Extramedulláris hematopoiesis: a mögöttes őssejt rés, fejlődési elméletek és előfordulása állatokban

Az extramedulláris hematopoiesis (EMH) a vérsejtek kialakulása és fejlődése a csontvelő medulláris terein kívül. Bár az EMH-t széles körben epifenoménnek tartják, amely másodlagos az alapjául szolgáló elsődleges betegséghez képest, és nincs komoly klinikai vagy diagnosztikai következménye, molekuláris alapon az EMH jelenléte messze nem véletlenszerű; inkább az őssejteket és mikrokörnyezetüket (az őssejt niche-t) érintő változások jól koreografált sorozatát tükrözi. Ennek az áttekintésnek a célja az EMH molekuláris alapjainak újragondolása az őssejt niche jelenlegi ismeretei alapján, valamint az EMH patofiziológiai mechanizmusaiban betöltött szerepének vizsgálata állatokban. A vérsejtek azon képessége, hogy felnőtt állatok extramedulláris szöveteiben otthonra leljenek, szaporodjanak és érjenek, a vérképzés embrionális mintáit és az őssejt niche létrehozását vagy reaktiválását tükrözi. Ez magában foglalja a vérképző őssejtek, az extracelluláris mátrix, a stromasejtek, valamint a helyi és szisztémás kemokinek patofiziológiai változásait. Az őssejtek és/vagy mikrokörnyezetük változásait érintő négy fő elmélet magyarázza az EMH legtöbb előfordulásának kialakulását: (1) súlyos csontvelő-elégtelenség; (2) myelostimuláció; (3) szöveti gyulladás, sérülés és javulás; és (4) kóros kemokin-termelés. EMH-t számos daganattípuson belül is jelentettek. Az őssejt fülkékben szerepet játszó fogalmak és tényezők megértése javítja az EMH állatokban való előfordulásának és az alapbetegségekkel való kapcsolatának megértését. Az EMH állatokban való elterjedtségének és eloszlásának, valamint molekuláris alapjainak jobb megértése viszont tovább segítheti a vérképző őssejtes őssejtrésszel kapcsolatos ismereteinket.