Cirurgia Entropiona: Como Funciona e Custos Associados

Custos Esperados da Cirurgia da Entropiona

Custos do procedimento podem variar de cerca de $500 a $2.000. Custos adicionais, incluindo taxas de anestesia, custos associados com medicamentos necessários, testes e taxas de exames antes da cirurgia, consultas de pós tratamento e taxas hospitalares, também podem ser incorridos.

O seguro cobrirá frequentemente pelo menos uma parte da cirurgia de entropionagem, uma vez que é mais comumente determinado como sendo um procedimento medicamente necessário. Contacte a sua seguradora para saber quais poderão ser os seus custos de gastos extras.

Entropion é uma condição comum em adultos mais velhos que faz com que a pálpebra se vire para dentro. Afeta tipicamente a pálpebra inferior e pode fazer com que os cílios fiquem contra o olho, o que pode causar irritação no olho e até potencialmente danificar a córnea. (Saiba mais)

Em formas leves a condição pode ser tratada com opções não cirúrgicas, como injeções de Botox, fita adesiva transparente, contatos e colírios, mas a única maneira de potencialmente reverter a entropiona é através da cirurgia. (Saiba mais) Os custos da entropiona podem variar de várias centenas a alguns milhares de dólares, dependendo da gravidade e do tipo de cirurgia necessária. (Saiba Mais)

As formas específicas de cirurgia da entropiona são realizadas com base na causa subjacente da condição e na sua gravidade. (Saiba Mais)

Existem riscos para qualquer tipo de cirurgia, e é importante cuidar de si após o procedimento. (Saiba Mais) O seu oftalmologista pode acompanhá-lo através das opções de tratamento.

Causas de Entropion

Entropion é uma condição que impacta a pálpebra inferior. Ocorre quando a pálpebra é virada para dentro e faz com que os cílios sejam empurrados para cima contra o olho. A pálpebra pode ser girada constantemente ou apenas quando se fecha os olhos ou pisca com força.

A Clínica Mayo relata que a entropiona é mais comum em adultos mais velhos, pois é frequentemente causada por um enfraquecimento dos músculos e alongamento dos tendões sob o olho. A entropiona também pode ser uma doença congênita (nascimento) que pode se resolver no primeiro ano de vida. A entropiona congénita normalmente não é tratada cirurgicamente como resultado.

Trauma, incluindo infecções oculares, cirurgias oculares anteriores, queimaduras e cicatrizes, também pode causar entropiona. A entropiona espástica pode ser causada por espasmos do músculo da pálpebra relacionados à inflamação do olho, que pode ser tratada com colírios e métodos para aliviar a inflamação.

A necessidade de cirurgia

Os sintomas da entropiona podem ser temporariamente aliviados usando fita adesiva transparente na pálpebra para virá-la da maneira correta, gotas lubrificantes para os olhos, um contato suave para proteger a córnea de ser arranhada ou irritada pelos cílios, Botox injetado na pálpebra inferior, ou pontos de pontos na pálpebra para virá-la para fora. Todas estas são soluções temporárias, e a cirurgia é muitas vezes o melhor curso de ação para a entropiona.

Se você experimentar alguma das seguintes ações relacionadas à entropiona, você pode querer procurar uma cirurgia para uma correção a longo prazo:

• Red, olhos irritados
• Sentimento como se algo estivesse no olho
• Sensibilidade ao vento e à luz
• Dores oculares
• Olhos aquáticos
• Crustos nas pálpebras e descarga de muco
• Diminuição da visão

Sem tratamento, A entropiona pode ferir a córnea, levando potencialmente a úlceras corneanas, infecções oculares e perda de visão. Normalmente, a cirurgia é considerada a solução a longo prazo mais comum para a entropiona.

Tipos de cirurgia da entropiona

A cirurgia da entropiona é tipicamente uma cirurgia ambulatorial que pode ser realizada em um consultório de um oftalmologista, um centro cirúrgico ou um hospital. Geralmente leva menos de uma hora para ser concluída e pode ser administrada com anestesia local.

Existem múltiplas formas de cirurgia de entropion que podem ser realizadas com base no nível de entropion e causa da condição.

