Aneurismas fusiformes: Uma revisão de sua patogênese para opções de tratamento

Abstract

Background:Este estudo visa apresentar as considerações mais importantes quando se trata de características dos pacientes, apresentação clínica, localização e morfologia do aneurisma e os resultados do tratamento dos aneurismas fusiformes.

Métodos:Realizamos uma revisão de literatura usando o PubMed. A pesquisa foi limitada aos estudos publicados em inglês, de 2003 a 2017.

Resultados:Os estudos analisados que mostraram dados sobre as características do paciente, apresentação clínica, localização do aneurisma, morfologia e patogênese não apresentaram muita divergência. A abordagem cirúrgica e endovascular mostrou resultados similares de tratamentos. As técnicas reconstrutivas parecem ser mais seguras do que as desconstrutivas. O desvio de fluxo é uma técnica que mostrou grandes resultados.

Conclusão:A maioria dos pacientes são homens, com menos de 50 anos, os pacientes pediátricos são os mais afetados. Os procedimentos cirúrgicos ainda têm um lugar importante neste campo. As técnicas reconstrutivas e desconstrutivas são ambas eficazes; as técnicas reconstrutivas são possivelmente mais seguras do que as técnicas desconstrutivas. A característica mais importante de um aneurisma para prever um mau prognóstico é determinar se o aneurisma está rompido. O EVT reconstrutivo acompanhado de antiplaquetário duplo após e antes do procedimento mostrou os melhores resultados para tratar os aneurismas fusiformes basilares. O tratamento desconstrutivo incluindo a oclusão da artéria cerebelar inferior posterior deve ser considerado.

Keywords: Aneurismas, fusiformes, intracranianos, tratamento e basilar