Mi a Gianotti-Crosti-szindróma?

Ez egy gyermekkorra jellemző bőrkiütés. Szimmetrikusan oszlik el az arcokon, a karokon és a lábakon. Ezt főként vírusok okozzák. Általában jóindulatú lefolyású.

Azt is nevezik: gyermekkori papuláris akrodermatitisz; gyermekkori papuláris akrodermatitisz; akro-lokalizált papulovesicularis szindróma vagy gyermekkori lichenoid akrodermatitisz.

Miből ered?

Nem ismert, hogy mi okozza. A korai esetekben gyakori volt a hepatitis B-vel való társulás. Későbbi vizsgálatok és a gyermekek hepatitis B elleni szisztémás oltása után azonban kiderült, hogy a nyugati országokban gyakrabban fordulnak elő más vírusok. Ez az Epstein-Barr-vírus, a citomegalovírus, a coxsackie-vírus, a parainfluenza-vírus, a légúti szinciális vírus, a parvovírus b-19, a 6-os típusú herpeszvírus stb.

Egyes esetek a különböző típusú vakcinák beadása után is előfordultak gyermekeknél (diftéria, tetanusz, pertussis, hepatitis, MMR, BCG,…). Egy nap és két hét között jelenik meg. De ez lehet puszta véletlen is, mivel abban az életkorban, amikor ez a szindróma a leggyakoribb, sok gyermeknek van a közelmúltban történt védőoltása.

Milyen tüneteket okoz?

3 hónapos és 15 éves kor közötti gyermekeket érint. Az uralkodó életkor 1 és 6 év között van. A nemek között nincsenek különbségek.

A bőrelváltozások megjelenése előtt 2-7 nappal katarrális tünetek, láz, étvágytalanság, fáradtság és megnagyobbodott nyirokcsomók jelentkezhetnek. A gyermek általános állapotát általában nem befolyásolja.

A tényleges kép tipikus, egyszeri kitörésű bőrgyulladásként jelenik meg. A foltok domborúak, rózsaszínes-barna gránitszerűek, körülbelül 1-5 mm átmérőjűek. Szimmetrikusan kezdődik a kézfejen, a csuklókon és a lábakon, majd 2-3 nap alatt átterjed a fenékre, a karokra, az arcra és a nyakra.

A tenyéren és a talpon is megjelenhet. Nem érinti a nyálkahártyát vagy a körmöket. A törzs szinte mindig megmarad.

A kiütés általában nem okoz tüneteket, de enyhén viszkethet.

Általában 2-4 hétig tart. Ritka esetekben a teljes gyógyulás 8-12 hétig is eltarthat.

Szövődmények léphetnek fel?

A hepatitis B vírus okozta ritka esetekben a betegnél jó lefolyású, enyhe hepatitis alakulhat ki, de nyomon kell követni.

Más esetekben a kiütést a bőr pigmentációjának több hónapig tartó csökkenése követheti.

Hogyan diagnosztizálják?

A diagnózis klinikai. Elvileg nincs szükség vérvizsgálatra.

Csak néha, ha jelentős májtünetekkel jár együtt, indokolt a kivizsgálás.

Létezik-e kezelés?

Mivel jóindulatú és önkorlátozó lefolyású, kevés tünettel jár, a legtöbb esetben nincs szükség kezelésre. Csak kényelmi intézkedések, például lázcsillapítók és rehidráció,

Ha az elváltozások viszketnek, hasznosak lehetnek a szájon át szedhető antihisztaminok vagy kalaminos krémek.