Begin uw zwangerschap goed: Een gids voor de eerste 3 maanden

Aan het einde van je eerste trimester is je baby al volledig gevormd. Hij is ongeveer 10 centimeter lang en weegt ongeveer 28 gram (ongeveer evenveel als een sneetje brood). Uw baby heeft armen, handen, vingers, voeten en tenen, kan zijn mond openen en sluiten, en zijn bloedsomloop en urinestelsel werken.

Dit alles gebeurt in de korte tijd vanaf de conceptie, dus het is een kritieke 12 weken tussen bevruchte eicel en herkenbare proto-mens.

Voor geplande zwangerschappen kun je voorzichtig zijn met wat je doet en eet; als het ongepland is, is dit het moment waarop je lichaam je vertelt dat er iets aan de hand is – het beste kun je luisteren.

Lees: Ik ben zwanger! Wat nu?

Hoe weet je dat?

Sommige vrouwen geven die glorieuze zwangerschapsgloed vanaf het eerste trimester; anderen brengen het hangend op de wc door. “Fysiologische aanpassing aan hormonale veranderingen in deze fase van de zwangerschap resulteert meestal in symptomen zoals misselijkheid of braken, onderbuikpijn, beenkrampen, kortademigheid en overmatige hartslag,” zegt Johannesburg gynaecoloog Dr Kiran Kalian.

Let op:

• Als u een of andere medicatie gebruikt, zorg er dan voor dat u met uw arts praat zodra u zwanger probeert te worden, of als u niet zwanger bent, zodra u in verwachting bent, om te zien of deze medicatie veilig is.
• Stop met roken, het gebruik van drugs of het drinken van alcohol.
• Vermijd rauw vlees, vleeswaren, rauwe zeevruchten, rauwe eieren, ongepasteuriseerde kaas (zachte kazen zoals Brie en Camembert). Beperk of vermijd ook cafeïne.

• Lees ook: Beste en slechtste voedingsmiddelen om te eten tijdens de zwangerschap

Hier zijn nog een paar andere vlaggen dat je een baby aan boord hebt:

• Tederheid van de borsten en ochtendmisselijkheid. Dit zijn de vroegste tekenen van zwangerschap.
• Bloedingen. Ongeveer een kwart van de zwangere vrouwen heeft in het eerste trimester een lichte bloeding – deze lichte vlekjes kunnen een teken zijn dat het bevruchte embryo (eicel en zaadcel) zich in de baarmoeder heeft ingenesteld. Ga altijd naar uw arts als u bloedverlies heeft.
• Dunne, melkachtige afscheiding komt vaak voor. Gebruik geen tampon tijdens de zwangerschap, want daarmee kunnen ziektekiemen worden binnengebracht.
• Vermoeidheid. Het opgroeien van een klein mensje is hard werken.
• Verlangen naar eten/verslaving.
• Veel plas ophouden. Houd het niet in, en stop niet met het drinken van vloeistoffen – je lichaam heeft ze nodig.
• Hartzuur.
• Stemmingswisselingen.
• Gewichtstoename. Tijdens het eerste trimester moet u ongeveer 1,5 tot 3 kg aankomen. “Gezond eten wordt aanbevolen en een evenwichtige voeding is de sleutel,” zegt Dr. Kalian. “Maar de zwangere moeder moet begrijpen dat het eten beperkt moet blijven tot genoeg voor één persoon, niet voor twee.” Je hebt slechts ongeveer 700 kilojoules extra per dag nodig tijdens het eerste trimester – het equivalent van een halve appel en een eetlepel pindakaas.

Interessant: Wanneer begint een ongeboren baby te ademen?

Wat moet je doen?

Aannemende dat ze een gezonde levensstijl hebben, met een goed dieet en regelmatige lichaamsbeweging, zouden de meeste vrouwen in staat moeten zijn om door te gaan met het leven zoals gewoonlijk terwijl ze zwanger zijn. “De gezonde zwangere moeder zou in staat moeten zijn om alle activiteiten te doen die ze voor de zwangerschap deed,” zegt Dr. Kalian.

“Zwangerschap moet niet worden beschouwd als een ziekte.” Als je je lichaam echter niet de aandacht hebt gegeven die het nodig heeft, is het nooit te laat om te beginnen.

Het belangrijkste is om een goede zwangerschapsmultivitamine te nemen. Vraag uw arts of apotheker om advies. Ook moet u foliumzuur toevoegen, een B-vitamine die gezonde rode bloedcellen bevordert en ernstige geboorteafwijkingen helpt te voorkomen. Je lichaam maakt deze vitale stof niet zelf aan – het moet dagelijks worden ingenomen via voedsel of supplementen.

“Suppletie met foliumzuur is essentieel in de eerste 12 weken van de zwangerschap, en moet bij voorkeur worden gestart vóór de conceptie,” zegt Dr. Kalian.

Echter, er zijn enkele vitamines die je beter niet kunt innemen. “Vitamine A, D en E suppletie wordt niet aanbevolen in de zwangerschap,” adviseert Dr Kalian.

Lees ook: 10 weken zwanger? Dingen om te weten

Je eerste prenatale afspraak

Veel vrouwen gebruiken een thuiszwangerschapstest om te bevestigen wat ze vermoeden. De volgende stap is een bezoek aan een arts voor een officiële bevestiging en om te controleren of alles in orde is.

