Os processos metabólicos de ácido fólico e deficiência de vitamina B12 Mahmood L – J Health Res Rev
REVIEW ARTICLE
Ano : 2014 | Volume : 1 | Edição : 1 | Página : 5-9
Os processos metabólicos da deficiência de ácido fólico e vitamina B12
Lubna Mahmood
Departamento de Ciências da Saúde, Universidade do Qatar, Doha, Qatar
Data de Publicação na Web | 21-Out-2014 |
Endereço de Correspondência:
Lubna Mahmood
Departamento de Ciências da Saúde, Universidade do Qatar, Doha
Qatar
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Fonte de suporte: Nenhum, Conflito de Interesses: Nenhum
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DOI: 10.4103/2394-2010.143318
Resumo |
Vitaminas são os compostos orgânicos requeridos pelo corpo humano e são considerados como nutrientes vitais necessários em quantidades específicas. Elas não podem ser sintetizadas em quantidade suficiente pelo corpo humano; portanto, devem ser obtidas da dieta. São conhecidos treze tipos diferentes de vitaminas que são classificadas pela sua actividade biológica e química. Cada uma delas tem um papel específico no nosso organismo. O ácido fólico tem um papel vital no crescimento e desenvolvimento celular através de muitas reacções e processos que ocorrem no corpo, por exemplo, ciclo da histidina, ciclo da serina e glicina, ciclo da metionina, ciclo do timidilato e ciclo da purina. Quando o corpo se torna deficiente em ácido fólico, todos os ciclos mencionados acima se tornam ineficazes e levam a muitos problemas, além de outros problemas como anemia megaloblástica, câncer e defeitos no tubo neural. A vitamina B12 tem um papel vital no crescimento e desenvolvimento celular através de muitas reacções e processos que ocorrem no organismo. Quando o nível se torna elevado ou mais baixo do que o normal, todo o processo irá colapsar porque cada processo está ligado a outro. Deficiências podem ser tratadas através do aumento do seu consumo na dieta ou através da ingestão de suplementos.
Keywords: Deficiência, folato, ácido fólico, metabolismo, vitamina B12
Como citar este artigo:
Mahmood L. Os processos metabólicos da deficiência de ácido fólico e vitamina B12. J Health Res Rev 2014;1:5-9
Como citar esta URL:
Mahmood L. Os processos metabólicos da deficiência de ácido fólico e Vitamina B12. J Health Res Rev 2014 ;1:5-9. Disponível em: https://www.jhrr.org/text.asp?2014/1/1/5/143318
Introdução |
Revisão da literatura |
Figura 1: O processo de obtenção de L-metilmalonil CoA da succinil CoA na presença de metilmalonil CoA mutase (Glatz JF, et al. 2010) Clique aqui para ver |
Ciclo de timidilato
No entanto, o folato não está envolvido na síntese de nova pirimidina, mas ainda está envolvido na formação de timidilato. A timidilato sintase está envolvida na catalisação da transferência de formaldeído do folato para o dUMP, a fim de formar o dTMP. Tiamidilato sintase É uma enzima que desempenha um papel na replicação das células e tecidos. Os antagonistas do folato inibem esta enzima e têm sido utilizados como agentes anticancerígenos. A partir deste ciclo, o papel do folato pode estar ligado ao cancro. A timidilato sintase é um veneno metabólico que está envolvido na causa da deficiência de folato funcional, e as células do corpo crescem rapidamente como resultado do aumento da síntese de DNA. É por isso que o folato é conhecido como um “agente de prevenção do câncer”. O tetrahidrofolato pode ser regenerado a partir do produto da reação timidilato sintetase; como as células não têm capacidade de regenerar o tetrahidrofolato, elas sofrem de síntese de DNA defeituosa e, eventualmente, de morte. Muitos medicamentos anticancerígenos agem indiretamente inibindo a DHFR ou diretamente pela inibição da timidilato sintase.
Ciclo purínico
Derivados do tetrahidrofolato são usados em duas etapas de reação da biossíntese de novo purínico; as posições C8 e C2 no anel purínico também são derivadas do folato. A purina tem muitos papéis importantes no crescimento, divisão e desenvolvimento celular, uma vez que é considerada juntamente com a base pirimidina da hélice do DNA. No caso da deficiência de folato, há uma deficiência das funções da purina, o que significa uma deficiência na produção de DNA, e leva a muitos problemas dentro do corpo, uma vez que o DNA é a base de cada processo. Os defeitos de DNA afetam cada parte do corpo, ou seja, pele, ossos, músculos, e podem levar à doença de Alzheimer, comprometimento da memória, doenças cardíacas e musculares, cânceres de mama e ovários, e comprometimento do sistema imunológico.
