A Textbook of Community Medicine/History of Community Medicine

Gałąź medycyny, która zajmuje się zdrowiem członków społeczności, gminy lub regionu. Nacisk w medycynie społecznej jest na wczesne rozpoznanie choroby, rozpoznawanie zagrożeń środowiskowych i zawodowych dla dobrego stanu zdrowia, oraz zapobieganie chorobom w społeczności. Rewolucja przemysłowa w 18 wieku, przynosząc bogactwo również przyniósł nowe problemy – slumsy, nagromadzenie odpadów i ludzkich ekskrementów, przeludnienie i różne problemy społeczne. Częste wybuchy cholery dodały do nieszczęść Raport Chadwicka na temat „Warunków sanitarnych ludności pracującej (1842)” skupił uwagę ludzi i rządu na pilnej potrzebie poprawy zdrowia publicznego. Brud i śmieci zostały uznane za największych wrogów człowieka i doprowadziło to do wielkiego przebudzenia sanitarnego przynosząc Public Health Act of 1848 w Anglii, w akceptacji zasady, że państwo jest odpowiedzialne za zdrowie ludzi. Ustawa ta stała się bardziej kompleksowa w 1875 roku, kiedy uchwalono Public Health Act 1875. Ruch zdrowia publicznego w USA podążał ściśle za angielskim wzorcem. Zorganizowany organ zawodowy, American Public Health Association powstała w 1872.

Zdrowie publiczne jest zdefiniowany jako proces mobilizacji lokalnych, państwowych, krajowych i międzynarodowych zasobów w celu rozwiązania głównych problemów zdrowotnych dotykających społeczności i osiągnięcia Zdrowia dla Wszystkich do 2000 AD.

While Zdrowia Publicznego dokonał szybkich postępów w świecie zachodnim, jego postęp był powolny w krajach rozwijających się, gdzie główne problemy zdrowotne nadal są te, w obliczu których świat zachodni 100 lat temu. Ustanowienie Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) zapewniającej Kartę Zdrowia dla wszystkich ludzi stanowiło wielką pomoc dla ruchu zdrowia publicznego w tych krajach.

Wiele różnych dyscyplin przyczyniły się do wzrostu Zdrowia Publicznego, lekarze diagnozowali choroby, inżynierowie sanitarni zbudowany wody i systemów kanalizacyjnych, epidemiolodzy śledzili źródła ognisk choroby i ich sposoby przenoszenia, witalne statystycy dostarczone ilościowe środki urodzeń i zgonów; prawnicy napisali kodeksy sanitarne i przepisy, pielęgniarki zdrowia publicznego zapewnił opiekę i porady dla chorych w ich domu, inspektorzy sanitarni odwiedzili fabryki i rynki do egzekwowania zgodności z rozporządzeniami zdrowia publicznego, a administratorzy próbowali zorganizować wszystkich w granicach budżetów wydziałów zdrowia. Zdrowie publiczne zatem zaangażowane ekonomii, socjologii, psychologii, prawa, statystyki i inżynierii, jak również nauk biologicznych i klinicznych. Wkrótce inna ważna i rozwijająca się gałąź medycyny, tj. mikrobiologia, stała się integralną częścią zdrowia publicznego. Zdrowia Publicznego w 19 wieku było wokół przepisów sanitarnych i to samo przeszedł zmiany.

Medycyna Społeczności rozwinęła się jako gałąź medycyny odrębnej od zdrowia publicznego. Z definicji, medycyna Wspólnoty jest stosowany do „zdrowych” ludzi, zwyczajowo przez działania mające wpływ na duże liczby lub populacje. Jego głównym celem jest zapobieganie chorobom i promocja zdrowia. Rozwój metod laboratoryjnych do wczesnego wykrywania chorób był dalszy postęp.

Community Medicine została zdefiniowana jako tej specjalności, która zajmuje się populacje, i obejmuje tych lekarzy, którzy starają się zmierzyć potrzeby ludności, zarówno chorych i dobrze, którzy planują i administrują usługi w celu zaspokojenia tych potrzeb, a ci, którzy są zaangażowani w badania i nauczanie w dziedzinie.

Dekady stare pojęcie podejścia do opieki zdrowotnej doświadczył dramatycznej zmiany. Dziś zdrowie to nie tylko brak choroby; jest to związane z jakością życia zamiast. Zdrowie jest uważane za środek produktywności. Dlatego też rozwój zdrowia jest niezbędny dla rozwoju społeczno-gospodarczego jako całości. Ponieważ zdrowie jest integralną częścią rozwoju, wszystkie sektory społeczeństwa mają wpływ na zdrowie. Zakres medycyny rozszerzył się z jednostki na społeczność. Badanie zdrowia i choroby w populacji zastępuje badanie choroby w człowieku. Zarodkowa teoria choroby ustąpiła miejsca nowszym koncepcjom – przyczynowości wieloczynnikowej. Społeczne i behawioralne aspekty choroby otrzymały nowy priorytet. Współczesna medycyna nie jest już wyłącznie sztuką i nauką o rozpoznawaniu i leczeniu chorób. Jest także nauką o zapobieganiu chorobom i promocji zdrowia. Dzisiaj techniczne wyrafinowanie nowoczesnej medycyny nie jest odpowiedzią na codzienne wspólne dolegliwości ogromnej biedoty w kraju. Odpowiednia technologia i tańsze interwencje, takie jak doustne roztwory nawadniające (ORS), szczepienia, itp., są coraz częściej stosowane jako środki ratujące życie i zapobiegające chorobom w środowiskowej opiece zdrowotnej. Rola lekarza nie ogranicza się już tylko do diagnozowania i leczenia tych, którzy przychodzą do kliniki. Jest on również odpowiedzialny za tych, którzy potrzebują jego usług, ale nie mogą przyjść do kliniki. Zdrowie ludzi to nie tylko sprawa świadczeniodawców opieki zdrowotnej. Jest to odpowiedzialność społeczności również do identyfikacji i rozwiązywania własnych problemów zdrowotnych poprzez ich aktywny udział.

Wszystkie te zmiany w koncepcji i idei zdrowia i systemu opieki zdrowotnej są zawarte w opiece zdrowotnej społeczności. Wysyp nowych pomysłów i koncepcji, na przykład, coraz większe znaczenie nadane sprawiedliwości społecznej i równości, uznanie kluczowej roli udziału społeczności wezwał do nowych podejść, aby medycyna w służbie ludzkości bardziej effective.

W 1978 roku, ONZ w Ałma-Acie Deklaracji Zdrowia dla Wszystkich do 2000 określone, że podejścia Podstawowej Opieki Zdrowotnej są środki do osiągnięcia ich celu Zdrowia dla Wszystkich do 2000 AD. Podejście Podstawowej Opieki Zdrowotnej podkreślało, że „podstawowa opieka zdrowotna powinna być powszechnie dostępna dla jednostek i akceptowalna dla nich, poprzez ich pełne uczestnictwo i po kosztach, na które społeczność i kraj mogą sobie pozwolić”.

.