–>COSMETIQUE DE L’OREILLE

La chirurgie cosmétique de l’oreille est faite pour les défauts de naissance de l’oreille ainsi que pour les déformations acquises de l’oreille.

A)Façonnage cosmétique de l’oreille ou chirurgie otoplastique pour les défauts de naissance:

La chirurgie plastique reconstructive de l’oreille externe est faite principalement pour des raisons cosmétiques. C’est l’un des plus grands défis de la chirurgie plastique. La chirurgie esthétique de l’oreille peut améliorer la forme, la position &la proportion des] oreilles déformées, proéminentes ou saillantes. L’otoplastie peut rétablir les proportions. La chirurgie otoplastique crée une forme naturelle, tout en apportant équilibre et proportion aux oreilles et finalement au visage. La correction de déformations de l’oreille, même mineures, peut avoir de profonds benefits sur l’apparence et l’estime de soi de la personne affectée.

Oreilles de chauve-souris ou oreilles proéminentes (oreille Lop/Oreille Cup/Oreille Shell) :

L’oreille normale se trouve à un angle de 15 degrés par rapport à la tête. Les oreilles qui ressortent à un angle plus important peuvent être considérées comme proéminentes. Avoir des oreilles proéminentes n’affecte généralement pas l’audition d’une personne, mais peut parfois causer de l’embarras et une détresse psychologique.
Les oreilles sont l’une des premières parties du corps à se développer pour atteindre la taille adulte complète. Les oreilles proéminentes se remarquent facilement chez les enfants et peuvent donner lieu à des taquineries ou à des brimades. De tels commentaires peuvent inciter les parents à demander conseil à un chirurgien plastique, généralement lorsque leur enfant fréquente l’école maternelle. La chirurgie de façonnage ou d’épinglage des oreilles (Otoplastie) corrige les déformations de naissance de l’oreille de chauve-souris ou la proéminence des oreilles & grandes oreilles (Macrotie). Le pinning de l’oreille combine différentes techniques comme l’ablation de la peau à l’arrière de l’oreille, l’épargne du cartilage et les techniques de scoring en fonction de la déformation.

Chez le nouveau-né, les « oreilles de chauve-souris » peuvent être corrigées dans une certaine mesure par un léger scotchage des oreilles sur le côté de la tête ou le port d’un « berceau ».
Si le problème n’est pas corrigé après la petite enfance, la correction se fait par chirurgie esthétique vers l’âge de 7 à 8 ans. Comme l’oreille est presque de taille adulte à cet âge, il est prudent d’envisager une intervention chirurgicale à ce stade. Selon l’origine de la proéminence de l’oreille, une incision est pratiquée derrière l’oreille et/ou dans le pli du devant de l’oreille. Le cartilage de l’oreille est remodelé et, à l’occasion, une partie de l’excès de cartilage et de peau est enlevée pour remodeler l’oreille.
Le cartilage déficient peut être placé à travers des incisions pour corriger les déformations de l’oreille rétrécie.
Donc ! La correction des oreilles proéminentes est l’une des opérations les plus courantes et les plus agréables de la chirurgie plastique esthétique de l’oreille. Les résultats sont généralement immédiats, excellents et durables donnant aux oreilles un aspect naturel et à l’individu une confiance en soi accrue. La chirurgie esthétique des oreilles peut changer radicalement votre apparence.

Oreilles absentes (Microtie/Anotia) :

