Colpocleisis

Che cos’è una colpocleisis?

La colpocleisis (chiusura vaginale) è un’opzione di trattamento chirurgico per il prolasso degli organi pelvici in cui la lunghezza del canale vaginale viene accorciata. Viene eseguita attraverso la vagina e non richiede alcuna incisione addominale. L’intervento e il recupero sono molto rapidi. Dopo questo intervento, la vagina sarà molto corta, quindi non è una buona opzione di trattamento per le donne che vogliono essere sessualmente attive con rapporti vaginali.

Come viene eseguito l’intervento?

A Northwestern Medicine, il tuo uroginecologo eseguirà una colpocleisi attraverso la vagina. È considerata una “chirurgia dell’orifizio naturale”, quindi non avrai alcuna incisione sull’addome. Questa procedura è la procedura chirurgica meno invasiva per la riparazione del prolasso e può essere fatta rapidamente sotto anestesia regionale (spinale) o generale, rendendola un’opzione attraente per le donne che hanno problemi medici e non sono buone candidate per interventi più estesi. In questa procedura, la lunghezza del canale vaginale viene accorciata cucendo insieme le pareti anteriore e posteriore della vagina e la dimensione dell’apertura della vagina (introito) viene ridotta. Questo riduce efficacemente il prolasso vaginale e previene un ulteriore sviluppo del prolasso. Tuttavia, poiché la vagina è permanentemente accorciata dopo l’intervento, le donne non possono più avere rapporti sessuali vaginali. La colpocleisi può essere eseguita su donne che hanno subito una precedente isterectomia o su quelle che hanno ancora un utero.

Quanto successo ha l’intervento?

La colpocleisi è molto efficace e ha tassi di successo fino al 95%. Ci sono molti studi di ricerca clinica che dimostrano che la colpocleisi è sicura ed efficace anche in donne più anziane o con problemi medici. La maggior parte delle donne sono molto soddisfatte dopo l’intervento.

Ci sono complicazioni?

Come detto in precedenza, questo intervento è stato ampiamente studiato, e quindi le complicazioni sono molto ben note. Il suo uroginecologo la valuterà e modificherà alcune cose che potrebbero predisporre ad una complicazione. La colpocleisi è la procedura chirurgica più sicura per trattare il prolasso con il minor numero di complicazioni. Anche se è raro, se si verifica una complicazione, il vostro uroginecologo la affronterà immediatamente utilizzando tecniche chirurgiche o non chirurgiche.

Complicazioni generali a qualsiasi tipo di chirurgia, compresi coaguli di sangue, infezioni, emorragie, o lesioni nervose o muscolari, possono essere incontrate anche con questo intervento. Di nuovo, il suo uroginecologo lavorerà con lei, il suo team di assistenza primaria, e il nostro team di anestesiologia per ridurre al minimo il rischio che queste cose accadano.

Qual è il recupero?

Siccome il suo uroginecologo è in grado di eseguire questo intervento utilizzando un approccio minimamente invasivo, lei sarà molto probabilmente in grado di tornare a casa il giorno dell’intervento. Per aiutarla a raggiungere questo obiettivo, abbiamo lavorato con il nostro team di anestesisti per sviluppare un programma Enhanced Recovery After Surgery (ERAS). Il suo uroginecologo determinerà se lei è un candidato per questo programma alla sua visita pre-chirurgica.

Abbiamo anche capito che lei sta subendo un intervento chirurgico per ripristinare la sua qualità di vita, e quindi vorremmo farle fare le cose che vuole fare il più rapidamente possibile dopo l’intervento.

Potrà tornare alle sue normali attività non appena si sentirà pronto, compreso l’esercizio e il lavoro. È normale sentirsi stanchi e doloranti durante le prime due settimane dopo l’intervento, ma la incoraggiamo ad essere sempre più attivo fisicamente man mano che la sua energia migliora.

Dopo l’intervento, non è insolito avere uno scarico giallastro. Questo è dovuto alla dissoluzione dei punti di sutura che il tuo uroginecologo usa per eseguire l’intervento. Questi punti di sutura sono per lo più spariti entro sei-otto settimane.

Come mi devo preparare per l’intervento?

Ti incontrerai con il tuo chirurgo e la nostra infermiera prima dell’intervento per discutere le istruzioni specifiche da seguire prima e dopo l’intervento.