Os efeitos da deficiência de ácido fólico na saúde
A deficiência de ácido fólico afeta o corpo de forma negativa; as doenças mais comuns que são causadas como resultado da deficiência de B9 são anemia megaloblástica e defeitos congênitos. A anemia megaloblástica é descrita como presença de hemácias de grande tamanho do que o normal. Resulta da inibição da síntese de DNA dentro da produção de eritrócitos. O tetrahidrofolato de 5-metil só pode ser metabolizado pela metionina sintetase; por isso, a falta de coenzima de folato levará à perda de hemácias. Como a síntese de DNA fica prejudicada, o ciclo celular não pode progredir e a célula continua a crescer sem divisão, o que se apresenta como macrocitose. Pode ser resultado de deficiência de vitamina B12 e também devido ao aprisionamento do folato, impedindo-o de fazer sua função normal. Este defeito é causado pela síntese de timidilato defeituoso com aumento do trifosfato de desoxiuridina. A anemia megaloblástica leva ao comprometimento da hemácia, formigamento doloroso das mãos e pés, problemas gastrointestinais (por exemplo, diarréia), sensação de cansaço, alterações na percepção gustativa, fadiga e fraqueza, perda de coordenação, diminuição do apetite e perda de peso. Pesquisas mostram a ligação entre deficiência de folato e defeitos do tubo neural em recém-nascidos; a deficiência de homocisteína tem sido proposta como um mecanismo. Além disso, a formiltetrahidrofolato sintetase, que é conhecida como domínio do gene da tetrahidrofolato sintetase C1, tem demonstrado que está ligada a um alto risco de ter defeito no tubo neural.
A deficiência de vitamina B12 também é considerada como uma causa independente de defeitos no tubo neural. O tipo mais conhecido deste defeito é a “espinha bífida”, que pode levar a muitos problemas e problemas, por exemplo, fraqueza ou paralisia do corpo e perda de sensibilidade, inteligência, aprendizagem e perda de memória. De acordo com a associação da espinha bífida, também pode levar a dificuldades de aprendizagem, distúrbios gastrointestinais, obesidade, depressão, disfunção urinária e intestinal, tendinites e alergias.
Vitamina B12
O que se qualifica como “vitamina B12”?
Vitamina B12 (comumente conhecida como cianocobalamina) é a mais complexa quimicamente de todas as vitaminas. A estrutura da vitamina B12 é baseada em um anel de corrina, que é semelhante ao anel de porfirina encontrado em heme, clorofila e citocromo e tem dois dos anéis de pirrol diretamente ligados. A cianocobalamina não pode ser feita por plantas ou animais; bactérias e arquebactérias são os únicos tipos de organismos que possuem as enzimas necessárias para a síntese da cianocobalamina. As plantas superiores não concentram cianocobalamina do solo, e por isso são fontes pobres da substância, em comparação com os tecidos animais. A vitamina B12 é naturalmente encontrada em alimentos, incluindo carne (especialmente fígado e marisco), ovos, e produtos lácteos.
Consumo de referência dietético de vitamina B12: Lactentes (ingestão adequada) 0-6 meses: 0,4 μg por dia (mcg/dia), lactentes 7-12 meses: 0,5 mcg/dia, crianças 1-3 anos: 0.9 mcg/dia, crianças 4-8 anos: 1.2 mcg/dia, crianças 9-13 anos: 1,8 mcg/dia, adolescentes e adultos com 14 anos ou mais: 2,4 mcg/dia, adolescentes e mulheres grávidas: 2,6 mcg/dia, e adolescentes e mulheres em amamentação: 2,8 mcg/dia.
Vitamina B12 metabolismo e mecanismo de ação
Vitamina B12 é usada pelo organismo em duas formas, como metilcobalamina ou 5-deoxiadenosil cobalamina. A enzima metionina sintetase necessita da metilcobalamina como co-fator. Esta enzima está normalmente envolvida na conversão do aminoácido homocisteína em metionina, enquanto que a metionina, por sua vez, é necessária para a metilação do DNA. A 5-Deoxiadenosil cobalamina é um co-factor necessário para a enzima que converte l-metilmalonil CoA em succinil CoA. Esta conversão é um passo importante na extração de energia de proteínas e gorduras. Além disso, a succinil CoA é necessária para a produção de hemoglobina, que é a substância que transporta oxigênio nos glóbulos vermelhos do sangue.
Ciclos de deficiência de vitamina B12
A vitamina B12 desempenha um papel vital no crescimento e desenvolvimento celular do corpo humano através de muitas reações e processos que ocorrem no organismo; como o organismo torna-se deficiente em ácido fólico, todos os ciclos mencionados acima se tornam ineficazes e levam a muitos problemas, além de outros problemas como anemia megaloblástica, câncer e defeitos no tubo neural.
