Origini dell’arteria gonadica: implicazioni embriologiche

Le arterie gonadiche sono vasi appaiati che originano solitamente dall’aorta addominale a livello della seconda vertebra lombare. Nel 5-20% dei casi, l’arteria gonadica ha un’origine alta (superiore a L2) e nel 5-6% dei casi origina dall’arteria renale principale o accessoria. Quest’ultima viene qui definita come un’arteria gonadica aberrante. Novantotto reni di 50 potenziali donatori sani di trapianto renale sono stati studiati prospetticamente mediante angiografia convenzionale. L’arteria renale, principale o accessoria, è stata individuata e iniettata individualmente per evidenziare le loro divisioni perihilar e possibili rami extrarenali. Le arterie gonadiche sono state registrate se hanno avuto origine dalle arterie renali. Abbiamo trovato che il 39% (n = 38) dei reni aveva almeno un’arteria renale accessoria. In 14 lati (14% dei reni), l’arteria gonadica (11 destra e 3 sinistra) aveva origine dall’arteria renale, sia principale (n = 5) che accessoria (n = 9). Dieci dei 14 reni con un’arteria gonadica aberrante avevano un’arteria renale accessoria associata. In nove casi, l’arteria gonadica ha avuto origine dall’arteria renale accessoria, e in un caso, anche se ha avuto origine dall’arteria renale principale, lo stesso rene aveva un approvvigionamento arterioso accessorio. I risultati di questo studio dimostrano che le arterie gonadiche aberranti tendono ad originare dai reni che possiedono un apporto arterioso accessorio. Noi ipotizziamo che le aberrazioni dell’arteria gonadica siano parte di un comune errore embriologico che porta alla persistenza delle future arterie renali accessorie. Crediamo che questo studio sia il primo a ipotizzare e studiare tale associazione con queste anomalie arteriose del peduncolo renale.