Lumbaler Bandscheibenvorfall: Ursachen und Risikofaktoren

Schmerzen, die durch einen lumbalen Bandscheibenvorfall verursacht werden, können scheinbar plötzlich auftreten, sind aber meist das Ergebnis eines allmählichen Prozesses.

Die Bandscheiben bei Kindern haben einen hohen Wassergehalt, der dazu beiträgt, dass die Bandscheiben flexibel bleiben, da sie als Polster zwischen den Wirbeln dienen. Im Laufe der Zeit, als Teil des normalen Alterungsprozesses, beginnen die Bandscheiben auszutrocknen. Dadurch wird der harte äußere Ring der Bandscheibe spröde und anfällig für Risse und Brüche bei relativ leichten Bewegungen, wie dem Aufheben einer Einkaufstüte, dem Verdrehen des unteren Rückens beim Schwingen eines Golfschlägers oder dem einfachen Drehen beim Einsteigen ins Auto.

Siehe die „degenerative Kaskade“ einer degenerierenden Bandscheibe

Eine weniger häufige Ursache für lumbale Bandscheibenvorfälle ist eine traumatische Verletzung, wie ein Sturz oder ein Autounfall. Eine Verletzung kann so viel Druck auf eine Bandscheibe im unteren Rückenbereich ausüben, dass es zu einem Bandscheibenvorfall kommt.

Risikofaktoren für lumbale Bandscheibenvorfälle

Faktoren, die das Risiko für einen lumbalen Bandscheibenvorfall erhöhen können, sind unter anderem:

• Alter. Der häufigste Risikofaktor ist das Alter zwischen 35 und 50 Jahren. Die Erkrankung verursacht selten Symptome nach dem 80. Lebensjahr.1
• Geschlecht. Männer haben im Vergleich zu Frauen ein etwa doppelt so hohes Risiko für lumbale Bandscheibenvorfälle.2
• Körperlich anstrengende Arbeit. Berufe, die schweres Heben und andere körperliche Arbeit erfordern, werden mit einem höheren Risiko für einen lumbalen Bandscheibenvorfall in Verbindung gebracht. Ziehen, Schieben und Drehen können das Risiko erhöhen, wenn sie wiederholt ausgeführt werden.3

  Siehe zusätzliche Hebetechniken zur Vermeidung von Rückenverletzungen

• Übergewicht. Übergewicht erhöht die Wahrscheinlichkeit, einen lumbalen Bandscheibenvorfall zu erleiden, und erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass derselbe Bandscheibenvorfall nach einer Mikrodiskektomie-Operation erneut auftritt, um das Zwölffache. Experten gehen davon aus, dass zusätzliches Gewicht die Belastung der Lendenwirbelsäule erhöht, so dass fettleibige Menschen anfälliger für Bandscheibenvorfälle sind.3

  Siehe Gewichtsabnahme zur Linderung von Rückenschmerzen

• Rauchen. Nikotin schränkt die Durchblutung der Bandscheiben ein, was die Degeneration der Bandscheiben beschleunigt und die Heilung behindert. Eine degenerierte Bandscheibe ist weniger biegsam, so dass sie eher reißen oder brechen kann, was zu einem Bandscheibenvorfall führen kann. In der medizinischen Fachliteratur wird nicht eindeutig geklärt, ob Menschen, die rauchen, ein höheres Risiko für einen neuen Bandscheibenvorfall nach einer Bandscheibenektomie haben. 4-6

  Siehe Verursacht Rauchen Schmerzen im unteren Rückenbereich?

• Familienanamnese. In der medizinischen Fachliteratur ist eine erbliche Tendenz zur Bandscheibendegeneration nachgewiesen worden, und die Bandscheibendegeneration ist mit einem erhöhten Risiko für einen Bandscheibenvorfall verbunden.3,7 In einer umfangreichen Studie wurde festgestellt, dass eine familiäre Vorbelastung mit lumbalen Bandscheibenvorfällen der beste Prädiktor für einen zukünftigen Bandscheibenvorfall ist.7

Die oben genannten Faktoren tragen zwar alle zu einem erhöhten Risiko für einen symptomatischen lumbalen Bandscheibenvorfall bei, doch kann jeder in jedem Alter einen Bandscheibenvorfall haben. Ein Bandscheibenvorfall kann auch ohne bekannten Grund auftreten und/oder symptomatisch werden.

Video ansehen: Können Bandscheibenvorfälle von selbst heilen?