“Het wordt aanbevolen om de moeder al na zes tot zeven weken te zien om een intra-uteriene zwangerschap te bevestigen en de algemene gezondheid en risicofactoren te beoordelen die van invloed kunnen zijn op de zwangerschap,” zegt Dr. Kalian.

“Het volgende cruciale bezoek aan de gynaecoloog zou bij 11 tot 14 weken moeten zijn voor screening op het Down-syndroom in het eerste trimester, beoordeling voor risico op vroeggeboorte en hoge bloeddruk die specifiek is voor zwangerschap (dit wordt zwangerschapsvergiftiging genoemd).”

Wat u kunt verwachten bij uw eerste afspraak

Uw arts zal u vragen stellen over:

• Uw algemene gezondheid en medische voorgeschiedenis (inclusief chronische aandoeningen, allergieën, psychiatrische problemen en gewoonten zoals roken, drinken of drugsgebruik).
• De medische voorgeschiedenis van uw familie (inclusief of familieleden chronische of ernstige aandoeningen hebben die erfelijk kunnen zijn).
• Uw menstruaties – of ze regelmatig zijn en hoe lang ze duren.
• Wanneer de eerste dag van uw laatste menstruatie was (om uw uitgerekende datum te bepalen).
• Symptomen of problemen die u hebt opgemerkt sinds uw laatste menstruatieperiode.
• Alle gynaecologische problemen (met inbegrip van seksueel overdraagbare aandoeningen).
• Gegevens over eventuele eerdere zwangerschappen en geboorten.
• Of u, de vader van de baby, of iemand anders in uw familie een chromosomale of genetische afwijking heeft, een ontwikkelingsachterstand heeft opgelopen, of geboren is met een structurele geboorteafwijking. U krijgt verschillende screeningstests aangeboden, waaronder een bloedonderzoek dat met 9 tot 13 weken wordt gedaan en, als het beschikbaar is, een echografie met 11 tot 13 weken.

Must read: Uw preggie to-do lijst

Uw arts zal

• een lichamelijk onderzoek doen.
• een bekkenonderzoek indien nodig, inclusief een Pap-uitstrijkje (tenzij u er onlangs een heeft gehad).
• eventueel een kweek om te controleren op chlamydia en gonorroe.
• een urinemonster.
• Bloedonderzoek om uw bloedgroep en rhesusfactor vast te stellen en om te controleren op bloedarmoede (te weinig ijzer), maar ook om te testen op HIV, syfilis, hepatitis B en immuniteit tegen rodehond en waterpokken.

Wat u uw arts moet vragen

Nu is het moment om al uw zorgen te bespreken, hoe onbeduidend ze ook lijken. Vraag uw arts naar:

• Medicijnen en/of supplementen die u sinds uw laatste menstruatie heeft ingenomen, en uw gebruik van alcohol of drugs.
• Mogelijke blootstelling aan giftige stoffen (neem een lijst hiervan mee, vooral als u in de buurt van giftige stoffen woont of werkt).
• Waar en wanneer u gaat bevallen.
• Uw opties voor de bevalling (een “geboorteplan”).

Rhesus: Positief of negatief?

Wat is de Rhesusfactor?

Bij alle zwangere vrouwen wordt een bloedtest gedaan om na te gaan of ze rhesusnegatief of -positief zijn.

“In de ideale situatie – met dien verstande dat de middelen beperkt zijn – zijn uw screeningstests vóór de zwangerschap een Hb voor bloedarmoede, een bloedgroep- en rhesustest, RPR voor syfilis, HIV, dragerschap van hepatitis B, immuniteit voor rodehond, immuniteit voor varicella, en TSH om uw schildklierfunctie te controleren,” zegt YP-deskundige gynaecoloog Dr Bronwyn Moore. Onder de gezondheidszorg van de overheid krijg je een aantal van deze tests (Hb, bloedgroep, rhesus, syfilis, HIV), en slechts één keer als je al zwanger bent.

Als je rhesusnegatief bent en je partner is positief, dan kan je kind een van beide erven. Als de baby positief is en zijn bloed mengt zich tijdens de geboorte met het negatieve bloed van de moeder (rhesus-sensibilisatie genoemd), kan dat problemen veroorzaken. Het bloed kan antilichamen aanmaken om dit vreemde bloed aan te vallen.

Om dit te voorkomen, wordt een rhesus immunoglobine-prik gegeven om rhesus-sensibilisatie te voorkomen, die kan optreden tijdens de bevalling als het bloed van de moeder in contact komt met dat van de baby (en die dan een gevaar vormt bij toekomstige zwangerschappen).

*Opmerking: rhesuspositief of -negatief zijn heeft niets met HIV te maken.

Heeft u tips en trucs over de eerste 3 maanden van de zwangerschap die u met mede-Parent24-lezers en aanstaande moeders zou willen delen? Laat het ons weten door een e-mail te sturen naar [email protected] en wij kunnen uw opmerkingen publiceren.

• Wat te verwachten: Het eerste trimester
• 11 dingen die u moet doen als u ontdekt dat u zwanger bent
• Eerste trimester oefeningen

Schrijf u in voor onze wekelijkse nieuwsbrief en ontvang de verhalen van Parent24 rechtstreeks in uw inbox.