Risperidona para o tratamento do esfregaço fecal num adulto com deficiência de desenvolvimento

Propósito: O uso de risperidona na diminuição do comportamento do esfregaço fecal como expressão de agressão não-verbal num adulto com deficiência de desenvolvimento é discutido.

Resumo: Um homem caucasiano de 36 anos de idade tinha um histórico de esfregaço fecal quando não conseguia seu caminho ou estava chateado. O paciente tinha um atraso mental profundo, tinha um QI entre menos de 20 e 25 e era não-verbal. Para este paciente, a baciloscopia fecal não era apenas uma questão comportamental, mas também uma preocupação médica, pois ele tinha hepatite B positiva com status de não portador. A sorologia também confirmou infecção prévia com hepatite A. A risperidona foi iniciada a 0,5 mg duas vezes ao dia. As frequências de baciloscopia durante a linha de base e após a intervenção com risperidona foram seguidas. Durante o tratamento, a dosagem de risperidona foi aumentada para uma dose diária total de 4 mg. O número médio de episódios de +/- S.D. por mês diminuiu de 15,2 +/- 3 no período de pré-tratamento para 6,0 +/- 1,8 aos 6 meses e 6,7 +/- 1,2 aos 12 meses de pós-tratamento com risperidona. No seguimento em Outubro de 2003, a mancha fecal tinha diminuído ainda mais até ao ponto em que já não estava formalmente rastreada. Um diagnóstico de retardo mental, incapacidade de desenvolvimento ou distúrbio de desenvolvimento generalizado aumenta a possibilidade de problemas emocionais e comportamentais. Aulas anteriores de medicação experimentadas no manejo de comportamentos agressivos não produziram resultados consistentes. Risperidone tem sido usado no tratamento de auto-abuso, agressão aos outros e comportamentos violentos.

Conclusão: Risperidone foi eficaz na diminuição de episódios de esfregaço fecal como expressão de agressão não-verbal em um adulto com deficiência de desenvolvimento.