Normale Handanatomie
Die Hand im menschlichen Körper besteht aus dem Handgelenk, der Handfläche und den Fingern. Die Hand ist der beweglichste Teil des menschlichen Skeletts und ermöglicht es uns, viele unserer täglichen Aktivitäten auszuführen. Wenn unsere Hand und unser Handgelenk nicht richtig funktionieren, können alltägliche Tätigkeiten wie Autofahren, Baden und Kochen unmöglich werden.
Die komplexe Anatomie der Hand besteht aus 27 Knochen, 27 Gelenken, 34 Muskeln, über 100 Bändern und Sehnen, zahlreichen Blutgefäßen, Nerven und Weichteilen.
Es ist wichtig, die normale Anatomie der Hand zu verstehen, um etwas über Krankheiten und Zustände zu erfahren, die unsere Hände beeinträchtigen können.
Skelettale Anatomie
Das Handgelenk besteht aus 8 Knochen, die Karpalknochen genannt werden. Diese Handgelenksknochen sind mit 5 Mittelhandknochen verbunden, die die Handfläche bilden. Jeder Mittelhandknochen ist mit einem Finger oder einem Daumen in einem Gelenk verbunden, dem MCP-Gelenk (Metacarpophalangealgelenk). Dieses Gelenk wird gemeinhin als Knöchelgelenk bezeichnet.
Die Knochen in unseren Fingern und im Daumen werden Phalangen genannt. Jeder Finger hat 3 Phalangen, die durch zwei Gelenke getrennt sind. Das erste Gelenk, das dem Knöchelgelenk am nächsten liegt, ist das proximale Interphalangealgelenk (PIP-Gelenk). Das zweite Gelenk, das näher am Ende des Fingers liegt, wird als distales Interphalangealgelenk oder DIP-Gelenk bezeichnet. Der Daumen im menschlichen Körper hat nur 2 Fingerglieder und ein Interphalangealgelenk.
Weichteilanatomie
Unsere Hand- und Handgelenkknochen werden von verschiedenen Weichteilen gehalten und gestützt. Dazu gehören
- Knorpel: Der glänzende und glatte Knorpel ermöglicht eine reibungslose Bewegung, wenn zwei Knochen miteinander in Kontakt kommen.
- Sehnen: Sehnen sind weiches Gewebe, das die Muskeln mit den Knochen verbindet und ihnen Halt gibt. Strecksehnen ermöglichen es jedem Finger, sich zu strecken.
- Bänder: Bänder sind ein starkes, seilartiges Gewebe, das Knochen mit anderen Knochen verbindet und dazu beiträgt, die Sehnen an ihrem Platz zu halten und den Gelenken Stabilität zu verleihen. Die volare Platte ist das stärkste Band der Hand und verhindert eine Überstreckung des PIP-Gelenks.
- Muskeln: Muskeln sind faserige Gewebe, die sich zusammenziehen können, um Körperbewegungen zu verursachen.
Interessanterweise enthalten die Finger keine Muskeln. Kleine Muskeln, die von den Handwurzelknochen des Handgelenks ausgehen, sind über Sehnen mit den Fingerknochen verbunden. Diese Muskeln sind für die Bewegung des Daumens und des kleinen Fingers verantwortlich und ermöglichen es der Hand, Gegenstände zu halten und zu greifen, indem sie dem Daumen erlauben, sich über die Handfläche zu bewegen, eine Bewegung, die als Daumenopposition bezeichnet wird. Die kleinsten Muskeln des Handgelenks und der Hand sind für die feinmotorischen Bewegungen der Finger verantwortlich.
- Nerven: Nerven sind für die Weiterleitung von Signalen vom Gehirn zu den Muskeln in unserem Körper verantwortlich und ermöglichen so Bewegungen und Empfindungen wie Berührung, Schmerz, Wärme oder Kälte. Die drei Hauptnerven, die für die Bewegung der Hand und des Handgelenks verantwortlich sind, entspringen alle im Schulterbereich und umfassen die folgenden
- Radialis: Der Radialnerv verläuft an der Daumenseite des Unterarms und versorgt den Handrücken vom Daumen bis zum dritten Finger mit Gefühlen.