Ciclo da metionina
A vitamina B12 (cobalamina) desempenha um papel vital na conversão da homocisteína em metionina no ciclo da metionina, uma vez que toma o grupo metilo de 5-metil tetrahidrofolato (ácido fólico) e forma a metil cobalamina, que depois liberta este grupo metilo para converter a homocisteína em metionina. Além disso, a cobalamina é necessária na conversão da metionina em homocisteína, onde a metionina é convertida em produto “SAM” na presença de ATP por metionina adenosil transferase. Em caso de deficiência de vitamina B12, o organismo não tem a capacidade de produzir metionina, o que leva a muitos problemas. Além disso, o corpo não tem a capacidade de produzir S-adenosil metionina, que é conhecido como produto “SAM”. A produção defeituosa do produto SAM leva a um comprometimento na síntese de carnitina, comprometimento da função neural, manutenção da mielina, e falta de metilação de DNA e RNA.
Metilmalonil CoA mutase
Duas moléculas de adenosil cobalamina são necessárias para converter metilmalonil CoA em succinil CoA, que é um intermediário do ciclo TCA, através da enzima metilmalonil CoA mutase, enquanto que a propionil CoA é convertida em d-metilmalonil CoA. Em caso de deficiência de vitamina B12, a atividade da metilmalonil CoA mutase é prejudicada e há acúmulo de ácido metilmalônico dentro do corpo. Essas deficiências levam a muitos problemas e problemas. O corpo perde sua capacidade de produzir o ciclo intermediário de TCA, succinil CoA, o que levará a uma deficiência do ciclo de TCA, uma vez que há redução da conversão de succinato em fumarato, malato, e ao produto final do ciclo, que é responsável por fornecer uma pequena quantidade de energia antes de ir para a cadeia de transporte de elétrons, que é responsável pela alta produção de energia. Além disso, há uma deficiência na gluconeogênese, que é a via metabólica responsável pela geração de glicose a partir de substâncias não-carboidratos, como glicerol, aminoácido glucogênico e lactato, e ajuda na manutenção da normoglicemia durante o jejum. Quando o ácido graxo é oxidado em propionil CoA, aparece o papel do succinil CoA que é conhecido como precursor do succinil CoA, que é então convertido em piruvato e entra no ciclo de gluconeogênese.
Os efeitos da deficiência de ácido fólico sobre a saúde
A deficiência de vitamina B12 pode afetar o organismo de forma negativa. A doença mais comum causada pela deficiência de vitamina B12 é a anemia perniciosa.
Anemia perniciosa
Anemia perniciosa é um tipo de anemia com o termo “anemia” que geralmente se refere a uma condição em que o sangue tem um número de hemácias inferior ao normal. Na anemia perniciosa, o corpo não tem capacidade de produzir glóbulos vermelhos saudáveis suficientes, porque não tem vitamina B12 suficiente. Sem vitamina B12 suficiente, as hemácias não se dividem normalmente e são muito grandes, e podem ter problemas para sair da medula óssea. Não ter glóbulos vermelhos suficientes para transportar oxigênio para o corpo pode dar a sensação de estar cansado e fraco. A anemia perniciosa grave ou prolongada pode danificar o coração, o cérebro e outros órgãos do corpo. A anemia perniciosa também pode causar outros problemas, como lesão nervosa, problemas neurológicos (como perda de memória) e problemas do trato digestivo. Pessoas com anemia perniciosa também podem ter um risco maior de enfraquecimento da força óssea e de câncer de estômago.
Estudos mostram que o nível de homocisteína se eleva em caso de anemia perniciosa, como resultado da inibição da atividade da metionina sintetase. A hiper-homocisteinemia é uma condição médica caracterizada por um nível anormalmente elevado de homocisteína no sangue. Aumenta o risco de desenvolvimento de doenças das veias e artérias. Esta doença pode levar a anomalias nos vasos sanguíneos, trombose com estreitamento e endurecimento dos vasos sanguíneos, inflamação vascular, doença arterial coronária, aterosclerose, perda óssea assintomática e raivosa. Níveis elevados de homocisteína também podem ser um factor de risco para o desenvolvimento de muitas outras doenças, tais como ataque cardíaco e AVC, osteoporose, doença de Alzheimer, colite ulcerosa e doença de Crohn. A deficiência de vitamina B12 também pode estar envolvida em anemia megaloblástica e defeitos do tubo neural, como mencionado acima em relação ao ácido fólico.
Conclusão |
Vitaminas são vitais para o crescimento e desenvolvimento celular. Os seus níveis normais dentro do corpo irão ajudar no processo de manutenção e melhor desempenho do corpo. Níveis elevados ou inferiores aos normais de vitaminas resultam no colapso de todo o processo porque cada processo está ligado a outro. Deficiências podem ser tratadas aumentando o consumo na dieta ou através da ingestão de suplementos.
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Figuras
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