–>CHIRURGIA COSMETICA DELL’ORECCHIO

La chirurgia cosmetica dell’orecchio è fatta per difetti di nascita dell’orecchio così come per deformità acquisite dell’orecchio.

A)Modellamento cosmetico dell’orecchio o chirurgia otoplastica per difetti di nascita:

La chirurgia plastica ricostruttiva dell’orecchio esterno è fatta principalmente per ragioni cosmetiche. È una delle più grandi sfide nella chirurgia plastica. La chirurgia estetica dell’orecchio può migliorare la forma, la posizione &la proporzione delle orecchie deformate, prominenti o sporgenti. L’otoplastica può ripristinare le proporzioni. L’intervento di otoplastica crea una forma naturale, portando equilibrio e proporzione alle orecchie e infine al viso. La correzione anche di deformità minori dell’orecchio può avere profondi benefici per l’aspetto e l’autostima della persona colpita.

Orecchie a pipistrello o orecchie sporgenti (Lop Ear/Cup Ear/Shell Ear):

L’orecchio normale si trova ad un angolo di 15 gradi dalla testa. Le orecchie che sporgono con un angolo maggiore possono essere considerate prominenti. Avere orecchie sporgenti di solito non influisce sull’udito di una persona, ma a volte può causare imbarazzo e disagio psicologico.
Le orecchie sono una delle prime parti del corpo a svilupparsi fino alle dimensioni dell’adulto. Le orecchie prominenti si notano facilmente nei bambini e possono portare a prese in giro o bullismo. Tali commenti possono spingere i genitori a cercare un consiglio da un chirurgo plastico di solito quando il loro bambino frequenta la scuola materna. La chirurgia di modellazione dell’orecchio o pinning (Otoplastica) corregge le deformità di nascita dell’orecchio di pipistrello o la prominenza delle orecchie & grandi orecchie (Macrotia). L’appuntatura delle orecchie combina varie tecniche come la rimozione della pelle dalla parte posteriore dell’orecchio, il risparmio della cartilagine e le tecniche di incisione secondo la deformità.

Nel neonato, le “orecchie da pipistrello” possono essere corrette in una certa misura con un delicato fissaggio delle orecchie al lato della testa o indossando un “cappello da culla”.
Se il problema rimane non corretto dopo l’infanzia, la correzione viene fatta tramite chirurgia estetica a circa 7-8 anni di età. Poiché l’orecchio è vicino alle dimensioni dell’adulto a questa età, è sicuro considerare la chirurgia in questa fase. A seconda della fonte di prominenza dell’orecchio, viene fatta un’incisione dietro l’orecchio e/o nella piega della parte anteriore dell’orecchio. La cartilagine dell’orecchio viene rimodellata e, a volte, una parte della cartilagine in eccesso e la pelle vengono rimosse per rimodellare l’orecchio.
La cartilagine carente può essere collocata attraverso le incisioni per correggere le deformità delle orecchie costrette.
Quindi! La correzione delle orecchie prominenti è una delle operazioni più comuni e piacevoli nella chirurgia plastica estetica dell’orecchio. I risultati sono di solito immediati, eccellenti e duraturi dando alle orecchie un aspetto naturale e all’individuo una maggiore fiducia in se stesso. La chirurgia estetica dell’orecchio può cambiare drasticamente il tuo aspetto.

Orecchie assenti (Microtia/Anotia):

