Az epekövek támadása

Több nőt érint, de a férfiak is veszélyeztetettek.

Kép: iStock

A legtöbb ember soha nem gondol az epekövekre – egészen addig, amíg meg nem tapasztalja az epekőroham súlyos, gyomorszorító fájdalmát. “Ezek gyakran étkezés után jelentkeznek, különösen magas zsírtartalmú vagy magas koleszterintartalmú étkezés után, és körülbelül 30 perctől két vagy több óráig tarthatnak” – mondja Dr. William Brugge, a Harvardhoz tartozó Massachusetts General Hospital gasztrointesztinális endoszkópiájának korábbi igazgatója.

A rohamok gyakran a has jobb felső részén kezdődnek, és átterjedhetnek a hátra, a lapockák közé és a jobb váll alá. Hányinger vagy hányás is előfordulhat.

Azt nem szabad tenni, hogy figyelmen kívül hagyjuk ezeket a rohamokat, vagy megpróbáljuk egyszerűen elviselni őket, mondja Dr. Brugge. “Az epekőrohamok figyelmeztető jelek arra, hogy az epehólyagban súlyos szövődmények léphetnek fel.”

Hogyan keletkeznek az epekövek

Az epekövek azért alakulnak ki, mert túl sok koleszterin van az epében, egy olyan folyadékban, amelyet a máj a zsír megemésztéséhez állít elő. Az epét az emésztés során az epehólyag, a máj alatti körte alakú szerv tárolja és bocsátja ki.

Ez a felesleges anyag kristályokat képez, amelyek aztán kövekké csomósodnak. Ezek mérete a homokszemtől a golflabdáig terjed, de a legtöbbjük kavicsméretű.

Az epekőroham akkor következik be, amikor túl nagyra vagy túl sokra nő, és elzárja az epe normális áramlását. “A fájdalmat nem maguk a kövek okozzák, hanem az epehólyag görcsei, amikor megpróbálja átnyomni az epét” – mondja Dr. Brugge.

Ha túl sok epe reked meg, az epehólyag begyulladhat. “Az epe is visszaduzzadhat és a vérbe kerülhet, ami sárgaságot okozhat, egy olyan állapotot, amelyben a bőr és a szemfehérje sárgás színűnek tűnik” – mondja Dr. Brugge. További tünetek lehetnek az izzadás, a hidegrázás, az alacsony fokú láz vagy a sötétsárga színű vizelet.

Sürgősen orvoshoz kell fordulnia, ha a fenti tünetek bármelyike jelentkezik, vagy ha az epekőrohamok gyakoribbá vagy súlyosabbá váltak.

Tudja a kockázati tényezőit

Ha eddig elkerülte az epeköveket, ne gondolja, hogy immunis. Az epekövek gyakrabban fordulnak elő 20 és 60 év közötti nőknél. Azonban 60 éves kor után mindkét nemet egyformán sújtják.

Más tényezők is növelik a kockázatot. A túlsúlyos emberek például fogékonyabbak, mivel az epekő kialakulása összefügg a túlsúllyal, ami gyakran a túl sok zsíros és kalóriadús étel fogyasztásának következménye. A gének is szerepet játszanak. Akinek a családjában már előfordult epekő, az nagyobb kockázatnak van kitéve.

Az epekő kialakulásának megelőzésére nincs biztos módszer, de bizonyos lépéseket megtehet, hogy megvédje magát. Dr. Brugge szerint az étrendnek és a fogyásnak van a legnagyobb hatása. “Alkalmazzon olyan étrendet, amely elhagyja a magas zsírtartalmú ételeket a több növényi alapú étel javára, valamint rendszeres testmozgást, hogy segítsen megtartani az egészséges testsúlyt” – mondja.

Mégis ügyeljen arra, hogy elkerülje a gyors fogyást, amely szintén kő kialakulásához vezethet, mondja Dr. Brugge. Törekedjen arra, hogy hetente csak körülbelül 1-2 kilót fogyjon.

Nem mindig probléma

Ha azonban egyszer kialakulnak az epekövek, nem mindig kell eltávolítani őket. “Ha nem zavarják az epehólyag működését, és nem okoznak tüneteket, nincs szükség az eltávolításukra” – mondja Dr. Brugge.

Ha azonban súlyos problémák merülnek fel, a legjobb megoldás az epehólyag és így a kövek eltávolítása. Az epehólyagműtét az egyik leggyakrabban végzett beavatkozás. A betegek gyakran gyorsan felépülnek, és néhány napon belül visszatérhetnek a normális életükhöz – mondja Dr. Brugge.

Élet epehólyag nélkül

Ha eltávolítják az epehólyagját, akkor is élhet egészséges életet. Az epe ehelyett közvetlenül a májból a vékonybélbe áramlik, ahelyett, hogy tárolódna. Az epe azonban kevésbé lesz koncentrált, ami miatt gyakoribbá válik a hasmenés. Ezt úgy tudja kezelni, ha zsírszegényebben étkezik, ami miatt kevesebb epe szabadul fel, és növeli a rostok mennyiségét.

Disclaimer:
A Harvard Health Publishing olvasóink számára nyújtott szolgáltatásként hozzáférést biztosít könyvtárunk archivált tartalmaihoz. Kérjük, minden cikknél vegye figyelembe az utolsó felülvizsgálat vagy frissítés dátumát. Az ezen az oldalon található tartalom – függetlenül a dátumtól – soha nem helyettesítheti az orvosától vagy más szakképzett klinikustól kapott közvetlen orvosi tanácsot.