Inicie bem a sua gravidez: Um guia para os primeiros 3 meses

Ao fim do primeiro trimestre, o seu bebé já está totalmente formado. Ele tem cerca de 10 centímetros de comprimento e pesa cerca de 28 gramas (mais ou menos o mesmo que uma fatia de pão). O seu bebé terá braços, mãos, dedos, pés e dedos dos pés, será capaz de abrir e fechar a boca e o seu sistema circulatório e urinário estará a funcionar.

Tudo isto acontece num curto espaço de tempo desde a concepção, por isso é uma 12 semanas críticas entre o óvulo fertilizado e o proto-humano reconhecível.

Para gravidezes planeadas, podes ter cuidado com o que fazes e comes; se não planeadas, este é o momento em que o teu corpo te dirá que algo está a acontecer – é melhor ouvires.

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Como sabes?

Algumas mulheres dão aquele brilho glorioso da gravidez desde o primeiro trimestre; outras passam-no penduradas sobre a casa de banho. “A adaptação fisiológica às alterações hormonais nesta fase da gravidez geralmente resulta em sintomas como náuseas ou vómitos, dores abdominais inferiores, cólicas nas pernas, falta de ar e batimentos cardíacos excessivos”, diz a ginecologista de Joanesburgo, Dra. Kiran Kalian.

Toma nota:

• Se estiver a tomar algum tipo de medicação certifique-se que fala com o seu médico assim que começar a tentar engravidar, ou se não for planeado, então assim que estiver à espera de ver se esta medicação é segura.
• Parar de fumar, tomar drogas ou beber álcool.
• Evite carnes cruas, charcutaria, marisco cru, ovos crus, queijo não pasteurizado (queijos moles como o Brie e o Camembert). Também limitar ou evitar a cafeína.

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Aqui estão algumas outras bandeiras que você tem um bebê a bordo:

• Sensibilidade ao peito e enjoos matinais. Estes são os primeiros sinais de gravidez.
• Hemorragia. Cerca de um quarto das mulheres grávidas têm um ligeiro sangramento durante o primeiro trimestre – esta mancha luminosa pode ser um sinal de que o embrião fecundado (óvulo e esperma) se implantou no útero. Visite sempre o seu médico se tiver hemorragia.
• A descarga que é fina e leitosa é comum. Não use um tampão durante a gravidez pois pode introduzir germes.
• Cansaço. Crescer um pouco de humano é trabalho duro.
• Desejo/aversão de alimentos.
• Muitas paragens de urina. Não o retenhas, e não pares de beber líquidos – o teu corpo precisa deles.
• Azia.
• Mudanças de humor.
• Ganho de peso. Durante o primeiro trimestre, você deve ganhar cerca de 1,5 a 3kg. “Uma alimentação saudável é recomendada e uma dieta equilibrada é a chave”, diz o Dr. Kalian. “Mas a mãe grávida precisa entender que comer deve ser restrito ao suficiente para uma pessoa, não para duas”. Você só precisa de cerca de 700 kilojoules extras por dia durante o primeiro trimestre – o equivalente a meia maçã e uma colher de sopa de manteiga de amendoim.

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O que deve fazer?

Assumindo um estilo de vida saudável, com uma boa dieta e exercício físico regular, a maioria das mulheres deve poder continuar a vida como de costume enquanto estão grávidas. “A mãe grávida saudável deve ser capaz de fazer todas as actividades que fazia antes da gravidez”, diz o Dr. Kalian.

“A gravidez não deve ser considerada uma doença”. Se, no entanto, você não tem dado ao seu corpo a atenção que ele precisa, nunca é tarde demais para começar.

O mais importante é tomar uma boa gravidez multivitamínica. Consulte o seu médico ou farmacêutico para aconselhamento. Também precisa de adicionar ácido fólico, uma vitamina B que promove os glóbulos vermelhos saudáveis e ajuda a prevenir defeitos congénitos graves. Seu corpo não faz essa substância vital – ela tem que ser tomada diariamente através de alimentos ou suplementos.

“A suplementação com ácido fólico é essencial nas primeiras 12 semanas de gravidez, e de preferência deve ser iniciada antes da concepção”, diz Dr Kalian.

No entanto, há algumas vitaminas que você não deve tomar. “A suplementação de vitamina A, D e E não é recomendada na gravidez”, diz o Dr. Kalian.

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A sua primeira consulta pré-natal

Muitas mulheres usam um teste de gravidez em casa para confirmar o que suspeitam. O próximo passo é consultar um médico para confirmação oficial e verificar se tudo está bem.