Anotia e Microtia sono difetti di nascita dell’orecchio del bambino. Anotia significa che l’orecchio esterno manca completamente. La microtia avviene quando l’orecchio esterno è piccolo e non è formato correttamente. Per i bambini che hanno orecchie assenti o gravemente piccole e sottosviluppate dalla nascita o la perdita dell’orecchio a causa di un trauma, l’orecchio può essere ricostruito usando innesti di cartilagine costale all’età di 8 anni. Questo può richiedere due o tre fasi di ricostruzione.
La perdita parziale dell’orecchio esterno è generalmente ricostruita utilizzando tessuti locali. La microtia può essere su uno o entrambi i lati. La microtia si verifica in 1 su circa 8.000-10.000 nascite. Il canale uditivo esterno è generalmente assente (atresia) nella microtia. In questi bambini l’udito può essere influenzato a causa di strutture dell’orecchio incomplete o assenti che sono utilizzate per raccogliere il suono e le vibrazioni, come la membrana timpanica.
Ci sono diverse opzioni per la ricostruzione dell’orecchio:
1. Ricostruzione con innesto di cartilagine costale: Questo è il gold standard per la ricostruzione dell’orecchio che implica scolpire la cartilagine delle costole del paziente nella forma di un orecchio. Poiché la cartilagine è il tessuto vivo del paziente, l’orecchio ricostruito continua a crescere come il bambino. Per essere sicuri che la gabbia toracica sia abbastanza grande da fornire il tessuto donatore necessario, i chirurghi aspettano che il paziente abbia 8 anni. Questo intervento richiede due o tre fasi.
2. Ricostruzione dell’orecchio utilizzando un impianto di plastica in silicone o polietilene (Medpor): Questo è un intervento in 1-2 fasi che può iniziare all’età di 3-5 anni. Usando la struttura porosa, che permette al tessuto del paziente di crescere nel materiale e il lembo di tessuto del paziente stesso, si costruisce un nuovo orecchio in un unico intervento. Un piccolo secondo intervento viene eseguito in 3-6 mesi, se necessario, per aggiustamenti minori. Questo intervento ha più complicazioni rispetto all’uso dell’innesto di cartilagine costale.
3. Protesi dell’orecchio: Una protesi dell’orecchio è fatta su misura per rispecchiare l’altro orecchio & può apparire molto realistica. Sono fatti di silicone, che è colorato per abbinare la pelle circostante. Tale orecchio può essere attaccato usando un adesivo o con viti in titanio inserite nel cranio a cui la protesi è attaccata con un sistema magnetico o del tipo bar/clip. Il più grande svantaggio è la cura quotidiana che comporta e sapere che la protesi non è reale.

B) Ricostruzione dell’orecchio per deformità acquisite:

L’otoplastica ricostruttiva è usata per correggere le deformità dell’orecchio che sono il risultato di traumi, ustioni, escissioni di lesioni cutanee ed ematomi o infezioni. I problemi critici di ricostruzione per ciascuna di queste eziologie sono diversi. Gli incidenti d’auto, i morsi dei cani e le lesioni sportive sono alcune delle cause più comuni di trauma all’orecchio. Generalmente, questi incidenti colpiscono solo la struttura esterna dell’orecchio, ma a volte anche il canale uditivo è ferito,
La ricostruzione dell’orecchio dopo un trauma è un problema complesso &una delle più grandi sfide della chirurgia plastica. Molte delle tecniche innovative utilizzate per la ricostruzione totale dei difetti congeniti dell’orecchio possono essere applicate ai difetti acquisiti. La mancanza di copertura dei tessuti molli a seguito di una lesione traumatica può limitare le opzioni disponibili per la riparazione o può richiedere una copertura dei lembi più complessa. La chirurgia ricostruttiva dell’orecchio combina una varietà di procedure per ricreare un orecchio umano dall’aspetto naturale. In alcuni casi, la cartilagine può essere rimossa dalle costole del paziente per aumentare l’orecchio e aiutarlo a raggiungere un aspetto più naturale.

Riparazione del lobo dell’orecchio-Auroplastica:

Un lobo dell’orecchio rotto o strappato è uno degli interventi più comuni di riparazione estetica dell’orecchio all’ospedale di Bembde. Ripariamo il lobo dell’orecchio usando tecniche specializzate per minimizzare le cicatrici.
La riparazione del lobo dell’orecchio viene eseguita per una varietà di motivi. Alcune donne hanno uno strappo nel lobo dell’orecchio per aver indossato gioielli che a volte si allungano e alla fine si strappano attraverso il lobo dell’orecchio, soprattutto perché la pelle si assottiglia con l’età.
A volte il buco nel lobo dell’orecchio che è più vicino al fondo del lobo dell’orecchio &quindi può causare orecchini a strappare attraverso il lobo dell’orecchio ancora più velocemente. La riparazione del lobo dell’orecchio è una procedura d’ufficio &minore e veloce che utilizza l’anestesia locale. Il dolore e il tempo di inattività sono minimi.
I pazienti possono tornare al lavoro immediatamente dopo la procedura. Possiamo ri-perforare il vostro orecchio se lo desiderate usando una tecnica sterile.

cheloidi dell’orecchio:

I cheloidi piccoli dell’orecchio rispondono bene ai metodi conservativi ma hanno bisogno di correzioni chirurgiche, come l’escissione & del lembo o l’innesto della copertura. Più comunemente il cheloide dell’orecchio si sviluppa a causa di un piercing nella parte cartilaginea del padiglione auricolare.

Orecchio a cavolfiore

A causa di lesioni ripetute all’orecchio, la cartilagine si separa dal pericondrio e si riempie di liquido, che diventa permanentemente cartilagineo e deforme. Necessita di chirurgia ricostruttiva dell’orecchio per un migliore aspetto estetico. Tali deformità sono comuni nei pugili e possono anche svilupparsi a causa di ustioni alle orecchie.