Respiração a quente pode sinalizar cancro do pulmão

MUNICH, Alemanha – Um estudo preliminar da respiração exalada sugere que temperaturas superiores a 34ºC pode ser um forte indicador da presença de cancro do pulmão. Em uma amostra de 82 pacientes que apresentaram suspeita clínica de câncer de pulmão, 96% dos pacientes tinham a doença.

“A inflamação e a angiogênese das vias aéreas desempenham um papel fundamental na patogênese do câncer de pulmão”, disse Giulia Scioscia, MD, uma colega de medicina pulmonar do Hospital Clínic i Provincial de Barcelona, em uma conferência de imprensa aqui no Congresso Internacional da Sociedade Respiratória Européia (ERS) de 2014. “A temperatura do hálito exalado provou ser um indicador da inflamação das vias aéreas e do aumento da vascularização”. O objectivo da nossa investigação é determinar possíveis correlações do hálito exalado com a progressão, metástase ou outros resultados clínicos de pacientes com cancros”

Os investigadores tiveram como objectivo encontrar valores de temperatura do hálito que se correlacionem com o cancro do pulmão. Eles analisaram 82 participantes consecutivos com suspeita radiológica de câncer de pulmão usando o termômetro de respiração X-Halo (Delmedica Investments). O câncer de pulmão foi diagnosticado posteriormente em 40 pessoas. Um total de 42 não tinham câncer de pulmão e serviram como controles. Todos os pacientes foram submetidos a procedimentos de diagnóstico e estadiamento padrão.

A equipe comparou as temperaturas de respiração em pacientes com câncer de pulmão e controles em várias categorias, incluindo por sexo, idade, hábito de fumar e a presença ou ausência de doença pulmonar obstrutiva crônica. Em cada categoria, as pessoas com câncer tinham temperaturas de respiração estatisticamente mais altas que os controles.

Os pesquisadores então utilizaram uma curva característica operacional receptora para determinar um limiar de temperatura ideal para sinalizar o câncer de pulmão. Essa análise mostrou que valores acima de 34°C seriam um bom corte. A maioria – 96% – que tinha temperaturas de respiração nessa faixa foram encontrados com câncer de pulmão.

Estudo piloto

Os pesquisadores enfatizaram que este era um estudo piloto. “Não é suficientemente sensível”, disse a co-autora Giovanna Elisiana Carpagnano, MD, da Universidade de Foggia, na Itália, na conferência de imprensa. No entanto, o Dr. Carpagnano acrescentou que poderia eventualmente fazer parte de um painel de triagem. Os pesquisadores pretendem explorar o teste em pacientes com outras condições inflamatórias para ter uma ideia melhor do seu desempenho.

“Acho os dados bastante interessantes”, disse ao Medscape Medical News o presidente do grupo de câncer de pulmão do ERS, Fernando Gamarra, MD, de Klinikum St. Elisabeth Straubing, na Alemanha. Também é novidade. “Não sei se alguém já fez isso antes”, acrescentou ele. O Dr. Gamarra disse que acha que os pesquisadores terão de prestar contas de outros fatores que podem afetar a temperatura do ar, como se a pessoa está fumando atualmente, a velocidade com que exala ou o tamanho total. Pessoas grandes podem ter temperaturas de respiração mais altas, ele apontou.

Também resta saber se a abordagem poderia funcionar de forma consistente em cânceres em estágio inicial, que é a população que mais se beneficiaria com a triagem. O estudo atual foi realizado com pacientes que já se apresentavam em um hospital, e assim tenderam a ter uma doença mais avançada, embora os pesquisadores tenham notado temperaturas mais altas mesmo em cancros precoces. “Eu gostaria de ver um estudo em um grupo limitado, digamos apenas em pacientes com estágio 1 ou 2”, disse o Dr. Gamarra.

Dr. Scioscia, Dr. Carpagnano e Dr. Gamarra não revelaram nenhuma relação financeira relevante.

Congresso Internacional da Sociedade Respiratória Européia (ERS) 2014: Abstrato 1928. Apresentado em 8 de setembro de 2014.