Coronavirus COVID-19 : Combien de temps êtes-vous contagieux et les symptômes durent-ils ?

infecté par le coronavirus COVID-19. Même après trois semaines, son fils présentait toujours des symptômes. (Photo par Ari Perilstein/Getty Images for Feld Entertainment, Inc.)

Getty Images for Feld Entertainment, Inc.

Attendez-le. Attendez. Waiting for it.

Si vous avez été infecté par le coronavirus COVID-19 et que vous avez réussi à survivre, vous vous demandez peut-être combien de temps vos symptômes vont durer et combien de temps vous resterez contagieux. Après tout, s’isoler peut être aussi agréable que de faire rebondir des rouleaux de papier toilette sur votre tête, ce que, d’ailleurs, vous ne devriez pas faire.

Le problème, c’est que le coronavirus-2 lié au syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) peut être legen, attendez, freaking confusing. Il semble y avoir une énorme variabilité dans les types de symptômes et la durée de la maladie que le COVD-19 peut apporter. Ainsi, contracter le COVID-19 peut ressembler à jouer au craps, à plus d’un titre.

Prenons la question de la durée de la contagiosité. « Sept jours après l’apparition de vos premiers symptômes », peut sembler être la réponse si vous regardez certains sites web de santé publique. Par exemple, les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recommandent de rester isolé jusqu’à ce que les conditions suivantes soient remplies, en supposant que vous n’ayez pas de tests disponibles :

• Vous n’avez pas eu de fièvre pendant au moins 72 heures (soit trois jours complets sans fièvre sans utilisation de médicaments qui réduisent la fièvre) ET
• Les autres symptômes se sont améliorés (par exemple, lorsque votre toux ou votre essoufflement se sont améliorés) ET
• au moins 7 jours se sont écoulés depuis l’apparition de vos symptômes

De même, le U.K. National Health Services (NHS) indique que « si vous avez des symptômes de coronavirus, vous devrez vous auto-isoler pendant 7 jours » et ajoute qu’après 7 jours :

• si vous n’avez pas de température élevée, vous n’avez pas besoin de vous auto-isoler
• si vous avez toujours une température élevée, continuez à vous auto-isoler jusqu’à ce que votre température redevienne normale

Le site internet du NHS indique également que « vous n’avez pas besoin de vous auto-isoler si vous avez juste une toux après 7 jours. La toux peut durer plusieurs semaines après la disparition de l’infection. »

Tedros Adhanom Ghebreyesus a déclaré à propos du COVID-19 que « pour les personnes atteintes d’une maladie légère, le temps de récupération est d’environ deux semaines, tandis que les personnes atteintes d’une maladie grave ou critique récupèrent en trois à six semaines. » (Photo de FABRICE COFFRINI/AFP via Getty Images)

AFP via Getty Images

Ah, mais certaines études remettent en cause ce seuil de sept jours. Une étude portant sur neuf patients hospitalisés pour le COVID-19 et publiée dans Nature a révélé que les patients excrétaient le virus pendant des durées allant de 4 à 10 jours, ce qui signifie que certains ont dépassé le seuil des sept jours. Dans ce cas, « excréter » ne signifie pas enlever sa veste en jean, mais plutôt avoir encore du virus dans le fond de la gorge, de sorte que l’on peut encore être contagieux. Neuf patients, ce n’est pas une grande étude. Mais une étude un peu plus importante, portant sur 66 patients atteints de COVID-19 et publiée dans le Chinese Medical Journal, a montré que le délai médian entre le moment où les patients ont présenté les premiers symptômes et celui où le test de dépistage du virus est devenu négatif était en fait de 9,5 jours. Cela signifie que la moitié des patients excrétaient encore le virus et étaient potentiellement contagieux bien après la deuxième semaine suivant le début des symptômes. En fait, la période la plus longue pendant laquelle une personne a excrété le virus était de 11 jours après le début des symptômes.

