Sukurauhasvaltimon alkuperä: embryologiset seuraukset

Sukurauhasvaltimot ovat parittaisia verisuonia, jotka yleensä saavat alkunsa vatsa-aortasta toisen lannenikaman tasolla. Tapauksista 5-20 %:ssa gonadaalivaltimo on peräisin korkealta (L2:n yläpuolelta) ja 5-6 %:ssa tapauksista se saa alkunsa pää- tai lisämunuaisvaltimosta. Jälkimmäisestä käytetään tässä yhteydessä nimitystä poikkeava sukurauhasvaltimo. Yhdeksänkymmentäkahdeksan munuaista 50 terveeltä potentiaaliselta munuaissiirron luovuttajalta tutkittiin prospektiivisesti tavanomaisella angiografialla. Munuaisvaltimo, joko pää- tai lisämunuaisvaltimo, havaittiin ja pistettiin yksitellen niiden perihilaaristen jakautumien ja mahdollisten ekstrarenaalisten haarojen korostamiseksi. Keuhkovaltimot kirjattiin, jos ne olivat peräisin munuaisvaltimoista. Havaittiin, että 39 prosentilla (n = 38) munuaisista oli vähintään yksi lisämunuaisvaltimo. Gonaalivaltimo (11 oikealla ja 3 vasemmalla) lähti munuaisvaltimosta 14 puolella (14 % munuaisista), joko päävaltimona (n = 5) tai liitännäisvaltimona (n = 9). Kymmeneen 14 munuaisesta, joissa oli poikkeava sukurauhasvaltimo, liittyi lisämunuaisvaltimo. Yhdeksässä tapauksessa sukurauhasvaltimo oli peräisin lisämunuaisvaltimosta, ja yhdessä tapauksessa, vaikka se oli peräisin päämunuaisvaltimosta, samassa munuaisessa oli lisämunuaisvaltimo. Tämän tutkimuksen tulokset osoittavat, että poikkeavat sukurauhasvaltimot ovat yleensä peräisin munuaisista, joilla on liitännäisvaltimo. Oletamme, että sukurauhasvaltimon poikkeavuudet ovat osa yleistä embryologista virhettä, joka johtaa tulevien lisämunuaisvaltimoiden pysyvyyteen. Uskomme, että tämä tutkimus on ensimmäinen, jossa hypoteesataan ja tutkitaan tällaista yhteyttä näihin munuaisjohtimen valtimopoikkeavuuksiin.