• Suturas contínuas: Everting significa virar algo de dentro para fora. Neste caso, significa virar a pálpebra do lado direito para fora. É um procedimento relativamente rápido que usa pontos dentro da pálpebra para enrijecê-la e evitar que ela vire para dentro para irritar o olho. Os pontos são normalmente dissolvíveis e não precisam ser tirados. A Entropion pode voltar a tempo com este procedimento.
• Procedimento Quickert: Esta opção é um pouco mais em profundidade. É frequentemente utilizada após pontos constantes e uma recorrência da entropiona. Envolve cortar as extremidades da pálpebra, removendo uma pequena peça e, em seguida, recolocando as extremidades cortadas para apertar a tampa. Este procedimento leva cerca de 45 minutos e envolve mais tempo de recuperação, mas a entropiona normalmente não volta.
• Procedimento Jones: Este procedimento é normalmente reservado a pessoas que já fizeram uma cirurgia de entropionagem, e já voltou. Pontos profundos são colocados no retrator da tampa inferior (o músculo que abre a tampa) para apertá-la depois que a pele da tampa é cortada para acesso. Os pontos profundos podem ser permanentes ou dissolvíveis, e o procedimento normalmente leva cerca de 45 minutos para ser concluído.
• Tira de alcatrão lateral: Com este procedimento, a pálpebra é apertada usando pontos profundos para fixar o canto exterior da pálpebra ao tecido sobre o osso da órbita do olho. Isto aperta horizontalmente a pálpebra para corrigir a entropiona, levando cerca de 45 minutos para completar o procedimento. O ponto profundo pode soltar-se no tempo, resultando no retorno da entropiona.

Fita de alcatrão lateral e procedimentos de sutura podem ser combinados com resultados positivos também.

O seu oftalmologista irá realizar exames médicos e oftalmológicos para determinar qual procedimento será mais adequado para você.

Possíveis efeitos colaterais &Possíveis efeitos secundários

Todas as cirurgias têm riscos, incluindo a possibilidade de infecção, cicatrização, sangramento e reação alérgica. A entropiona pode retornar, e a visão pode ser afetada pela cirurgia.

Você provavelmente experimentará algum desconforto, inchaço e hematomas após a cirurgia que irão diminuir em poucos dias. Os pontos podem irritar os olhos, mas isto não é comum. Você pode não ser capaz de dirigir ou fazer nada extenuante por alguns dias após a cirurgia de entropion.

Os riscos cirúrgicos podem ser minimizados seguindo todas as instruções e recomendações do seu médico antes e depois da cirurgia. Por exemplo, você provavelmente precisará parar de fumar e tomar certos medicamentos (como aqueles que podem aumentar as chances de sangramento) por algumas semanas antes e depois da cirurgia.

Após a cirurgia de entropion, seu médico pode lhe dar creme antibiótico e/ou colírio para usar. Você pode aliviar o inchaço e o desconforto ao aplicar gelo ou usar uma compressa fria durante as primeiras 48 horas após a cirurgia e depois mudar para compressas quentes. Mantenha a cabeça elevada, mesmo durante o sono.

Os hematomas e inchaços podem levar até duas semanas para sarar completamente. A sua pálpebra pode sentir-se apertada imediatamente após a cirurgia, mas isto irá aliviar com o tempo. Se os pontos forem dissolvíveis, você não precisará removê-los; caso contrário, você poderá precisar de uma consulta de remoção cerca de uma semana após a cirurgia.

Ultimamente, a cirurgia pode oferecer uma solução a longo prazo para a entropiona e um alívio dos sintomas.

Entropiona. Sintomas e Causas. (Janeiro de 2019). Mayo Clinic.

Entropiona. Diagnóstico e Tratamento. (Janeiro de 2019). Mayo Clinic.

Perturbações das pálpebras/Entropiona e Ectropiona. (Abril de 2010). National Eye Institute (NEI).

Gestão Cirúrgica da Entropiona. (Outubro 2010). Ophthalmologe.

Patient Information Fact Sheet. Entropiona. (Janeiro 2015). NHS.

Diagnóstico e Manejo da Entropiona Involutiva. (Fevereiro 2016). American Academy of Ophthalmology (AAO) EyeNet Magazine.