Et si vous avez eu des symptômes du COVID-19 mais que vous n’en avez plus ? Il est certain que vous n’êtes plus contagieux si vous vous sentez remis de l’infection. Eh bien, pas nécessairement, et ne m’appelez pas Shirley, pour adapter une citation du film Airplane ! Il suffit de regarder une étude publiée dans l’American Journal of Respiratory and Critical Care. Pour cette étude, une équipe de l’hôpital chinois de l’APL (De Chang, Guoxin Mo, Xin Yuan, Yi Tao, Xiaohua Peng, Fusheng Wang, Lixin Xie et Enqiang Qin) et de l’université de Yale (Lokesh Sharma et Charles S Dela Cruz) a continué à collecter des prélèvements de gorge sur 16 patients atteints de COVID-19 après leur sortie du centre de traitement de l’hôpital général de l’APL à Pékin, en Chine. L’étude a révélé que la moitié des patients continuaient à excréter le virus de un à huit jours après la disparition de leurs symptômes. Yep, les patients étaient encore potentiellement contagieux pendant une médiane de 2,5 jours après le moment où ils ont eu leurs derniers symptômes.

Tout cela suggère que le seuil de sept jours est peut-être un peu court si vous voulez être en sécurité, en sécurité pour les autres, c’est-à-dire. Au lieu de cela, vous pourriez vouloir vous isoler pendant au moins deux semaines après le début de vos symptômes.

Bien sûr, vos symptômes pourraient très bien finir par durer deux semaines ou plus. Dans l’étude dirigée par Chang, les patients ont eu des symptômes pendant une moyenne de huit jours, mais environ un quart des patients ont eu des symptômes pendant plus de 11,5 jours. Il existe des exemples de personnes ayant des symptômes même au-delà de deux semaines. Par exemple, dans une lettre de recherche publiée dans Emerging Infectious Diseases, Takeshi Arashiro, Keiichi Furukawa et Akira Nakamura de l’hôpital général Asahi de Chiba, au Japon, ont fait état de deux patients atteints du COVID-19. L’un a eu des symptômes pendant trois jours et l’autre pendant 17 jours.

Les deux semaines vous semblent-elles longues ? Eh bien, considérez les histoires de patients ayant des symptômes encore plus longs, au-delà de deux à trois semaines. Par exemple, Marianne Garvey a rapporté pour CNN comment le fils de 3 ans de la chanteuse Pink, Jameson, avait toujours de la fièvre après trois semaines. Voici Pink décrivant son expérience et celle de son fils dans l’émission The Ellen Show :

Voilà. C’est vraiment très déroutant. Le 24 février 2020, le directeur général de l’Organisation mondiale de la santé (OMS), Tedros Adhanom Ghebreyesus, a déclaré qu’à Wuhan, en Chine, « ils ont constaté que pour les personnes atteintes d’une maladie légère, le temps de récupération est d’environ deux semaines, tandis que les personnes atteintes d’une maladie grave ou critique récupèrent en trois à six semaines. » Il s’agit encore d’estimations approximatives. La répartition réelle semble plutôt ressembler à celle de vos cheveux lors d’une distanciation sociale : un peu partout. D’autres études sont nécessaires pour avoir une meilleure idée de l’éventail des possibilités et du nombre de personnes qui présentent des symptômes pendant combien de temps.

En général, il y a encore beaucoup à apprendre sur ce virus. Le SRAS-CoV2 est comme un étranger qui s’est installé sur le siège du conducteur de votre voiture pendant que vous étiez sur le siège arrière à faire on ne sait quoi. Personne ne sait grand-chose de cet étranger, si ce n’est qu’il veut se reproduire dans votre voiture, ce qui est assez dégoûtant. Et comme la plupart des voitures n’ont jamais vu un tel conducteur, votre conduite peut être plutôt cahoteuse et imprévisible. Donc, même si vous avez une idée approximative de ce qui peut se passer, vous devrez attendre. L’attendre. Et peut-être continuer à l’attendre.

Couverture complète et mises à jour en direct sur le coronavirus

Suivez-moi sur Twitter ou LinkedIn. Consultez mon site web.