Zmiany w oczach po niedawnej podróży

Dyskusja

Podpowiedź brzmi B: leptospiroza. Leptospiroza jest infekcją wywoływaną przez bakterie Leptospira. Ludzie mogą się nią zarazić poprzez kontakt z wodą, glebą lub żywnością zanieczyszczoną moczem zakażonych zwierząt, takich jak gryzonie (najczęściej), jelenie, szopy i psy domowe. Rocznie na całym świecie aż 10 milionów osób ulega zakażeniu Leptospira, głównie w rejonach tropikalnych. Objawy pojawiają się siedem do 10 dni po ekspozycji, chociaż niektóre osoby doświadczają minimalnych lub żadnych objawów.1

Gdy są obecne, objawy leptospirozy pojawiają się w dwóch fazach. Pierwsza faza obejmuje gorączkę, dreszcze, ból głowy, bóle mięśni, zaczerwienienie oczu, wymioty lub biegunkę. Wysięk spojówkowy jest klasycznym objawem, który może zostać przeoczony.2 Druga faza jest cięższa i może prowadzić do zapalenia opon mózgowych oraz niewydolności nerek i wątroby.1 W najcięższej postaci zakażenie może wywołać zespół Weila, który objawia się żółtaczką i niewydolnością nerek. Leczenie antybiotykami, takimi jak penicylina lub doksycyklina, jest zazwyczaj skuteczne. W przypadku ciężkich zakażeń może być konieczne podanie dożylne.1

Denga jest przenoszona przez zakażone komary. Objawy dengi to wysoka gorączka, silny ból głowy, ból za oczami, bóle mięśniowe, bóle stawów, wysypka i łagodne krwawienie (krwawienie z nosa lub dziąseł). U zakażonych pacjentów istnieje ryzyko wystąpienia gorączki krwotocznej, charakteryzującej się wysoką gorączką, uszkodzeniem węzłów chłonnych i naczyń krwionośnych, krwawieniem z nosa i dziąseł, powiększeniem wątroby i niewydolnością krążenia.3

Malaria jest wywoływana przez zakażenie Plasmodium i należy ją podejrzewać u pacjenta, u którego wystąpiła gorączka po podróży do obszaru endemicznego. Inne objawy to ból głowy, złe samopoczucie, bóle mięśniowe i bóle stawów. Poradnictwo dla podróżujących do obszarów endemicznych malarii powinno obejmować zapobieganie ukąszeniom przez komary. W razie potrzeby należy zalecić chemioprofilaktykę.4

Szigeloza jest chorobą biegunkową wywoływaną przez bakterie z rodzaju Shigella. Objawy obejmują gorączkę, ból brzucha z krwawą lub bezkrwawą biegunką oraz bolesne uczucie konieczności oddania stolca mimo pustego jelita (tenesmus). Objawy trwają zazwyczaj od pięciu do siedmiu dni, ale mogą minąć miesiące zanim nawyki jelitowe powrócą do normy. Powikłania mogą obejmować poinfekcyjne zapalenie stawów, bakteriemię, drgawki lub zespół hemolityczno-mocznicowy.4

.