Treatment of aquagenic pruritus with topical capsaicin cream

Background: Świąd akwagenowy charakteryzuje się świądem po kontakcie z wodą; brak jest obiektywnych zmian skórnych. Kapsaicyna, która indukuje uwalnianie neuropeptydów ze skórnych włókien nerwowych typu A delta i C, była z powodzeniem stosowana w leczeniu kilku dermatoz związanych ze świądem. Spośród wielu różnych neuropeptydów obecnych w ludzkiej skórze, wykazano, że undecapeptyd substancja P powoduje świąd.

Cel: Ocenialiśmy efekt kliniczny i szukaliśmy zmian w skórnych włóknach neuropeptydergicznych przed i po leczeniu kremem z kapsaicyną.

Metody: Pięciu pacjentów ze świądem wodnym było leczonych kremem z kapsaicyną 0,025%, 0,5% lub 1,0% trzy razy dziennie przez 4 tygodnie. Bezpośrednią immunofluorescencję (DIF) przeprowadzono przed i po leczeniu w celu oceny magazynowania neuropeptydów w skórnych włóknach nerwowych typu A delta i C.

Wyniki: Przed leczeniem (kiedy przez DIF włókna neuropeptydergiczne wydawały się wypełnione neuropeptydami) kontakt z wodą konsekwentnie prowokował świąd. Po leczeniu kapsaicyną (kiedy przez DIF włókna neuropeptydergiczne zostały pozbawione neuropeptydów), kontakt z wodą nie wywoływał świądu. Obszary skóry traktowane samym pojazdem nie wykazywały poprawy klinicznej ani zmian w zawartości neuropeptydów.

Wniosek: Badanie to sugeruje, że neuropeptydy, w tym substancja P, mogą przyczyniać się do pośredniczenia w wywoływaniu świądu w świądzie akwagenowym.

.