カプサイシン外用クリームによる水源性そう痒症の治療

背景: 水源性痒疹は、水と接触した後の痒みが特徴で、客観的な皮膚変化はない。 カプサイシンは，AδおよびC皮膚神経線維から神経ペプチドの放出を誘導し，そう痒症を伴ういくつかの皮膚疾患の治療に成功裏に使用されてきた。 ヒトの皮膚に存在する多くの異なる神経ペプチドのうち、ウンデカペプチドのサブスタンスPがそう痒症を引き起こすことが示されている

目的。 カプサイシンクリームによる治療前後に臨床効果を評価し、皮膚神経ペプチド線維の変化を検索した。

方法 水源性そう痒症の患者5名を対象に、カプサイシンクリーム0.025％、0.5％、1.0％を1日3回、4週間にわたって投与した。 治療前後に直接免疫蛍光法（DIF）を行い、Aδ型とC型の皮膚神経線維における神経ペプチドの蓄積を評価した。

結果。 治療前（DIFにより神経ペプチド線維が神経ペプチドで満たされているように見えた時）、水との接触は一貫して痒みを誘発した。 カプサイシン処理後（DIFにより神経ペプチド繊維が枯渇した時）、水に触れても痒みは誘発されなかった。 車両のみで処理した皮膚の領域は、臨床的な改善や神経ペプチド含有量の変化を示さなかった＜3979＞ ＜2297＞結論 本研究は、サブスタンスPを含む神経ペプチドが水源性そう痒症の痒みの媒介に寄与している可能性を示唆するものである

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