Ernia: Gestione e trattamento

Che tipo di dottore vedi per un’ernia?

Quando hai un’ernia, il trattamento inizierà con il tuo medico di base. Se hai bisogno di un intervento chirurgico per riparare l’ernia, sarai indirizzato a un chirurgo generale. Infatti, le riparazioni dell’ernia ventrale sono una delle operazioni più comuni eseguite dai chirurghi generali degli Stati Uniti.

Se pensi di avere un’ernia, non aspettare a cercare aiuto. Un’ernia trascurata può crescere più grande e più dolorosa – questo può portare a complicazioni e possibilmente a un intervento chirurgico di emergenza. La riparazione precoce ha più successo, è meno rischiosa e offre un recupero e un risultato migliori.

Come si cura un’ernia?

Le ernie di solito non migliorano da sole, e la chirurgia può essere l’unico modo per ripararle. Tuttavia, il tuo medico ti consiglierà la migliore terapia per affrontare la tua ernia, e potrebbe indirizzarti ad un chirurgo. Se il chirurgo pensa che sia necessario riparare la vostra ernia, allora il chirurgo adatterà il metodo di riparazione che meglio soddisfa le vostre esigenze.

Nel caso di un’ernia ombelicale in un bambino, la chirurgia può essere raccomandata se l’ernia è grande o se non è guarita all’età di 4 o 5 anni. A questa età, un bambino può di solito evitare complicazioni chirurgiche.

Se un adulto ha un’ernia ombelicale, la chirurgia è di solito raccomandata perché la condizione non migliorerà probabilmente da sola e il rischio di complicazioni è più alto.

Uno dei tre tipi di chirurgia dell’ernia può essere eseguito:

• Chirurgia aperta, in cui un taglio è fatto nel corpo nella posizione dell’ernia. Il tessuto sporgente viene rimesso a posto e la parete muscolare indebolita viene ricucita. A volte un tipo di rete viene impiantato nell’area per fornire un supporto extra.
• La chirurgia laparoscopica comporta lo stesso tipo di riparazione. Tuttavia, invece di un taglio all’esterno dell’addome o dell’inguine, vengono praticate piccole incisioni per consentire l’inserimento di strumenti chirurgici per completare la procedura.
• La riparazione dell’ernia robotica, come la chirurgia laparoscopica, utilizza un laparoscopio e viene eseguita con piccole incisioni. Con la chirurgia robotica, il chirurgo è seduto ad una console nella sala operatoria, e gestisce gli strumenti chirurgici dalla console. Mentre la chirurgia robotica può essere usata per alcune ernie più piccole, o aree deboli, ora può anche essere usata per ricostruire la parete addominale.

Ogni tipo di chirurgia ha i suoi vantaggi e svantaggi. L’approccio migliore sarà deciso dal chirurgo del paziente.

Cosa può succedere se un’ernia non viene trattata?

A parte le ernie ombelicali nei bambini, le ernie non spariscono da sole. Nel tempo, un’ernia può diventare più grande e più dolorosa o può sviluppare complicazioni.

Le complicazioni di un’ernia inguinale o femorale non trattata possono includere:

• Ostruzione (incarcerazione): Parte dell’intestino si blocca nel canale inguinale, causando nausea, vomito, dolore allo stomaco e un nodo doloroso all’inguine.
• Strangolamento: Una parte dell’intestino è intrappolata in un modo che taglia il suo apporto di sangue. In questi casi, è necessario un intervento chirurgico d’urgenza (entro poche ore dal verificarsi) per evitare la morte dei tessuti.

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