zaznaczeniu, czy pacjentka zażyła tabletkę podczas miesiączki, wstawiając w polu literę B/T lub B/R.
  • Należy pamiętać o zabraniu ze sobą na wizyty lekarskie Mojego Rocznego Obserwatora Miesiączki.
  • Porozmawiaj z lekarzem prowadzącym o tym, czy powinnaś używać miesięcznego i (lub) rocznego trackera do śledzenia miesiączki.

Co się stanie, jeśli nie dostanę miesiączki?

Jeśli nie dostaniesz miesiączki, może to być spowodowane zmianami w twoim organizmie lub w twoim życiu. Jeśli jesteś pod wpływem stresu, byłaś chora, dużo ćwiczysz lub schudłaś, możesz nie mieć okresu. Powszechne jest pomijanie okresu raz na jakiś czas, zwłaszcza w pierwszym roku, kiedy go dostajesz. Jeśli jednak dochodzi do stosunków płciowych bez zabezpieczenia lub bliskich kontaktów seksualnych, lub jeśli zawiodła metoda antykoncepcyjna, może to również oznaczać, że jesteś w ciąży. Jeśli uważasz, że możesz być w ciąży, bardzo ważne jest, abyś skontaktowała się z lekarzem prowadzącym. Jeśli pomijasz wiele miesiączek, powinnaś porozmawiać z lekarzem i dowiedzieć się, dlaczego tak się dzieje.

Co się stanie, jeśli będę miała duże skrzepy krwi podczas miesiączki?

Małe, ciemne, grube skrzepy krwi mogą być normalne. Niektóre kobiety mają je podczas miesiączki, kiedy mają dni z silnymi skurczami i obfitym krwawieniem. Twój organizm zazwyczaj produkuje rzeczy zwane „antykoagulantami”, które powstrzymują krew od krzepnięcia, gdy przemieszcza się ona do pochwy i poza organizm. Ale podczas dni silnego krwawienia i skurczów, krew może opuszczać macicę tak szybko, że nie ma czasu na uwolnienie tych antykoagulantów. Krew wtedy krzepnie. Jeśli masz skrzepy, które są większe niż ćwierćdolarówka, porozmawiaj z lekarzem prowadzącym.

Co się stanie, jeśli pomiędzy miesiączkami na mojej bieliźnie pojawią się plamki krwi?

Krwawienie w środku cyklu może oznaczać różne rzeczy. Niektóre kobiety krwawią trochę w środku cyklu, kiedy mają owulację (kiedy dojrzałe jajeczko jest uwalniane z jajników, poziom hormonów może się trochę zmniejszyć). Nie ma się czym martwić. W innych przypadkach „plamienie” występuje z powodu infekcji, np. przenoszonej drogą płciową. Bardzo rzadko „plamienie” może być spowodowane polipem lub włókniakiem, ale nie zdarza się to zbyt często. Należy porozmawiać z lekarzem prowadzącym, jeśli masz krwawienie, kiedy nie masz miesiączki.

Pamiętaj, aby śledzić swoje miesiączki i skontaktować się z lekarzem prowadzącym, jeśli wzór krwawienia się zmienia.

.

Leave a Reply