- Medianus: Der Medianusnerv verläuft durch den Handgelenktunnel, auch Karpaltunnel genannt, und versorgt Daumen, Zeigefinger, Langfinger und einen Teil des Ringfingers mit Gefühlen.
- Ulnaris: Der Ulnarnerv verläuft durch einen Tunnel im Handgelenk, den Guyon-Tunnel, der von zwei Handwurzelknochen und dem Band, das sie miteinander verbindet, gebildet wird. Der Nervus ulnaris versorgt den kleinen Finger und die Hälfte des Ringfingers mit Gefühl.
- Blutgefäße: Die beiden Hauptgefäße der Hand und des Handgelenks sind
- Arteria radialis: Die Arteria radialis ist die größte Arterie, die den Bereich der Hand und des Handgelenks versorgt. Sie verläuft auf der Vorderseite des Handgelenks in der Nähe des Daumens und wird bei der Pulsmessung am Handgelenk ertastet.
- Arteria ulnaris: Die Arteria ulnaris verläuft neben dem Nervus ulnaris durch den Guyonschen Kanal im Handgelenk. Sie versorgt die Vorderseite der Hand, die Finger und den Daumen mit Blut.
- Schleimbeutel: Schleimbeutel sind kleine flüssigkeitsgefüllte Säcke, die die Reibung zwischen Sehnen und Knochen oder Haut verringern. Schleimbeutel enthalten spezielle Zellen, die so genannten Synovialzellen, die eine Schmierflüssigkeit absondern. Wenn sich diese Flüssigkeit entzündet, kann eine häufige schmerzhafte Erkrankung entstehen, die als Bursitis bekannt ist.
Normale Bewegung
Biomechanik ist ein Begriff, der die Bewegung des Körpers beschreibt. Die Finger der Hand ermöglichen folgende Bewegungen am MCP-Gelenk (Metacarpophalangealgelenk) oder Knöchelgelenk.
Flexion: Bewegen des Fingergrundes zur Handfläche hin.
Extension: Bewegen der Fingerbasis von der Handfläche weg.
Adduktion: Bewegen der Finger in Richtung des Mittelfingers.
Abduktion: Bewegen der Finger vom Mittelfinger weg.
Flexion: Bewegen der letzten beiden Segmente des Fingers in Richtung Fingergrundfläche.
Extension: Bewegen der letzten beiden Segmente des Fingers von der Fingerbasis weg.
Zur Biomechanik des Handgelenks gehören folgende Bewegungen:
Flexion: Bewegung der Handfläche in Richtung der Vorderseite des Unterarms.
Extension: Bewegen des Handrückens in Richtung des hinteren Teils des Unterarms.
Adduktion: Bewegen des kleinen Fingers der Hand zur Außenseite des Unterarms.
Abduktion: Bewegen der Daumenseite der Hand in Richtung der Innenseite des Unterarms.
Der Daumen führt verschiedene Bewegungen an drei verschiedenen Gelenken aus. Im Karpometakarpalgelenk treffen die Handwurzelknochen auf die Mittelhandknochen, die Knochen der Handfläche. An diesem Gelenk können die folgenden Bewegungen ausgeführt werden
Abduktion: Bewegen des Knochens unterhalb des Daumens zur Handfläche hin.
Extension: Bewegen des Knochens unterhalb des Daumens von der Hand weg.
Adduktion: Bewegen des Knochens unterhalb des Daumens zur Rückseite des Handgelenks hin.
Abduktion: Bewegen des Knochens unterhalb des Daumens zur Vorderseite des Handgelenks hin.
Opposition: Bewegen des Daumens über die Handfläche, wobei er die anderen Finger berührt.
Die folgenden Bewegungen finden am Daumengrundgelenk (MCP-Gelenk) statt
Flexion: Bewegen des Daumengrundgelenks in Richtung Handballen.
Extension: Bewegen des Gelenks an der Daumenbasis vom Handballen weg.
Adduktion: Bewegung der Daumenbasis zum Handrücken hin.
Abduktion: Bewegung der Daumenbasis weg vom Handrücken.
Am Daumengrundgelenk oder IP-Gelenk können folgende Bewegungen ausgeführt werden:
Flexion: Beugung der Daumenspitze zur Daumenbasis hin.
Extension-Hyperextension: Bewegen der Daumenspitze weg von der Daumenbasis.
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