洗浄、消毒、滅菌

ほとんどの人は、正しい手の洗い方（濡らす、泡立てる、こする、すすぐ、乾燥）を知っていますが、職場のさまざまな表面の正しい洗浄、消毒、滅菌方法についてはあまり明確ではないかもしれません。 多くの病原体は、職場の表面に付着しているため、頻繁に洗浄、消毒、殺菌を行うことで、蔓延を防ぐことができます。 環境保護庁（EPA）によると、”クリーン “の正式な定義があります。 洗浄とは、水、洗剤、または酵素製品を使用して、表面のゴミや異物を取り除くことです。

Sanitizers, Disinfectants and Sterilants

Sanitizers とは何でしょうか。 EPAによると、除菌剤は暴露後2時間以内に99.9%の細菌を死滅させなければなりません。 このカテゴリーは一般的に化学スプレー、ジェル、局所用薬剤で構成されており、長時間の暴露には適さず、継続的に殺菌できないため定期的に使用する必要があり、再汚染が発生した場合は繰り返し使用しなければなりません。 除菌剤は、手指消毒剤と呼ばれることもあります。

消毒剤とは何ですか？ 消毒剤は、細菌、真菌、ウイルスを曝露後15分以内に100％死滅させなければならない。 殺菌剤は、その殺菌力によって、高、中、低レベルに分類されることがある。 消毒剤は除菌剤よりも強力であるだけでなく、毒性も強いため、硬い無生物にしか使用できません。 人体組織への使用は認められていません。 除菌剤と同様、継続的に殺すことはできないので、常に再塗布が必要です。

滅菌剤とは何ですか？ 滅菌器は、2分以内にすべての形態の微生物（細菌、真菌、ウイルス、芽胞）を100％死滅させなければなりません。

Regulatory Guidance

除菌剤、消毒剤、または滅菌剤として配合された化学殺菌剤は、連邦殺虫剤・殺菌剤・殺鼠剤法 (FIFRA) の下で EPA によって規制されています。 FIFRA のもとでは、あらゆる害虫（微生物を含むが、生きている人間や動物の中または上にいるものを除く）を防止、破壊、撃退または軽減することを意図した物質または物質の混合物は、販売または配布前に登録しなければならない。

EPA は、すべての登録消毒剤のページを管理しており、共通の病原菌に対して登録された製品のリスト（A-N）へのリンクも含まれています。 製造業者は、製品の安定性、人への毒性、および微生物活性について、あらかじめ確立された試験手順を用いて製品を試験することが義務付けられています。

食品医薬品局（FDA）は、医療機器に使用する滅菌剤および高レベル消毒剤、ならびに人体に使用する消毒剤（防腐剤）または医薬品を監督しています。 これには、抗菌石鹸、防腐剤、スクラブ、創傷保護剤などが含まれます。

消毒・滅菌方法の選択

疾病対策予防センター（CDC）によると、消毒・滅菌方法の効果を決定する要因は数多く存在します。 生体に内在する資質によるものもあれば、化学的・外的物理的環境によるものもある。 これらの要因について一般的な認識を持つことが、どのような方法を選択すべきかの助けとなります。

• 微生物の数と位置
• 微生物の固有抵抗
• 濃度と効力
• 物理的および化学的要因
• 有機物と無機物

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• 曝露期間
• バイオフィルム

一般的な化学消毒剤

CDC は、医療施設の消毒・滅菌に関するガイドラインの中で一般的な化学消毒剤を特定しています。 これらは一般的に化学組成とクラスによって分けられている。 この11種類の化学消毒剤の概要、作用機序、殺微生物活性、使用方法について解説している。

• アルコール
• 塩素および塩素化合物
• ホルムアルデヒド
• グルタルアルデヒド
• 過酸化水素
• ヨード剤
• オルト-
• Ortho-
• Ortho-
• Ortho-
• Flow
• Flow
• Glowフタルアルデヒド（OPA）
• 過酢酸
• 過酢酸および過酸化水素
• フェノール類
• 第4級アンモニウム化合物