Extramedullary hematopoiesis: a new look at underlying stem cell niche, theories of development, and occurrence in animals

髄外造血（EMH）は骨髄の髄腔外の血球形成・発生を指す。 EMHの存在は分子生物学的な観点からは偶発的なものではなく、幹細胞とその微小環境（幹細胞ニッチ）に関わる一連の変化を反映していると考えられる。 このレビューの目的は、幹細胞ニッチに関する現在の知識に基づいてEMHの分子基盤を再考し、動物におけるEMHの病態生理学的メカニズムにおけるその役割を検討することである。 成体動物の髄外組織に血液細胞が定着し、増殖し、成熟する能力は、胚性造血のパターンと幹細胞ニッチの確立または再活性化を反映している。 このことは、造血幹細胞、細胞外マトリックス、間質細胞、局所および全身のケモカインにおける病態生理学的変化を含んでいる。 幹細胞やその微小環境の変化を伴う4つの主要な理論は、ほとんどのEMHの発生を説明できる：(1) 重篤な骨髄不全、(2) 骨髄刺激、(3) 組織の炎症、損傷、修復、(4) ケモカインの異常産生。 EMHはまた、多くの種類の新生物においても報告されている。 幹細胞ニッチに関わる概念と因子を理解することは、動物におけるEMHの発生とその基礎疾患との関連についての理解を深めることになる。 さらに、動物におけるEMHの発生と分布、およびその分子的基盤に対する理解が深まれば、造血幹細胞ニッチに対する我々の理解も深まるでしょう。