Branchement du foramen rotundum. Une variation rare du sphénoïde

L’orbite humaine communique avec la fosse crânienne moyenne par plusieurs canaux et ouvertures. Certains d’entre eux (canal optique, fissure orbitaire supérieure) sont constants, d’autres (foramen méningo-orbitaire, foramen de Warwick, canal métoptique) sont moins fréquents. Nous rapportons ici une variation rare du foramen rotundum qui, s’ouvrant dans l’orbite avec un canal ramifié, représentait une voie de connexion supplémentaire entre l’orbite et la fosse crânienne moyenne. Cette variation a été détectée chez environ 1,06% des individus et elle était presque toujours située du côté droit. Dans un seul cas, elle a pu être trouvée du côté gauche et dans un autre crâne, elle était repérée de manière bilatérale. La variante consistait en la ramification d’un canal de 5 mm de long à partir de la paroi latérale du foramen rotun- dum qui s’ouvrait dans l’orbite. En général, le diamètre du canal était compris entre 0,5 et 0,6 mm, mais il pouvait être aussi grand que 1 mm ou aussi mince que 0,2 mm. Le canal, rectiligne et dirigé légèrement superolatéralement, transmettait probablement le nerf zygomatique et/ou une partie du nerf infra-orbitaire. A notre connaissance, une entrée indépendante par un canal dédié de tels nerfs n’a jamais été rapportée. Les chirurgiens opérant dans cette région, qu’ils soient neurochirurgiens ou ophtalmologistes, doivent être conscients de la variation possible du trajet de ces nerfs.