L’anotie et la microtie sont des malformations congénitales de l’oreille du bébé. L’anotie signifie que l’oreille externe est complètement absente. La microtie se produit lorsque l’oreille externe est petite et n’est pas formée correctement. Pour les enfants dont les oreilles sont absentes ou gravement petites et sous-développées depuis la naissance ou qui ont perdu leur oreille à la suite d’un traumatisme, l’oreille peut être reconstruite à l’aide de greffes de cartilage de côte à l’âge de 8 ans. Cela peut nécessiter une reconstruction en deux ou trois étapes.
La perte partielle de l’oreille externe est généralement reconstruite en utilisant des tissus locaux. La microtie peut être sur un ou deux côtés. La microtie se produit dans 1 cas sur environ 8 000 à 10 000 naissances. Le conduit auditif externe est généralement absent (atrésie) dans les cas de microtie. Chez ces enfants, l’audition peut être affectée en raison de l’incomplétude ou de l’absence des structures de l’oreille qui servent à capter les sons et les vibrations, comme la membrane tympanique.
Il existe plusieurs options différentes pour la reconstruction de l’oreille :
1. Reconstruction par greffe de cartilage de côte : Il s’agit de l’étalon-or de la reconstruction de l’oreille qui consiste à sculpter le propre cartilage de la côte du patient pour lui donner la forme d’une oreille. Comme le cartilage est le tissu vivant du patient, l’oreille reconstruite continue de se développer en même temps que l’enfant. Afin de s’assurer que la cage thoracique est suffisamment grande pour fournir le tissu donneur nécessaire, les chirurgiens attendent que le patient ait 8 ans. Cette chirurgie nécessite deux à trois étapes.
2. Reconstruction de l’oreille à l’aide d’un implant plastique en silicone ou en polyéthylène (Medpor) : Il s’agit d’une chirurgie en une ou deux étapes qui peut commencer à l’âge de 3 à 5 ans. En utilisant l’armature poreuse, qui permet aux tissus du patient de se développer dans le matériau, et le lambeau de tissu du patient, une nouvelle oreille est construite en une seule chirurgie. Une seconde intervention, de faible ampleur, est effectuée 3 à 6 mois plus tard si des ajustements mineurs sont nécessaires. Cette chirurgie présente plus de complications que l’utilisation d’une greffe de cartilage de côte.
3. Prothèse d’oreille : Une prothèse d’oreille est faite sur mesure pour refléter l’autre oreille &peut paraître très réaliste. Elles sont faites de silicone, qui est coloré pour correspondre à la peau environnante. Une telle oreille peut être fixée soit à l’aide d’un adhésif, soit à l’aide de vis en titane insérées dans le crâne auxquelles la prothèse est attachée avec un système magnétique ou de type barre/clip. Le plus grand inconvénient est le soin quotidien à apporter et le fait de savoir que la prothèse n’est pas réelle.

B) Reconstruction de l’oreille pour les déformations acquises :

L’otoplastie reconstructive est utilisée pour corriger les déformations de l’oreille qui sont le résultat de traumatismes, de brûlures, d’excisions de lésions cutanées et d’hématomes ou d’infections. Les problèmes de reconstruction critique sont différents pour chacune de ces étiologies. Les accidents de voiture, les morsures de chien et les blessures sportives font partie des causes les plus courantes de traumatisme de l’oreille. Généralement, ces accidents n’affectent que la structure externe de l’oreille mais parfois le canal auditif est également lésé,
La reconstruction de l’oreille après un traumatisme est une question complexe &l’un des plus grands défis de la chirurgie plastique. Bon nombre des techniques innovantes utilisées pour la reconstruction totale des défauts congénitaux de l’oreille peuvent être appliquées aux défauts acquis. Le manque de couverture des tissus mous suite à une blessure traumatique peut limiter les options disponibles pour la réparation ou peut nécessiter une couverture par lambeau plus complexe. La chirurgie reconstructive de l’oreille combine une variété de procédures pour recréer une oreille humaine d’apparence naturelle. Dans certains cas, du cartilage peut être retiré des côtes du patient pour augmenter l’oreille et l’aider à atteindre une apparence plus naturelle.

Réparation du lobule de l’oreille-Auroplastie:

Un lobe d’oreille cassé ou déchiré est l’une des chirurgies cosmétiques de réparation de l’oreille les plus courantes à l’hôpital Bembde. Nous réparons le lobule de l’oreille en utilisant des techniques spécialisées pour minimiser les cicatrices.
La réparation du lobe de l’oreille est effectuée pour une variété de raisons. Certaines femmes ont une déchirure dans leurs lobes d’oreilles à cause du port de bijoux qui parfois s’allongent et finissent par déchirer le lobe de l’oreille, en particulier lorsque la peau s’amincit avec l’âge.
Parfois, le trou dans le lobule de l’oreille qui est plus proche du tout bas du lobe de l’oreille &d’où peut causer des boucles d’oreilles à déchirer le lobe de l’oreille encore plus rapidement. La réparation du lobe de l’oreille est une procédure mineure &rapide en cabinet, sous anesthésie locale. La douleur et le temps d’arrêt sont minimes.
Les patients peuvent retourner au travail immédiatement après l’intervention. Nous pouvons repercer votre oreille si vous le souhaitez en utilisant une technique stérile.

Les chéloïdes de l’oreille :

Les petites chéloïdes de l’oreille répondent bien aux méthodes conservatrices mais elles nécessitent des corrections chirurgicales. comme l’excision &le lambeau ou la couverture par greffe. Le plus souvent, la chéloïde de l’oreille se développe en raison du perçage de l’oreille dans la partie cartilagineuse du pavillon de l’oreille.

L’oreille en chou-fleur

En raison de blessures répétées à l’oreille, le cartilage se sépare du périchondre et se remplit de liquide, ce qui devient cartilagineux et déformé de façon permanente. Elle nécessite une chirurgie reconstructive de l’oreille pour un meilleur aspect cosmétique. De telles déformations sont fréquentes chez les boxeurs et peuvent également se développer en raison de blessures par brûlure aux oreilles.

.