Ręka Numbness i mrowienie
Czy twoje ręce kiedykolwiek idą zdrętwiałe i mrowienie? Czy budzisz się w nocy z „martwą” ręką i musisz nią potrząsać, aby się „obudziła”? Czy twoje ręce zasypiają podczas prowadzenia samochodu lub trzymania telefonu komórkowego? Jeśli tak, to możesz mieć zwiększony nacisk na nerw w dłoni – stan zwany Zespołem Tunelu Nadgarstka.
Zespół Tunelu Nadgarstka (CTS) jest najczęstszą przyczyną drętwienia i mrowienia w dłoni. W wyniku nacisku na nerw pośrodkowy, może wystąpić ból, osłabienie i drętwienie dłoni i palców. Zazwyczaj dotyka to jakiejś kombinacji kciuka, palca wskazującego, środkowego i serdecznego. Przyczyny powstawania cieśni nadgarstka są różne, ale w większości przypadków nie ma oczywistego powodu. Kobiety są częściej dotknięte chorobą niż mężczyźni, a częstość występowania wzrasta wraz z wiekiem. CTS może być związany z wieloma chorobami, w tym: otyłością, cukrzycą, niedoczynnością tarczycy, reumatoidalnym zapaleniem stawów, alkoholizmem i zatruciem lekami. Ciąża jest również związana z CTS – zazwyczaj w trzecim trymestrze i może być związana z zatrzymaniem płynów.
Diagnoza CTS opiera się w dużej mierze na doświadczanych objawach, jak również na badaniu przeprowadzonym przez lekarza. Jak wspomniano powyżej, większość ludzi odnosi się do objawów, które budzą ich ze snu. Czynności wykonywane w ciągu dnia, takie jak trzymanie kierownicy lub książki przez dłuższy okres czasu, mogą nasilać drętwienie i mrowienie, jak również. Powszechne jest występowanie dolegliwości w obu rękach, choć jedna strona może dawać więcej objawów. Przy długotrwałym ucisku pacjenci często skarżą się na zmniejszoną siłę chwytu i trudności z utrzymaniem przedmiotów.
Podczas wizyty u lekarza, pacjent może zostać poproszony o wykonanie kilku testów, które pomogą określić, czy CTS jest prawidłową diagnozą, czy nie. Lekarz poszuka innych możliwych przyczyn drętwienia i mrowienia, w tym uszczypniętych nerwów w szyi lub łokciu. Zbada również małe mięśnie ręki pod kątem utraty siły (częściej spotykane w przypadkach przewlekłych), a także czucie w koniuszkach palców pod kątem utraty czucia.
Jeśli lekarz jest zaniepokojony CTS, może wysłać Cię na badanie nerwów. Badanie to polega na stymulacji nerwu pośrodkowego i wykonaniu pomiarów, które powiedzą nam, jak dobrze nerw przewodzi swój sygnał. Druga część badania obejmuje testowanie aktywności elektrycznej małych mięśni w dłoni.
Leczenie CTS zazwyczaj rozpoczyna się od opcji niechirurgicznych (z wyjątkiem długotrwałych przypadków z osłabieniem mięśni lub znaczną utratą czucia). Najczęściej obejmuje to noszenie szyny na nadgarstek w nocy i z przerwami w ciągu dnia. Inne opcje leczenia obejmują: leki przeciwzapalne (ibuprofen, naproksen, itp.), steroidy (doustnie lub w zastrzykach), ultradźwięki i terapię zajęciową.
Gdy te zachowawcze środki nie łagodzą objawów, lekarz może zalecić operację. Chociaż istnieje kilka różnych technik wykonywania zabiegu uwolnienia cieśni nadgarstka, wszystkie one polegają na uwolnieniu nacisku na nerw poprzez przecięcie więzadła, które znajduje się powyżej nerwu. Można to zrobić za pomocą nowoczesnych, minimalnie inwazyjnych technik, które służą do łagodzenia objawów (zwłaszcza w nocy) i ułatwiają powrót do zdrowia.
Jeśli masz drętwienie i mrowienie ręki, możesz mieć CTS. Porozmawiaj z lekarzem o tym uleczalnym schorzeniu.
Leave a Reply