Przepuklina krążka międzykręgowego w odcinku lędźwiowym: Causes and Risk Factors

Ból spowodowany przepukliną dysku w odcinku lędźwiowym może wydawać się pojawić nagle, ale zazwyczaj jest wynikiem stopniowego procesu.

Dysk kręgosłupa u dzieci charakteryzuje się wysoką zawartością wody, która pomaga mu zachować elastyczność, ponieważ działa jak poduszka między kręgami. Z czasem, jako część normalnego procesu starzenia się, dyski zaczynają wysychać. Powoduje to, że twardy pierścień zewnętrzny dysku staje się bardziej kruchy i podatny na pękanie i rozrywanie w wyniku stosunkowo łagodnych ruchów, takich jak podnoszenie torby z zakupami spożywczymi, skręcanie dolnej części pleców podczas wymachiwania kijem golfowym lub po prostu obracanie się, aby wsiąść do samochodu.

Zobacz „kaskadę zwyrodnień” zwyrodniałego dysku

Mniej powszechną przyczyną przepukliny krążka lędźwiowego jest uraz, taki jak upadek lub wypadek samochodowy. Uraz może wywrzeć tak duży nacisk na dysk w dolnej części pleców, że dochodzi do jego przepukliny.

Faktory ryzyka wystąpienia przepukliny krążka lędźwiowego

Do czynników zwiększających ryzyko wystąpienia przepukliny krążka lędźwiowego należą:

• Wiek. Najczęstszym czynnikiem ryzyka jest wiek pomiędzy 35 a 50 rokiem życia. Schorzenie to rzadko powoduje objawy po 80. roku życia.1
• Płeć. Mężczyźni są mniej więcej dwukrotnie bardziej zagrożeni przepukliną krążka międzykręgowego w odcinku lędźwiowym niż kobiety.2
• Praca wymagająca dużego wysiłku fizycznego. Zawody wymagające podnoszenia ciężarów i innych prac fizycznych wiążą się z większym ryzykiem wystąpienia przepukliny krążka międzykręgowego w odcinku lędźwiowym. Czynności polegające na ciągnięciu, pchaniu i skręcaniu mogą zwiększać ryzyko, jeśli są wykonywane wielokrotnie.3

  Zobacz dodatkowe techniki podnoszenia, aby uniknąć urazu pleców

• Otyłość. Nadwaga zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia przepukliny krążka międzykręgowego w odcinku lędźwiowym oraz 12-krotnie zwiększa prawdopodobieństwo ponownego wystąpienia przepukliny tego samego krążka, zwanej przepukliną nawrotową, po operacji mikrodiscektomii. Eksperci uważają, że noszenie dodatkowych kilogramów zwiększa obciążenie kręgosłupa lędźwiowego, co sprawia, że osoby otyłe są bardziej podatne na przepuklinę.3

  Zobacz Weight Loss for Back Pain Relief

• Palenie tytoniu. Nikotyna ogranicza przepływ krwi do dysków kręgosłupa, co przyspiesza ich degenerację i utrudnia gojenie. Zwyrodniały dysk jest mniej elastyczny, przez co jest bardziej podatny na rozerwanie lub pęknięcie, co może prowadzić do przepukliny. W literaturze medycznej istnieją rozbieżne opinie na temat tego, czy osoby palące są bardziej narażone na wystąpienie nowego przepuklenia po discektomii. 4-6

  Zobacz Czy palenie powoduje ból w dolnej części pleców?

• Historia rodziny. W literaturze medycznej wykazano dziedziczną skłonność do zwyrodnienia dysku, a zwyrodnienie dysku wiąże się ze zwiększonym ryzykiem przepukliny.3,7 W jednym z obszernych badań stwierdzono, że rodzinny wywiad w kierunku przepukliny dysku w odcinku lędźwiowym jest najlepszym czynnikiem predykcyjnym wystąpienia przepukliny w przyszłości.7

Pomimo że wszystkie powyższe czynniki przyczyniają się do zwiększenia ryzyka wystąpienia objawowej przepukliny dysku w odcinku lędźwiowym, przepuklina dysku może wystąpić u każdego w każdym wieku. Dysk może również ulec przepuklinie i/lub stać się objawowy bez znanej przyczyny.

Zobacz film: Can Herniated Discs Heal on Their Own?