“Recomenda-se que a mãe seja vista logo nas seis a sete semanas para confirmar uma gravidez intra-uterina e avaliar a saúde geral e os fatores de risco que podem influenciar a gravidez”, diz o Dr. Kalian.

“A próxima visita crucial ao ginecologista deve ser de 11 a 14 semanas para o rastreio da síndrome de Down no primeiro trimestre, avaliação do risco de parto pré-termo, e hipertensão arterial específica da gravidez (isto é chamado pré-eclâmpsia).”

O que esperar na sua primeira consulta

O seu médico irá perguntar-lhe sobre:

• Sua saúde geral e história médica (incluindo condições crónicas, alergias, problemas psiquiátricos e hábitos como fumar, beber ou usar drogas).
• Sua história médica familiar (incluindo se algum parente tem alguma condição crônica ou grave que possa ser hereditária).
• Seu período – se são regulares e quanto tempo duram.
• Quando o primeiro dia de seu último período foi (para determinar sua data de vencimento).
• Todos os sintomas ou problemas que você notou desde seu último período menstrual.
• Todos os problemas ginecológicos (incluindo infecções sexualmente transmissíveis).
• Detalhes sobre qualquer gravidez e nascimentos anteriores.
• Se você, o pai do bebé, ou qualquer pessoa da família, tem um distúrbio cromossómico ou genético, teve atrasos de desenvolvimento, ou nasceu com um defeito estrutural de nascença. Serão oferecidos vários testes de rastreio, incluindo um teste de sangue que é feito às 9 a 13 semanas e, se estiver disponível, uma ecografia às 11 a 13 semanas.

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O seu médico fará

• Um exame físico.
• Um exame pélvico, se necessário, incluindo um Papanicolau (a menos que tenha feito um recentemente).
• Possivelmente uma cultura para verificar se há clamídia e gonorreia.
• Uma amostra de urina.
• Exames de sangue para identificar seu tipo de sangue, fator rhesus e verificar se há anemia (baixa contagem de ferro), assim como exames para HIV, sífilis, hepatite B e imunidade à rubéola (sarampo alemão) e varicela.

O que você deve perguntar ao seu médico

Agora é o momento de levantar quaisquer preocupações que você possa ter, não importa o quão triviais elas possam parecer. Pergunte ao seu médico sobre:

• Todos os medicamentos e/ou suplementos que tenha tomado desde o seu último período, e o seu uso de álcool ou drogas.
• Ainda exposição você pode ter tido a potenciais toxinas (traga uma lista destas, especialmente se você vive perto ou trabalha perto de materiais tóxicos).
• Onde e quando você vai dar à luz.
• Suas opções para dar à luz (um “plano de nascimento”).

Rhesus: Positivo ou negativo?

Qual é o Factor Rhesus?

É feito um teste de sangue a todas as mulheres grávidas para verificar se são rhesus negativos ou positivos.

“No cenário ideal – entendendo que os recursos são limitados – seus testes de triagem antes da gravidez são um Hb para anemia, um grupo sanguíneo e teste de rhesus, RPR para sífilis, HIV, portador de Hepatite B, imunidade à rubéola, imunidade à varicela e TSH para verificar sua função tireoidiana”, diz o ginecologista especialista em YP Dr Bronwyn Moore. Sob os cuidados de saúde do governo você terá alguns destes testes (Hb, grupo sanguíneo, rhesus, sífilis, HIV), e apenas uma vez já grávida.

Se você for rhesus negativa e seu parceiro for positivo, então seu filho poderá herdar qualquer um dos dois. Se o bebé for positivo e o seu sangue se misturar com o sangue negativo da mãe durante o parto (chamado sensibilização rhesus), pode causar problemas. O sangue pode criar anticorpos para atacar este sangue estranho.

Para evitar isto, será dada uma injecção de imunoglobina rhesus para prevenir a sensibilização rhesus, que pode ocorrer durante o parto, à medida que o sangue da mãe entra em contacto com o do bebé (e que depois representa um perigo em futuras gravidezes).

*Nota: Ser rhesus positivo ou negativo não tem nada a ver com o HIV.

Você tem algumas dicas e truques que gostaria de compartilhar com seus colegas leitores24 e suas futuras mamães sobre os primeiros 3 meses de gravidez? Diga-nos por e-mail [email protected] e poderemos publicar seus comentários.

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• 11 coisas a fazer quando descobrir que está grávida
• Exercícios do primeiro trimestre

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