Gorący oddech może sygnalizować raka płuc

MUNICH, Niemcy – Wstępne badanie wydychanego oddechu sugeruje, że temperatura wyższa niż 34°C może być silnym wskaźnikiem obecności raka płuc. W próbie 82 pacjentów, którzy przedstawili się z klinicznym podejrzeniem raka płuc, 96% pacjentów miało chorobę.

„Zapalenie dróg oddechowych i angiogeneza odgrywają kluczową rolę w patogenezie raka płuc”, Giulia Scioscia, MD, stypendysta w medycynie płucnej w Hospital Clínic i Provincial de Barcelona, powiedział na konferencji prasowej tutaj na European Respiratory Society (ERS) International Congress 2014. „Udowodniono, że temperatura wydychanego powietrza jest wskaźnikiem stanu zapalnego dróg oddechowych i zwiększonej naczyniowości. Celem naszych badań jest określenie możliwych korelacji wydychanego oddechu z progresją, przerzutami lub innymi wynikami klinicznymi u pacjentów z nowotworami.”

Badacze mieli na celu znalezienie wartości temperatury oddechu, które korelują z rakiem płuc. Przeanalizowali 82 kolejnych uczestników z radiologicznym podejrzeniem raka płuc, używając termometru oddechowego X-Halo (Delmedica Investments). Rak płuc został później zdiagnozowany u 40 osób. W sumie 42 osoby nie miały raka płuc i stanowiły grupę kontrolną. Wszyscy pacjenci przeszli standardowe procedury diagnostyczne i oceny stanu zdrowia.

Zespół porównał temperatury oddechu u pacjentów z rakiem płuc i osób z grupy kontrolnej w różnych kategoriach, w tym według płci, wieku, nałogu palenia oraz obecności lub braku przewlekłej obturacyjnej choroby płuc. W każdej kategorii osoby z rakiem miały statystycznie istotnie wyższą temperaturę oddechu niż osoby z grupy kontrolnej.

Badacze wykorzystali następnie krzywą charakterystyki operacyjnej odbiornika w celu określenia idealnego progu temperatury dla sygnalizacji raka płuc. Analiza ta wykazała, że wartości powyżej 34°C byłyby dobrym punktem odcięcia. U większości – 96% – osób z temperaturą oddechu w tym zakresie stwierdzono raka płuc.

Badanie pilotażowe

Badacze podkreślili, że było to badanie pilotażowe. „Nie jest ono wystarczająco czułe” – powiedział na konferencji współautor badania, dr Giovanna Elisiana Carpagnano z Uniwersytetu w Foggii we Włoszech. Jednakże, dr Carpagnano dodał, że może on ostatecznie stać się częścią panelu przesiewowego. Naukowcy planują zbadać test u pacjentów z innymi stanami zapalnymi, aby uzyskać lepsze wyobrażenie o jego wydajności.

„Myślę, że dane są dość interesujące,” przewodniczący grupy ERS raka płuc Fernando Gamarra, MD, z Klinikum St Elisabeth Straubing w Niemczech, powiedział Medscape Medical News. Jest to również nowość. „Nie jestem świadomy, że nikt nie zrobił tego wcześniej,” dodał. Dr Gamarra powiedział, że jego zdaniem badacze będą musieli wziąć pod uwagę inne czynniki, które mogą wpływać na temperaturę oddechu, takie jak to, czy dana osoba obecnie pali, prędkość, z jaką wydycha powietrze, lub ogólny rozmiar. Duże osoby mogą mieć wyższą temperaturę oddechu, zaznaczył.

Należy również sprawdzić, czy podejście może działać konsekwentnie we wczesnym stadium raka, który jest populacją, która najbardziej skorzystałaby z badań przesiewowych. Obecne badania czerpały od pacjentów już prezentujących się w szpitalu, a więc mieli tendencję do bardziej zaawansowanej choroby, chociaż badacze zauważyli wyższe temperatury nawet we wczesnych nowotworach. „Chciałbym zobaczyć badanie w ograniczonej grupie, powiedzmy tylko u pacjentów w stadium 1 lub 2” – powiedział dr Gamarra.

Dr Scioscia, dr Carpagnano i dr Gamarra nie ujawnili żadnych istotnych powiązań finansowych.

European Respiratory Society (ERS) International Congress 2014: Abstract 1928. Przedstawiono 8 września 2014 r.

.