Dormência e formigamento das mãos

As suas mãos ficam dormentes e formigueiros? Você acorda à noite com uma mão “morta” e tem que sacudi-la para que “acorde”? Suas mãos adormecem enquanto dirige um carro ou segura um telefone celular? Se sim, então você pode ter aumentado a pressão sobre um nervo da palma da mão – uma condição chamada Síndrome do Túnel Cárpico.

Síndrome do Túnel Cárpico (CTS) é a causa mais comum de dormência e formigamento na mão. Como resultado da pressão sobre o nervo mediano, pode-se sentir dor, fraqueza e dormência na mão e nos dedos. Isso normalmente afeta alguma combinação do dedo polegar, indicador, médio e anelar. As causas do túnel do carpo são variadas, mas na maioria das vezes não há uma razão óbvia. As mulheres são mais frequentemente afectadas do que os homens, e a incidência aumenta com a idade. A STC pode estar associada a uma série de condições médicas prevalentes, incluindo: obesidade, diabetes, hipotiroidismo, artrite reumatóide, alcoolismo e toxicidade de drogas. A gravidez também tem sido associada à STC – tipicamente durante o terceiro trimestre e pode estar relacionada à retenção de líquidos.

O diagnóstico da STC é baseado, em grande parte, nos sintomas experimentados, bem como no exame realizado por um médico. Como mencionado acima, a maioria das pessoas relaciona sintomas que as despertam do sono. Atividades diurnas, como segurar um volante ou um livro por um longo período de tempo, podem exacerbar o entorpecimento e o formigamento também. É comum que ambas as mãos estejam envolvidas – embora um dos lados possa ser mais sintomático. Com uma compressão de longa duração, os pacientes frequentemente reclamam de uma diminuição da força de preensão e dificuldade em segurar objetos.

Durante uma visita ao seu médico, você pode ser solicitado a realizar vários testes que ajudarão a determinar se a STC é ou não o diagnóstico correto. O seu médico irá procurar outras possíveis causas de dormência e formigueiro, incluindo nervos apertados no pescoço ou no cotovelo. Eles também testarão os pequenos músculos da sua mão para qualquer perda de força (mais comumente observada em casos crônicos), bem como a sensação na ponta dos seus dedos para qualquer perda de sensibilidade.

Se o seu médico estiver preocupado com a STC, ele poderá enviá-lo para um estudo nervoso. Este teste envolve a estimulação do nervo mediano e a realização de medições que nos dizem como o nervo está conduzindo bem o seu sinal. A segunda parte do teste envolve testar a atividade elétrica dos pequenos músculos da mão.

O tratamento da STC normalmente começa com opções não cirúrgicas (exceto em casos de longa duração com fraqueza muscular ou perda significativa de sensibilidade). O mais comum é o uso de talas de pulso à noite e de forma intermitente durante o dia. Outras opções de tratamento incluem: medicamentos anti-inflamatórios (ibuprofeno, naproxeno, etc.), esteróides (por via oral ou injeções), ultra-som e terapia ocupacional.

Quando essas medidas conservadoras não aliviam os sintomas, seu médico pode recomendar a cirurgia. Embora existam várias técnicas diferentes para realizar uma liberação do túnel do carpo, todas elas envolvem a liberação da pressão sobre o nervo, cortando o ligamento que fica acima do nervo. Isto pode ser feito com técnicas modernas e minimamente invasivas que servem para aliviar os sintomas (especialmente à noite) e facilitar a recuperação.

Se você tiver dormência e formigamento na mão, você pode ter STC. Fale com seu médico sobre esta condição tratável.